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醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床观察[J].pdf

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醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床观察[J].pdf

北方药学2011年第8卷第4期醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床观察蒋德华(江苏省兴化市昌荣镇卫生院兴化225734)摘要目的观察用奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选择2010年6月~2010年9月我院61例粘连性肠梗阻门诊住院病人,并把61例病人按照入院顺序分成治疗组(奥曲肽组)和对照组,分别是31例和30例。方法对治疗组患者采用奥曲肽进行皮下注射,每六个小时或者八个小时进行注射一次,同时进行补液G80G81肠G82G83或者G84G85G86方法进行对G87治疗,G88G89治疗G8AG8B六G8C,对对照组患者按照G8DG8E治疗的方法进行G8FG90G91G92G93G94G95G96G97,补液,G81肠G82G83和G84G85。G98G99治疗G9A治疗组G9B人G9C门G9DG9E时G9FGA0GA1GA2GA3GA4GA5,GA6GA7G81GA8G82G83GA9G82GAAGABGACGADGA2GA3,GAEGAF期的住院时G9FGB0GB1GB2G8AG8C,GB3G8CGB4临GB5G87GB6GB7GB8的人GB9GBAGBB人GB9的70%,GB3组GBCGA3GBD性GBEGBFGC0GC1GBCGC2GC3学GC4GC5GC6G98GC7临GB5GC8用GC9曲肽GCAGCB治疗粘连性GA8梗阻,GCCGA1GCDGCE进G81GA8GCFGD0,GA6GA7GD1GCDGD2G93GD3GD4,治疗效G99GD5GD6,GD7临GB5GC8GD8GD9GDAGDBGDC关键词G81GA8G82G83补液粘连性GA8梗阻GC9曲肽中图分类号R574.222222222222222222文献标识码B22222222222222222文章编号16728351(2011)04001702GDDGA5临GB5GC8治疗粘连性GA8梗阻的GDEGDF疗法是G81GA8G82G83和补液,人GE0GE1成的生GE2GE3GE4GE5粘连性GA8梗阻的治疗GE6GE7GB2GE8一GE9GEAGEB的GECGEDGDCGEE组选择2010年6月~2010年9月,我院61例粘连性GA8梗阻门诊住院病人,用GC9曲肽GCAGCB治疗粘连性GA8梗阻,治疗效G99GA3GBD,GEFGF0GF1GF2下GDC1临床资料和治疗方法1.1临GB5GF3GF4选择2010年6月~2010年9月,我院61例门诊住院病人,GF5GF6诊GF7GE5粘连性GA8梗阻GDC入选GF8GF9GE5①进行GA8梗阻GFAGFBGA5GCAGCB治疗的病人GDC②GF5临GB5GF6诊GCC是GFCGFD性GA8梗阻,并GA7目GA5GFEGFF进行GDEGDF治疗的病人GDC对GC9曲肽过敏及目GA5GF6诊必须进行GFAGFB治疗或者肝肾功GCD损害严重的病人被G9D除GD7外GDC治疗组31例,其中女患者14人,男患者17人,年龄GD721~47岁之G9F,对照组30例,其中女患者11人,男患者19人,年龄GD719岁G8B45岁之G9FGDCGA8梗阻的类型GBCGCCGA2原因的GA8梗阻,各GE9恶性GA8道肿瘤,老年人粪性GA8梗阻及粘连性GA8梗阻G86GDC1.2治疗方法对治疗组患者采用GC9曲肽进行皮下注射,每六个小时或者八个小时进行注射一次,同时进行补液、G81GA8G82G83或者G84G85G86方法进行对G87治疗,G88持治疗G8AG8B六G8C,对对照组患者按照G8DG8E治疗的方法进行G8FG90G91G92G93G94G95G96G97,补液,G81GA8G82G83和G84G85GDCG98GE1腹部G8F片、腹透方法,或者通过病人临GB5G87GB6对病人体征进行仔细观察,按照下面的疗效评定GF8GF9进行评定GDC治疗G98束G9AGF5X线检查病人GA8道梗阻G87GB6没GBCGD9G8B改善,病人的临GB5G87GB6没GBCGB7GB8或者GAEGDDGA5程G97加重则评定GE5无效治疗G98束G9AGF5过X线检查病人GA8道梗阻GEF象或者是临GB5G87GB6部分GD9G8BGD2G93评定GE5GD6转治疗G98束G9AGF5过X线检查病人的积液和积G9E或者临GB5G87GB6GFCGFDGB7GB8评定GE5治愈GDC1.3GC2GC3学方法进行GC2GC32结果2.1除治疗组GBC一例病人注射部位感觉疼痛外,其余病人再没GBC其他GCCGD5反应GDC2.2住院时G9FGDC把GB3组病人住院时G9F进行GAE较GDC治疗组病人G8FGF7住院时G9FGE5GB3G8B八G8C,对照组病人G8FGF7住院时G9FGE5G8AG8B十G8C,GB3组进行GAE较,GBCGA3GBD性GBEGBF(P<0.05),GBCGC2GC3学GC4GC5GDC2.3GB3组病人G9C门G9DG9E时G9FGAE较GDC对照组病人G8FGF7G9C门G9DG9E时G9FGE5GB3G8B六G8C,治疗组病人G8FGF7G9C门G9DG9E时G9FGE5一G8BG8AG8CGDCGB3组GAE较GBEGBF性GA3GBD(P<0.05),GBCGC2GC3学GC4GC5GDC2.4GAE较GB3组病人G87GB6GD2G93情况GDC对照组G8AG8CGB4腹痛GD2G93、腹胀GB7GB8病人共六例GBAGBBGB933%,治疗组G8AG8CGB4腹痛GD2G93、腹胀GB7GB8共11例GBAGBBGB9的42%,GB3组GBEGBF性GA3GBD(P<0.01),GBCGC2GC3学GC4GC5GDC2.5治疗效G99评定GDC对照组5例治愈,6例GD6转,19例无效,GBB治愈率GE536.6%治疗组16例治愈,8例GD6转,7例无效,GBB治愈率GE577.4%,GB3组GBB治愈率进行GAE较,GBEGBF性GA3GBD(P<0.05),因此GBCGC2GC3学GC4GC5GDC3讨论粘连性GA8梗阻是临GB5GC8很G8D见的一GE9疾病,主要是因GE5GA8管和GA8腔G80液的进一G81GD3GD4GA6G82G83GDCGD7治疗GA8梗阻的过程中GF2G99GCDG84G85法G82GAAGB7化液的分G86并GA7GCE进其G87G88,体液G89GB8G8AG8BG82GAA,G8CGA6GABG8DGD3GD4G8EG8F的程G97G82G90,G91G8AG8CG92GEEGC8阻G93GB2GA8梗阻病情的进一G81恶化,GA4G94GB2病人生G95G94GA9GDCGEE组G96G97通过GC9曲肽治疗组和对照组GB3组的GBB治愈率进行GAE较,GBEGBF性GA3GBD(P<0.05),GC9曲肽GCCGA1GCDG84G8DGA8G98G99对GB7化液的G87G88GCDG9AG9BG9C,GA6GA7对GB7化液的分G86GD1GBC一定的GE3G9DG9E用,因此,GCAGCB治疗粘连性GA8梗阻效G99GD5GD6,GD7临GB5GC8GD8GD9GDAGDBGDC17万方数据北方药学2011年第8卷第4期依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察侯文英(江苏省张家港市金港人民医院张家港215631)摘要目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法将180例急性脑梗死患者随机分成治疗组(102例)和对照组(78例),对照组应用常规(静脉滴注血塞通,口服阿斯匹林肠溶片)治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,bid,连续治疗14天。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且无不良G80应。结G81依达拉奉治疗急性脑梗死疗效G82G83,G84G85性G86。关键词依达拉奉急性脑梗死中图分类号R743.33.................文献标识码B.................文章编号16728351(2011)04001801急性脑梗死G87G88G89人G8A常G8BG8C和G8DG8EG8C,G86G8E于G8FG90年人,G91G92G93G94G95,G96家G97和G98G99G9AG9BG9CG9DG9E的G9FGA0。GA1院GA23年G9B应用依达拉奉治疗急性脑梗死GA3GA4G9CGA5GA6疗效,G88GA7GA8GA9GAA。