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丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41 例疗效观察.pdf

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丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41 例疗效观察.pdf

2010年第31卷第2期云南中医中药杂志15临证报道丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察戴丽芬昆明医学院第二附属医院内分泌科,云南昆明650101摘要目的评价丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法选择糖尿病周围神经病变患者8O例,随机分为2组,治疗组41例,予丹参川芎嗪20ML加入250N生理盐水中静脉滴注及甲钴胺500心肌肉注射,每天1次,共3周。对照组39例,单用甲钴胺500G肌肉注射,每天1次,共3周,观察治疗前后症状和神经电生理的变化。结果治疗3周后,治疗组有效率为87.8,对照组有效率为53.9,2组比较临床症状改善程度有统计学意义PO.05,神经传导速度在治疗后均有不同程度改善,但差异无统计学意义。结论丹参川芎嗪与甲钴胺联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状,且无不良反应,值得临床推广使用。关键词2型糖尿病;周围神经病变;丹参川芎嗪;甲钴胺中图分类号R587.1文献标识码B文章编号1O072349201O02一O01503糖尿病周围神经病变DIABETICPERIPHERALNEUROPATHY,DPN是糖尿病的主要慢性并发症之一,以肢体酸软乏力、肢端麻木、疼痛、局部感觉异常,甚或肌肉萎缩、肌力下降等为其主要临床表现。其发病与长期严重的高血糖及由此导致的代谢障碍、微循环异常、神经营养因子缺乏、氧化应激自由基增多和自身免疫紊乱等多因素有关。由于其发病机制复杂,存在多个致病环节,迄今尚无理想的治疗方法。西医主要通过改善代谢异常、抑制醛糖还原酶活性和多元醇通路增强、抗氧化、改善非酶促糖基化、扩张血管、营养神经、补充神经细胞因子及抗炎等进行治疗。近年来,本科应用丹参川芎嗪注射液与甲钴胺联合治疗DPN41例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2007年1月2009年1月在本科住院的2型糖尿病患者80例,其中男38例,女42例;年龄3971岁,平均553.2岁;糖尿病平均病程9.22.5A,随机分为2组,治疗组41例,对照组39例,2组患者在性别、年龄、病程、血糖、血压等方面比较无显著性差异PO.05,具有可比性。见表1。1.2人选标准符合1999年WH0糖尿病诊断标准,并有下列糖尿病周围神经病变表现1四肢感觉异常或伴有疼痛;2腱反射减弱或消失;3肌电图神经传导速度减慢,人选病例均排除其他神经系统疾

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