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动态MRI 对臂丛根性损伤和颈髓损伤鉴别诊断的临床意义.doc

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动态MRI 对臂丛根性损伤和颈髓损伤鉴别诊断的临床意义.doc

上肢专题肱骨假体置换治疗肱骨近端骨折并发症与预防技术的探讨北京大学人民医院创伤骨科付中国姜保国张殿英徐海林王天兵陈健海薛峰党育杨明朱前拯芦浩目的探讨肱骨近端假体置换术治疗肱骨近端复杂骨质并发症及其预防。方法2004年1月~2006年1月,肱骨近端三部分和四部分骨折脱位患者30例,平均年龄78.5岁,采用肱骨近端假体置换治疗。术后依Neer康复原则行功能锻炼。结果患者均获随访,平均6.7个月。应用ASES评分系统进行评价。术后6月患侧肩关节功能恢复明显,且与健侧功能有显著性差异。术后出现并发症5例,2例假体头上移半脱位,1例假体头下移半脱位,2例大小结节吸收。结论通过对肱骨近端假体置换术中假体高度、后倾角度的选择,大小结节复位固定,肩袖张力调节及术后功能康复锻炼过程中易出现的问题进行总结和探讨,为减少并发症和提高肩关节功能康复水平提供有益经验。AO肩锁钩板的临床应用分析北京中日友好医院骨科林朋陈瀛王卫国李子荣目的评价肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效,分析其并发症原因及预防。方法2003年9月~2007年4月,手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折38例,完整随访27例,其中肩锁关节脱位17例,锁骨远端骨折21例。行切开复位,肩锁钩板内固定。术后早期肩关节功能锻炼。结果随访3~37个月,平均21个月。骨折全部6个月内愈合。1例钩板远端钩钩入肩峰,1例外伤致钢板近端螺钉拔出,无骨折及脱位再发生,3例肩关节外展<90度,取出内固定后症状缓解。术后6~8个月取出内固定,采用Karlsson分级标准进行疗效评定:A级33例,B级4例,C级1例。结论肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可以解剖复位,可早期功能锻炼,疗效肯定,但须操作得当,选择合适病例,早期适当锻炼,早期取出内固定对功能改善有一定意义。桡骨远端解剖型记忆聚合器的设计与临床应用第二军医大学第一附属医院骨科上海200433禹宝庆张春才苏佳灿胡海波刘辉目的寻找一种新的治疗桡骨远端骨折与骨不连的内固定方法。方法根据桡骨远端的解剖学特点、骨折发生机制及骨折端的应力情况,利用镍钛生物记忆材料的特殊力学行为,而设计的一种专门处理此类骨折、骨不连的形状记忆合金接骨器。临床上采用该接骨器治疗桡骨远端骨折5例,桡骨远端骨折骨不连20例。桡骨远端粉碎骨折组中,男性3例,女性2例,年龄44~65岁,平均51.3岁。骨不连组中,男

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