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电针结合穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床研究.pdf

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电针结合穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床研究.pdf

考球中龟药2010年1月第3O卷第1期JILINJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE2010VO1.30NO.1。49电针结合穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床研究陈丹,艾炳蔚。1.南京中医药大学,江苏南京210029;2.江苏省中医院针灸康复科,江苏南京210029摘要目的验证穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效,同时将电针及穴位埋线进行优化组合,观察其临床疗效。方法将60例单纯性肥胖患者随机分为埋线组及电针结合埋线组,3个疗程后总结疗效,观察治疗前后患者肥胖指标腰围、臀围、股围、体重、体重指数、体脂百分比、内脏脂肪含量的变化,进行统计分析。结,果两组治疗前后患者各项肥胖指标明显下降,两组疗效比较差异有显著性P0.01,说明电针结合埋线减肥临床总疗效优于单纯埋线。结论埋线为治疗单纯性肥胖的有效方法,电针结合埋线在降低腰围、BMI、FAT、VFA等指标上有显著作用,整体疗效优于单纯埋线。关键词单纯性肥胖/穴位疗法;单纯性肥胖/针灸疗法;体重;体重增长中图分类号R589.25文献标志码A文章编号10035699201001004902单纯性肥胖是以肥胖为主要临床症状的代谢性疾病,常采用针灸疗法治疗。针灸疗法多种多样,有毫针刺、穴位埋线、电针、耳穴等【J。临床常将上述各种方法组合采用综合疗法治疗,如体针配耳穴贴压、针刺加灸法、电针配耳穴等。本研究采用埋线及电针结合埋线两种疗法对单纯性肥胖的疗效进行临床观察,在验证埋线治疗单纯性肥胖临床疗效的同时,比较两种不同治疗方案的临床疗效,探讨针灸治疗单纯性肥胖的优化方法,提高临床疗效。1一般资料选择2008年6月一2009年6月江苏省中医院针灸科门诊病人60例,年龄1867岁,男23例,女37例。按照就诊先后顺序编号,随机分为2组,埋线组30例,电针结合埋线组30例。两组年龄、性别、病程比较,差异均无显著性P0.05,具有可比性。2治疗方法2.1埋线组主穴中脘、天枢、带脉、足三里、三阴交等穴。辨证配穴胃热湿阻加上巨虚;脾虚湿阻加水道、阴陵泉;肝郁气滞加期门、气海;阴虚内热加肝俞、肾俞;脾肾两虚加关元、太溪。操作方法局部严格消毒,取L0个穴位,选用北京任晓燕穴位埋线医学研究中心生产的埋线包,将长约13M的可吸收羊肠线放入穿刺针内前端,快速刺人穴位,得气后边推针芯边缓缓退针管,将羊肠线留在穴内,胶布固定即可。每周埋线1次,共治疗6周。2.2电针结合埋线组选穴同前,在埋线基础上加电针治疗。操作方法穴位常规消毒,取0.35NLLTLX40MM一次性无菌毫针垂直进针,得气以酸胀感为佳,根据辨证虚实施以补泻手法;腹部再接电针治疗,选用南京小松医疗仪器研究所生产的XS998C光电治疗仪,每次用2组穴,选用频率FT为2HZ,10HZ,100HZ3种频率交替循环,强度以病人能耐受为度。留针30MIN,在每次埋线后的第4天针刺1次,共治疗6周。2.3检测指标腰围、臀围、股围、体重指数BMI、身体脂肪比例FAT、内脏脂肪含量VFA,于治疗前后各观察记录1次。2.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行数据统计处理,计量资料以均数标准差4S表示,各组治疗前后比较用配对T检验;两组间比较用独立样本T检验;计数资料采用Y。检验。3治疗结果3.1疗效标准见表1。表L单纯性肥胖病疗效评定标准注体重下降为疗程结束时体重下降数值占实际体重与标准体重之差的百分值。3.2结果。502OLO1月第30卷第1期JILINJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE2010VO1.30NO.1考簪中詹药3.2.1埋线组治疗前后肥胖指标变化见表2。表2埋线组治疗前后肥胖指标变化互S表2显示,埋线治疗后患者的体重、腰围、臀围、股围、BMI、FAT和VFA均下降,治疗前后各项指标差异有显著性P0.01。3.2.2电针结合埋线组治疗前后肥胖指标变化见表3。表3电针结合埋线组治疗前后肥胖指标变化S表3显示,电针结合埋线治疗后患者的体重、腰围、臀围、股围、BMI、FAT和VFA均明显下降,治疗前后比较各项指标差异有显著性P0.01。3.2.3两组治疗后各肥胖指标比较见表4。表4两组治疗后各肥胖指标比较;S注与埋线组比较,/X/KP0.01。两组治疗前各项肥胖指标比较差别无显著性P0.O5,提示两组有可比性。经过6周的治疗后,电针结合埋线组在体重、腰围、BMI、VFA、FAT下降值与埋线组相比较具有极显著的差异性P0.01,在臀围、股围方面其下降值比较无统计学差异。说明电针结合埋线在改善体重、腰围、BMI和VFA、FAT方面疗效优于单纯埋线。3.2.4两组减肥疗效比较见表5。表5两组减肥疗效比较N30注与埋线组比较,/X△P0.01。表5显示,电针结合埋线组的总有效率明显高于埋线组,经统计学分析,与埋线组比较差异有显著统计学意义P0.01,说明电针结合埋线减肥临床总疗效优于单纯埋线。4讨论穴位埋线疗法是~种融多种疗法、多种效应于一体的复合型治疗方法引,关于其作用机理,王在意等归纳为以下几点1复合刺激作用;2提高机体的营养代谢;3促进血液循环,加速炎症吸收;4埋线后可在大脑皮层区建立新的兴奋灶,从而对病灶产生良性诱导,缓解病灶放电,保证大脑皮层感觉区细胞机能的正常作用。有报道将针刺、埋线两方法进行比较,熊健等J采用治疗组用羊肠线埋人,7D1次,对照组针刺每天1次,连续7D,28D1疗程,疗程间间隔1周,2疗程后两组疗效相似。本研究结果显示,电针结合埋线无论在降低体重、腰围、BMI、FAT、VFA方面,还是整体疗效均优于单纯埋线,其差异有显著统计学意义。参考文献1崔鸿峥.针灸治疗单纯性肥胖246例J.中国临床康复,2O05,91185.2孙培华.耳穴辨证贴压治疗单纯性肥胖症168例J.上海针灸杂志,2005,24225.3曹春,王飞.穴位埋藏法治疗单纯性肥胖J.中国自然医学杂志,2002,43178.4张焕标,王惠心,张育勤.激光穴位照射治疗单纯性肥胖384例J.江苏中医,1998,19537.5任晓燕.穴位埋线的源流及其机理探讨J.中国医药学报,2O04,1912757.759.6王在意,周爱珍.穴位埋线疗法临床应用概述J.辽宁中医药大学学报,2008,1012181.182.7熊健,左珊珊.穴位埋线治疗单纯性肥胖25例临床观察J.中医药导报,2006,1293435.作者简介陈丹1985一,女,硕士研究生。研究方向针灸治疗内分泌方面的疾病。通讯作者艾炳蔚,TE113012976103,EMAILAIBINGWEI163.CORN收稿日期20091014

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