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低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预[J].pdf

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低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预[J].pdf

低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预李健芝,周钰娟,何平平,胡丽,于小华EFFECTSOFLOWTEMPERATUREANDCONTROLLABLESODIUMDIALYSISONHYPOTENSIONDURINGHEMODIALYSISANDNURSINGINTERVEN2TION∥LIJIANZHI,ZHOUYUJUAN,HEPINGPING,HULI,YUXIAOHUA摘要目的探讨低温可调钠血液透析对透析中低血压的预防作用及护理方法。方法选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的患者14例,随机分为观察组和对照组各7例,观察组接受低温可调钠透析,对照组接受常规标准透析。观察4周,分别测量患者超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标。结果两组透析后超滤量、血肌酐、血尿素氮、血钠比较,差异无显著性意义均P005;但观察组透析中最低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组均P001。结论低温可调钠血液透析可有效地预防血液透析中低血压的发生,不增加钠负荷,不影响透析效果。关键词低温可调钠血液透析;标准透析;低血压;护理干预中图分类号R4735文献标识码B文章编号10014152200813000903作者单位南华大学护理学院内儿传护理教研室湖南衡阳,421001李健芝19722,女,硕士,讲师,主治医师,副主任收稿20080305;修回20080408低血压是慢性肾功能不全血液透析下称血透患者最常见的并发症之一,发生率达20~301。低血压可造成透析血流量不足,透析不充分和超滤困难,使心脏功能受损,甚至危及生命。低血压的发生与很多因素有关,近年来有单方面调整透析液的温度和钠浓度等方法用于血透中低血压的防治,但各有其局限性,增加了护理工作量和医疗成本2。因此,我们从2006年1月开始对14例反复出现透析中低血压的患者进行观察,探讨低温可调钠透析对透析相关性低血压的影响。1资料与方法11一般资料筛选2006年1月至2007年6月我校附属医院规律血透的患者为研究对象。入选标准维持性血透患者,尽管调节了干体重和抗高血压的药物,仍然在透析过程中频发低血压。入组14例,男7例、女7例,年龄34~65446185岁。原发病慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病3例,多囊肾1例,肾动脉硬化2例。透析时间9~48282201个月。将14例患者随机分为对照组和观察组各7例,两组性别

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