单纯体外冲击波碎石术治疗鹿角形肾结石患者的护理.pdf

2007年6月护理学报JUNE,2007第14卷第6期JOURNALOFNURSINGCHINAVOL14NO6【临床护理】单纯体外冲击波碎石术治疗鹿角形肾结石患者的护理罗友华广东省第二人民医院泌尿外科,广东广州510317摘要报道189例鹿角形肾结石患者单纯行体外冲击波碎石术治疗的护理要点。术前做好心理护理和胃肠道准备,术中密切注意观察患者呼吸、脉搏、心率、面色、肢体动作、体位等变化,特别警惕室性心律不齐的发生。术后做好体位排石护理,早期尽量减少活动,以免碎石从肾脏排出太多太快阻塞输尿管,可采取患侧卧位即治疗侧在下；对于已经形成输尿管石街的患者,嘱患者多做跳跃运动,多饮水,以利结石排出；对于结石碎屑堆积在肾下盏的患者可行胸膝卧位或倒立位排石法；加强对血尿、疼痛、发热等并发症的观察和护理。本组所有结石均被完全粉碎,3个月结石排净率为788,并发症发生率较低,有1例出现寒战、高热、剧烈腰痛等症状,为碎石屑堆积于输尿管所致,经综合排石治疗和护理,石街自行排出,未出现严重并发症。关键词鹿角形肾结石；体外冲击波碎石术；护理中图分类号R4736文献标识码A文章编号10089969200706004802EXPERIENCEINCARINGTHEPATIENTSWITHBUCKHORNSHAPEDCALCULITREATEDWITHSINGULAREXTRACORPOREALSHOCKWAVELITHOTRIPSYLUOYOUHUADEPTOFURINARYSURGERY,GUANGDONGSECONDPEOPLE’SHOSPITAL,GUANGZHOU510317,CHINAABSTRACTTHEPAPERREPORTEDTHEKEYPOINTSOFCARING189PATIENTSWITHBUCKHORNSHAPEDCALCULITREATEDWITHSINGULAREXTRACORPOREALSHOCKWAVELITHOTRIPSYBEFOREOPERATION,MENTALCAREANDINTESTINALPREPARATIONWEREPERFORMEDDURINGOPERATION,THERESPIRATION,PULSE,HEARTRATE,COMPLEXION,MOVEMENTOFEXTREMITIESANDLYINGPOSITIONWERECLOSELYOBSE