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灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛60 例疗效观察.pdf

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灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛60 例疗效观察.pdf

灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察雍学芳,刘学文中色(宁夏)东方有色金属集团有限公司职工医院综合科(宁夏石嘴山市753000)【摘要】目的观察灯盏细辛注射液配合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择不稳定型心绞痛患者120例,随机分为两组,观察组(60例)在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注,对照组(60例)在常规治疗的基础上加用丹参注射液静脉滴注,15d为1个疗程,对其临床疗效进行比较分析。结果观察组与对照组心绞痛的再发次数、持续时间、硝酸甘油的用量、症状、心电图、血脂等观察项目较治疗前均有明显改善,两组差异有统计学意义(9313%vs7010%,P0105)。1.2方法观察组在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液40mL加入50g/L葡萄糖液250mL(或生理盐水250mL)中静脉滴注,1次/d,共用15d。对照组在常规治疗的基础上加用丹参注射液20mL于50g/L的葡萄糖液(或生理盐水250mL)中静脉滴注,1次/d,共用15d。所有病例,观察治疗期间心绞痛发作可含服硝酸甘油作为临时处理,并记录用量,两组均不应用对血脂有直接作用的药物如:他汀类、贝特类、血脂康等。1.3观察指标(1)安全性观察:观察全部病例治疗血、尿、便常规及肝、肾功能;记录用药期间可能出现的不良反应;(2)疗效性观察:观察用药前后心绞痛发作的频率、程度、持续时间、硝酸甘油消耗量、胸闷、胸痛、气促、乏力及心悸等冠心病主要症状的改善情况;观察用药前后的心电图ST-T、血脂的变化。1.4疗效评定标准疗效评定的主要项目为心绞痛发作的频率、程度及持续时间、主要临床症状、心电图和血脂变化等,分别参照1979年上海心血管会议修订的《中药新药治疗冠心病心绞痛的临床研究指导原则》进行。(1)心绞痛疗效评定标准:①显效:劳力型心绞痛,治疗后心绞痛症状分级降低Ⅱ级;原为Ⅰ、Ⅱ级者心绞痛基本消失(即在较重的超过日常活动的体力活动也基本不出现心绞痛);非劳力型心绞痛,症状消失或基本消失,心绞痛发作每周不多于2次,基本不用硝酸甘油;②有效:治疗后心绞痛症状降低Ⅰ级,硝酸甘油减量1/2以上;原为Ⅰ级者心绞痛基本消失,不用硝酸甘油;非劳力型心绞痛,治疗后次数和硝酸甘油用量减少1/2以上。③基本无效:症状及硝酸甘油用量无改变,或虽有减少,但未达到改善程度者。④加重:疼痛发作次数增多、程度加重及持续时

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