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催产素不同给药途径用药后过敏反应的临床观察.pdf

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催产素不同给药途径用药后过敏反应的临床观察.pdf

年月南方护理学报,第卷第.期/01201345,1062/5,781396/.催产素不同给药途径用药后过敏反应的临床观察谭红彤胡冠梅佛山市妇儿医院产科广东佛山.摘要目的探讨应用催产素在预防产后出血中种不同给药途径与其过敏反应发生的关系方法对年.A且在短时间内7B发生静脉滴注给药过敏反应发生率为.B在C81内发生肌内注射给药无例发生过敏反应结论催产素在预防产后出血用药后过敏反应的发生与给药途径有关静脉注射催产素过敏反应发生率高速度快加强用药后的临床观察是保证产妇安全的关键关键词催产素给药途径过敏反应临床观察中图分类号DE文献标识码F文章编号G,./012342,,15312,612780,5729,15./012.J80,21B8//9,/.,H75MNO,60817P1QN81010RON608,081701MOO,P0N720MC8187,0817818757R,S1R7R0,5COC,,O03/HO5,,1,001MS68NS0,8MP8OM822,1P0N720MC8187,0817V2,81,0S15781U81J81,0S157M,8R01M81,0C57560,81U81JONP,W.BJ.B01MX,,7R8S6NJ817O,8C71MBJ81C8101MX,,7R8S6NF10RON608,08172QN81,607OP0N720MC8187,081Y1S15781U81JO818M12QN81010RON608,08187O83O01MOS68N87Z58J78878CR,011O016818067,S081,2659QN81\P0N720MC8187,081\010RON608,081\6818067,S081催产素是目前临床上最常用于催产引产预防产后出血的药物笔者对在本院年ABACD98AEF.HHI4AJ8KFA6AE9A,护理严格执行三查七对一注意的药疗原则本组静脉注射给药0例均发生于注射毕/3内可能与短时间内大剂量催产素进入血液循环有关静脉滴注给药例发生于用药/A内故此使用过程中注射速度不宜过快用药后不能立即离开产妇加强巡视必须严密观察产妇的自觉症状表现和生命体征及时发现急性过敏反应及时抢救急救处理用药过程中一旦出现过敏症状立即停药取半卧位大流量供氧IA改善呼吸困难静脉注射地塞米松抗过敏治疗并做好保暖生命体征观察及记录加强心理护理满足患者渴望生存的心理需要产妇突然发生呼吸困难胸闷烦躁不安等濒危感心理上十分恐慌故此时加强心理护理十分重要一方面用关心体贴的语言安慰产妇握着产妇的手轻轻为她擦汗等稳定产妇情绪消除恐惧不安心理另一方面配合医生以迅速敏捷熟练有效的操作进行急救治疗与护理注意与羊水栓塞的先兆征象相鉴别催产素过敏反应与羊水栓塞有相似的临床症状如突发呼吸困难胸闷心悸烦躁不安等自觉症状且两者均可发生于产程中及产后不同的是催产素过敏的病人面颊潮红发热出汗如醉酒状羊水栓塞病人唇周面色发绀咳嗽寒颤血压下降出现休克等可发生于羊膜破裂后子宫收缩较强或催产素滴注的产妇故细致观察病人的表现及时对症抢救讨论催产素是临床最常用的产后止血药物催产素起效快1A维持时间短1//A血浆半衰期多在1A之间催产素不良反应少见但大剂量催产素对心血管系统影响较大可引起短暂而显著的血管平滑肌舒张使收缩压舒张压均下降尤以舒张压下降更为明显可见面颊潮红反射性心动过速及肢体血流增加催产素大剂量使用或对本品高敏的产妇可致过敏及高敏反应心律失常恶心呕吐等也可发生LM笔者临床观察发现产后加强子宫收缩使用催产素静脉注射和静脉滴注可在短时间内发生严重的过敏反应和心血管系统症状这与短时间内大剂量催产素进入血循环和产妇对催产素的敏感度存在个体差异有关应引起高度重视提示医护人员在使用时应严格掌握注射剂量和注射速度认真执行药疗原则加强用药后的临床观察尤其是在用药后的/A内更为重要熟悉催产素过敏反应的特征和抢救技术发现问题及时处理是确保产妇安全的关键参考文献LM杨藻宸药理学和药物治疗学N上册OLPM北京人民卫生出版社1///0本文编辑方玉桂

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