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初诊2 型糖尿病两种胰岛素治疗模式效果比较[J].pdf

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初诊2 型糖尿病两种胰岛素治疗模式效果比较[J].pdf

514逝废迟趁迟渔2QQ生鱼旦筮23鲞箜鱼搁£迥趔丛I笪塑虫鱼丛堕照望PYY吐23丛鱼』避垫QIZ初诊2型糖尿病两种胰岛素治疗模式效果比较陈彬,武晋晓,姚璐,吕肖锋关键词】糖尿病;胰岛素输注系统;注射,皮下中国图书资料分类号R587.1文献标志码】B文章编号】1002342920LO06旬5140L高血糖对胰岛B细胞功能有毒性作用,部分初诊为2型糖尿病者经短期胰岛素强化治疗,可使血糖很快达到正常水平,改善胰岛B细胞功能,并重建饮食调整和运动治疗对血糖控制的反应性1。本研究主要分析短效胰岛素泵持续皮下输注CSLL与预混胰岛素诺和灵30R每日2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的血糖控制效果。L对象和方法1.1对象选择我院内分泌科2007~2009年住院初诊为2型糖尿病者110例,诊断均符合1999年WH0糖尿病诊断标准一3,患者饮食正常,排除糖尿病急性并发症、感染、其他肾脏疾病、应激因素或内分泌代谢疾病。以随机对照研究的方法分为CSII组和常规注射两组,每组各55例。CSII组男29例,女26例;年龄1862岁。糖化血红蛋白8.93.6%,空腹血糖FBG6.8一12.2MMOL/L,餐后2H血糖8.3~15.1MMOL/L;平均体重指数BML25.693.28。常规注射组男28例,女27例;年龄1869岁;糖化血红蛋白8.73.8%,FBG7.0一12.OMMOL/L,餐后2H血糖8.0一15.0MMOI/L,平均BMI25.673.29。所有患者住院期间均接受了糖尿病知识健康宣教,且均进食糖尿病标准热卡饮食,体力活动相对固定。两组性别、年龄、BMI及入选时FBG、餐后2H血糖等比较差异无统计学意义P0.05,具有可比性。1.2治疗方法①CSII组使用短效胰岛素24H持续皮下输注,测定每日空腹及三餐后2H血糖,调整胰岛素基础量及餐前量,使FBG控制在4.46.1MMOL/L,餐后2H血糖控制在4.4~8.0MMOL/L。记录血糖达到良好控制范围的时间。②常规注射组使用预混胰岛素,每日早、晚餐前30MIN皮下注射,测定每日空腹及三餐后2H血糖,根据血糖调整胰岛素剂量,记录血糖达到良好控制范围的时间。两组治疗2周后停用胰岛素L周,仅采取饮食控制及运动疗法,测定FBG及餐后2H血糖仍在良好控制范围者,记录为2型糖尿病缓解。1.3统计学处理采用SPSS11.5统计软件进行处理,各

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