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短期胰岛素强化治疗对初诊2 型糖尿病患者β 细胞功能和胰岛素敏感性的影响.doc

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短期胰岛素强化治疗对初诊2 型糖尿病患者β 细胞功能和胰岛素敏感性的影响.doc

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能和胰岛素敏感性的影响郭少川陈根本515638广东潮安县庵埠华侨医院摘要目的:分析短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者细胞功能和胰岛素敏感性的影响。方法:将60例2型糖尿病患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,均采用短期胰岛素强化治疗,治疗组用胰岛素泵治疗,对照组多次皮下注射治疗。结果:两组FBG和AUCg明显下降,差异具有显著性(P<0.05),两组对比差异不明显(P>0.05)治疗组治疗后Homa-IR明显降低(P<0.05),而对照组变化不大(P>0.05)。结论:短期胰岛素强化治疗能改善初诊2型糖尿病患者的β细胞功能,其中胰岛素泵治疗还可以明显改善胰岛素敏感性。关键词短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病细胞功能胰岛素敏感性随着人们生活水平的提高,生活方式和饮食结构的改变、寿命的延长,2型糖尿病发病率逐年增加,在某些发达城市已达5%~7%,其并发症严重威胁患者健康,给对患者和社会带来巨大的痛苦和沉重的负担。我科对初诊T2DM患者进行短期胰岛素强化治疗,消除高血糖毒性,观察胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的变化,以探讨血糖显著增高的新诊断T2DM早期胰岛素强化治疗的必要性。本研究通过观察新诊断、有严重高血糖表现的2型糖尿病患者接受短期胰岛素强化治疗前后胰岛β细胞以及胰岛素敏感性的变化,了解葡萄糖毒性对胰岛β细胞功能及获得性胰岛素抵抗的影响,现报告如下。资料与方法2007年10月~2011年10月收治2型糖尿病患者60例,糖尿病诊断符合1999年WHO标准,排除严重并发症患者与1型糖尿病,其中男42例,女18例,平均年龄49.200.01)。不仅如此,CSII治疗还避免了患者多次注射胰岛素的恐惧心理,增加了患者的依从性。本研究证明,病程在一年内的2型糖尿病,通过短期胰岛素强化治疗,消除葡萄糖毒性作用,可以使血糖得到良好控制,胰岛β细胞功能恢复或部分恢复。本研究与国内外类似研究的结果基本一致。总之,短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的β细胞功能具有改善作用,胰岛素泵治疗可显著提高胰岛素敏感性。新诊断的T2DM患者早期及时的给予短期胰岛素强化治疗意义重大,是决定糖尿病治疗效果和预后的关键,可以避免或减少各种急性和慢性并发症的发生,降低发病率和死亡率。由于CSII能更快更平稳地控制血糖,缩短住院时间,减轻患者经济负

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