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地西泮不同给药途径治疗小儿惊厥对比.pdf

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地西泮不同给药途径治疗小儿惊厥对比.pdf

地西泮不同给药途径治疗小儿惊厥对比杨进如,徐霞(山东省临沭县人民医院儿科,276700)[摘要]目的:探讨地西泮不同给药途径治疗小儿惊厥的疗效。方法:惊厥患儿162例随机分为直肠给药组56例,采用地西泮注射液0.5mg·kg1灌肠;静脉注射组54例,用地西泮注射液每次0.3~0.5mg·kg1,iv;肌内注射组52例,用地西泮注射液每次0.3~0.5mg·kg1,im,进行疗效比较。结果:总有效率直肠给药组91.1%,静脉注射组94.4%,肌内注射组71.2%,直肠给药组,静脉注射组与肌内注射组比较,差异有极显著性(P<0.01);直肠给药组与静脉注射组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:直肠给药组、静脉注射组明显优于肌内注射组,在无静脉通道的情况下地西泮直肠给药,具有方法简单、使用方便、安全性大、副作用小等优点,是快速控制惊厥发作的一种重要替代途径。[关键词]地西泮;惊厥;直肠给药[中图分类号]R971.3[文献标识码]A[文章编号]10040781(2003)110791011998年6月~2002年6月,我们观察了地西泮分别采用直肠给药、静脉注射给药、肌内注射给药不同给药途径治疗小儿惊厥的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料以全国统一诊断标准确诊为小儿惊厥的患儿162例,男88例,女74例,年龄6个月~13岁。其中高热惊厥97例,癫G23持续状态62例,脑脓肿3例。随机分为直肠给药组56例,其中高热惊厥34例,癫G23持续状态21例,脑脓肿1例。静脉注射组54例,其中高热惊厥32例,癫G23持续状态20例,脑脓肿2例。肌内注射组52例,其中高热惊厥31例,癫G23持续状态21例。3组在性别、初发年龄、复发次数、家族史及地区分布等方面比较,差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法直肠给药组56例,给予地西泮注射液灌肠,剂量每次0.5mg·kg1。患儿左侧卧位,用不带金属针头的静脉滴注管将地西泮溶液注入直肠,深度5cm,再用0.9%氯化钠注射液3mL冲管,随即拔出肛管并捏紧臀部片刻,平卧1~2h,直肠给药后第1,3,5天各查大便常规一次。静脉注射组54例,采用地西泮每次0.3~0.5mg·kg1,iv。肌内注射组52例,剂量同静脉注射组,给药方法为肌内注射。1.3疗效判断标准显效:用药后5min内惊厥停止;有效:用药后5~10mi

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