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丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学影响的临床研究.pdf

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丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学影响的临床研究.pdf

92ChinJHemoth.2008;18(1)丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学影响的临床研究何雪松,陈建昌,朱凌波(苏州大学附属第二医院心内科,江苏苏州215004)摘要:目的探讨稳定型心绞痛患者血液流变学特性的变化以及丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学的影响。方法测定58例稳定型心绞痛患者经丹参多酚酸盐治疗前后血液流变学的变化,注射用丹参多酚酸盐Zoomg加人5%葡萄糖溶液,每日1次静脉输注,疗程14d,糖尿病患者改用生理盐水配制。同时测定56例健康对照组的血液流变学指标。结果稳定型心绞痛组全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积均较正常对照组增高,有统计学差异(P0.05)。见表1。3讨论多种研究已证实冠心病患者血液流变学指标存在异常11,21,其原因是由于胆固醇、甘油三醋、红细胞压积、血浆纤维蛋白原(FG)等逐渐增高的结果川。红细胞膜上的脂质双分子层中胆固醇与磷脂的比值愈高,红细胞膜的流动性愈差,红细胞的变形能力也就愈差。研究表明冠心病患者血脂较正常人增加,因此冠心病患者,血脂的增加使得红细胞形态的改变,红细胞变形能力的下降,使其易于停于小于其直径的小血管,从而导致微循环障碍。SHHS试验Ial等项研究中多变量回归分析也证明FG增高明显增加冠心病的死亡率141;FG还通过与血小板表面的糖蛋白nb/nla受体结合使血小板聚集,加速动脉粥样硬化损伤及血栓形成。另一方面作为炎症因子,FG及其降解产物不仅能刺激白细胞迁收稿日期:2007一11一07作者简介:何雪松(1980一),男,安微桐城人,硕士研究生.主要从事冠心病的基础和临床研究。万方数据中国血液流变学杂志.2008;18(l)表1稳定型心绞痛组和正常对照组血液流变学指标变化比较找土5)项目稳定型心绞痛组(n巧8)对照组(n=56)治疗前治疗后全血高切粘度全血低切粘度血浆粘度红细胞压积(%)纤维蛋白原(叭)红细胞聚集指数红细胞变形指数5.43土1,12**10.24土2.01*1.52土0,75*41.62土0.40*3.30土0.48**2.50士0.32**0.65土0.10**4.76土1.069.36土1.891.24士0.7039.83土3.523.04土0.392.21土0.270.78土0.09与对照组比较,申尸<0.05,**尸<0.01;与治疗前比较,#尸<0.055.01土1.10

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