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大黄和乌司他丁联用治疗胸腹部创伤后急性肺损伤的临床研究.pdf

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大黄和乌司他丁联用治疗胸腹部创伤后急性肺损伤的临床研究.pdf

‘272‘生垦耍匿笙金鱼塾盘查笙旦笙鲞笙I塑垦堕』曼丛翌丛垦韭璺堡塑P翌竺∑堕论著大黄和乌司他丁联用治疗胸腹部创伤后急性肺损伤的临床研究翁伟建1,李晓峰1,麦海萍2,杨裕忠21.兰州大学第一医院,甘肃兰州730000;2.广东中西医结合医院.广东佛山528200【摘要】目的探讨大黄联用乌司他丁对胸腹部创伤后急性肺损伤ALI的治疗作用及其机制。方法160例胸腹部创伤患者被随机分为大黄乌司他丁组联用组、大黄组、乌司他丁组和对照组,每组40例。4组常规治疗相同。联用组从入院急诊术后1D开始每日口服中药大黄胶囊,每日3次,从入院当日急诊术前及术后静脉滴注乌司他丁300KU生理盐水100ML,每日2次,均连用6D。大黄组和乌司他丁组仅加用大黄或乌司他丁治疗。观察各组患者治疗前后的血气分析指标、住院时间、住重症加强治疗病房ICU时间、急性呼吸窘迫综合征ARDS发生率及病死率,并取血测定血浆肿瘤坏死因子一ATNFA、白细胞介素一2IL一2、IL一6以及IL一8等炎症介质水平变化。结果各治疗组住院时间、住ICU时间、ARDS发生率及7D病死率均明显好于对照组,以联用组为佳PO.05或P0.01;各治疗组呼吸频率、动脉血氧分压PAO、动脉血二氧化碳分压PAC02、氧合指数PA02/FI02改善程度均优于对照组,且以联用组为佳P0.05或P0.01;各治疗组治疗7D内血浆TNFA、IL一2、IL一6及IL一8水平均低于对照组,差异有统计学意义PO.05或P0.01。结论大黄和乌司他丁联合使用对胸腹部创伤患者的肺功能有较好的保护作用,减少机体对刨伤侵袭的反应。【关键词】刨伤;大黄;乌司他丁}肺损伤,急性中图分类号R242}R256.1文献标识码A文章编号10089691200805027204ACLINICALSTUDYOFCOMBINATIONOFRHUBARB大黄ANDULINASTATININTREATMENTOFACUTELUNGINJURYAFTERSEVERETHORACICANDABDOMINALTRAUMAWENGW西一JIANL,LIXIAOFEN91.MAIHAIPIN92,YANGYUZHON92.I.T娩FIRSTHOSPITALOFLANZHOUUNIVERSITY,LANZHOU730000,GANSU,CHINA;2.HOSPITALOFINTEGRATIV

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