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出血坏死性鼻息肉的CT 和MRI 诊断.pdf

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出血坏死性鼻息肉的CT 和MRI 诊断.pdf

142虫堡越射堂苤查211鱼生旦星竺鲞差翅垦丛』曼鲤丛坠堕翌垫QY坚,盟坠出血坏死性鼻息肉的CT和MRI诊断王永哲王振常杨本涛宋乐陈光利周全.头颈部放射学.【摘要】目的探讨出血坏死性鼻息肉的CT和MRI表现。方法回顾性分析17例经病理证实的出血坏死性鼻息肉的影像资料。其中14例行CT检查,16例行MR检查,15例同时行MR增强检查。结果17例病变均以上颌窦口为中心向鼻腔及上颌窦内生长,边缘清晰,16例形态不规整,呈浅分叶状,仅L例呈卵圆形。CT表现14例病变表现为密度不均匀的软组织肿块影,2例分别在病变周边及内部见到条形及结节状高密度影,邻近骨质均呈压迫、吸收改变,局部骨质不连续,以上颌窦内壁最常见。MR表现16例病变内部在TL聊上为低信号与脑灰质相比,T2册上为高信号,14例同时伴有线样的低信号分隔;15例病变周边可见到T1WI为等信号、T2_N为低信号的不规则环形影围绕;15例行增强检查的病变呈不均匀性明显强化,强化部分形态各异,LO例内部为多发结节状强化,4例为斑片状强化,L例强化外观似叶片状,而TWI上的低信号环不强化。4例病变的鼻腔侧周边可见边缘清楚的囊状液体信号影,向前至鼻前庭,向后达后鼻孔区,增强后不强化。11例行动态增强扫描,其中7例时间.信号强度曲线TIC呈持续上升型;4例呈速升缓降型。结论MRT2WI上内部的不均匀高信号为低信号围绕以及增强后结节状、斑片状的强化特征均是出血坏死性鼻息肉特异的MRI表现,而CT有助于判断病变性质,明确诊断有一定困难,MRI应是出血坏死性鼻息肉的首选检查方法。【关键词】鼻窦;息肉;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像CTANDMⅪDIAGNOSISOFHEMORRHAGICANDNECROTICNASALPOLYPSWANGMONGZ船’.WANGZHENCHANG,YANGBENTAO,SONGLE,CHENGUANGLI,ZHOUQ眦几DEPARTMENTOFRADIOLOGY,BEIJINGTONGRENHOSPITALAFFILIATEDTOCAPITALMEDICALUNIVENI秒,BEIJING100730,CHINA【ABSTRACT】0BJECTIVETOSTUDYT}LECTANDMRIFINDINGSOFHEMORRHAGICANDNECROTICNASALPOLYPS.METHODSTHEIMA

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