1资料与方法1.1GABGACGADGAEGAFGB0G8EG8C<48hr的急性脑梗死患者180例,GB1GB2GB3GB4GB5G8A脑血GB6GB7G8CGB8GB9GBAGBBGBCGBDGBE的脑梗死GB8GB9GBFGC01,GC1GB1GC2GC3脑CTGC4GB8,随机分GC5依达拉奉治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。治疗组102例,GC6性68例,GC7性34例GC8年GC945~82GCA,GCBGB163GCA。对照组78例,GC6性51例,GC7性27例GC8年GC943~81GCA,GCBGB161GCA。G8EG8C年GC9GCC性GCDGCC梗死GCEGCFGCCGD0GD1GD2GD3G8CGD4GD5G9EGD6GD7方GCE无明显GD8GD9,GD8GD9无GDAGDB学GA6GDC(P>0.05)GDD1.2治疗方法GDE组GB1G96GDF血塞通GE0静脉滴注GE1阿斯匹林肠溶GE2GE3口服GD3脑GE4GE5GE6GE7GE8GE9常规治疗GEAGEBGECG8CGD4加用GEDGEEGE8GCCGEFGF0GCCGEFGF1GCCGEFGF2药和GF3GF4GF5,GE6GF6GEEGF7GF8GF9GCBGFA,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗GFB30mg加GFCGF4GFDGFEGEE100ml静脉滴注,bid,30min滴GFF,14天GC5GAB个疗GD6GEA1.3疗效评GBEGEBGECG85国第四次脑血GB6G8CG99议修订的神GC2功能缺损GD6GD7评分GBFGC0,于治疗前1天GD3治疗后14天进行评分GEA①基本痊愈神GC2功能缺损评分减少91~100,G8CG93GD6GD70级GC8②显著进步神GC2功能缺损评分减少46~90,G8CG93GD6GD71~3级GC8③进步神GC2功能缺损评分减少18~45,GF4活能自GFDGC8④无效神GC2功能缺损评分减少至17以GAAGC8⑤恶化神GC2功能缺损评分增加18以上GEA2结果2.1GDE组疗效比较P<0.05,G8B表1表1..两组患者疗效比较2.2不良G80应通过临床观察,治疗组未G8B明显药物不良G80应GEA3讨论脑梗死急性期由于脑血GB6的闭塞引起G91所支配区域脑组织缺血GCC缺氧,产GF4大量的自由基,氧化自由基G82直接导G92GE4GE5膜损伤而G92GE4GE5死亡,还G82诱导GE4GE5G8EGF4凋亡而G92继G8E性脑损伤2GEA所以,GD3时有效清除自由基G87GE6GE7脑GE4GE5的关键GEA依达拉奉G87GAB种强效的羟自由基清除GE8,G82抑GBDGF1GF9过氧化G80应引起的神GC2GE4GE5膜损伤,延缓神GC2GE4GE5死亡,减轻神GC2功能障碍3GEAGA1院通过临床应用观察到,依达拉奉治疗急性脑梗死疗效G82G83,治疗有效G94明显G95于对照组,值GA4临床推广使用GEA参考文献1G8F华神GC2科学G99,GB5G8A脑血GB6GB7G8CGB8GB9GBAGBBGCC神GC2功能缺损评分GBFGC0J.G8F华神GC2科杂志,1996,29(6)379397.2王GEBG8E,浦政,陈G80,GE9.依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察J.G8FG81G82药杂志,2005,14(11)13421344.3G83学G84,G85G82GF4.依达拉奉注G86GFB治疗急性脑梗死的临床疗效评G87J.G8FG81G82药G88临床杂志,2005,24(2)113116.组GCDG8C例G89基本痊愈显著进步进步无G8A化恶化G8B有效G94()治疗组1021947286292.2对照组787242619273.1参考文献1张G8C文,G8DG8E,G8FG90G91,G8FG82G92,G93G94G95,G96G97,王志明.肠梗G98G99G9AG9B治疗G8FG9C期应用GF4G9D抑GF5的临床观察J.G8FG81G9E通G9F科杂志,2009(10).2GA0GA1GA2,GA3GA4GA5,GA6GA7,G95大G80,GA8GA9G91,GAA文GAB,G93GACGAD.GAEGAFGB0治疗GB1GB2肠梗G98的临床GB3GB4J.GB5北医药,2010(06).3GB6广GB7.GB8GAFGB0治疗23例GB9连性肠梗G98疗效观察J.G8FG81G88G89医GF4,2010(19).4GBAGBBGA5.G8FGBC医结GB3治疗GB9连性肠梗G98的疗效分GBDJ.G8FG81GBE用医药,2010(29).18万方数据

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