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低张注气小肠灌肠MSCT 对小肠疾病的诊断价值.pdf

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低张注气小肠灌肠MSCT 对小肠疾病的诊断价值.pdf

中国临床医学影像杂志2010年第21卷第2期JChinClinMedImaging,2010,Vol.21,No.2低张注气小肠灌肠MSCT对小肠疾病的诊断价值Evaluationofdiagnosticvalueofthelow-tensionair-inflatedMSCTenteroclysisinsmallboweldiseases杨国庆,吴雷,熊涛,王强,肖华清,陈洪,张波(四川省遂宁市中心医院放射影像科,四川遂宁629000)YANGGuo-qing,WULei,XIONGTao,WANGQiang,XIAOHua-qing,CHENHong,ZHANGBo(DepartmentofRadiology,SuiningCentralHospital,SuiningSichuan629000,China)[摘要]目的:探讨低张空气灌注法MSCT小肠造影对小肠疾病的诊断价值。方法:对57例疑有肠道疾病的患者经肛门行肠道注气CT造影成像、注气前静脉注射654-220mg,病人左侧卧位,使用人工肛管经肛门插管,缓慢注入气体使结肠和小肠充气扩张,后行多层螺旋CT(MSCT)快速扫描,采用多平面重建(MPR)、表面遮盖重组(SSD)、容积再现(VR)法行三维图像重建。结果:57例中,小肠充气良好14例,一般36例,较差7例。肠道注气CT成像发现小肠肿瘤13例(间质瘤11例、小肠血管瘤2例)、小肠血管性病变6例、小肠息肉1例、其它25例(结肠癌15例、结肠息肉4例、大网膜转移瘤6例),阴性12例。结论:低张空气灌注法MSCT小肠造影,操作简单,患者具有较好的耐受性,可实现小肠的三维成像和小肠的CT内窥镜检查,提高了小肠疾病检测的敏感性,是对目前各种小肠检查方法的完善和补充。[关键词]肠疾病;小肠;灌肠;体层摄影术,螺旋计算机[中图分类号]R574.5;R814.42[文献标识码]B[文章编号]1008-1062(2010)02-0121-03[收稿日期]2009-06-19[作者简介]杨国庆(1968-),男,四川遂宁人,副主任医师。由于小肠是消化系统最长的空腔脏器,扭曲、可蠕动的解剖和生理特点,增加了小肠疾病诊断的难度,传统影像学小肠钡餐检查、内镜检查以及新近应用于临床的胶囊内镜检查对于小肠疾病的诊断仍存在一定的局限性[1]。多层螺旋CT(MSCT)具有扫描速度快、组

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