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多西他赛联合氟脲嘧啶类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ 期临床研究.pdf

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多西他赛联合氟脲嘧啶类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ 期临床研究.pdf

706广西医科I1学学报2008OCT;255JOURNALOFGUANGXEDCALUNIVERSITYIM1多西他赛联合氟脲嘧啶类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究刘志辉廖小莉周文献李永强陆永奎谭晓虹谢伟敏胡晓桦△广西医科大学附属肿瘤医院化疗一科南宁530021摘要目的评价多西他赛DOC联合氟脲嘧啶类药物二线治疗非小细胞肺癌NSCLC的疗效及毒副反应。方法一线方案化疗失败的晚期NSCIC患者,第一阶段入组病例给予DOC75MG/M,静滴LH,第一天;5氟脲嘧啶5FU200MG/M,静滴4H,第1~14天;第二阶段入组病例给予DOC75MG/M。,静滴,第一天;卡培他滨CAPECITABINE2000MG/MD~,分两次餐后口服,第L~14天。均为每21D重复。主要观察终点为总生存时间。结果15例可评价疗效,18例可评价毒副反应。部分缓解PR和完全缓解CR各3、O例,有效率CRPR20.O;5例33.3%获稳定SD。中位肿瘤无进展时间6.2个月,中位生存时问1O.4个月。2例11.1出现Ⅲ度中性粒细胞下降。Ⅲ度非血液毒性包括腹泻16.7、乏力16.7%、恶心16.7和EL腔炎11.1。手足综合征轻微且少见。结论DOC联合氟脲嘧啶类药物对晚期NSCLC具有较好的抗癌活性,安全性好,值得在前瞻性随机对照试验中进一步研究。关键词非小细胞肺癌;多西他赛;5氟脲嘧啶;卡培他滨中图分类号R734.2文献标志码A文章编号1005930X200805070603目前对晚期非小细胞肺癌NSCLC的二线化疗倾向于选择单药多西他赛DOC、培美曲赛、小分子络氨酸酶抑制剂ERLOTINIB或GEFITINIB。但仅1O左右的NSCLC病人在接受二线治疗后获得肿瘤缓解,其中位肿瘤无进展时间约4个月,中位生存时间约8个月,1年生存率30左右。为观察在单药多西他赛的基础上联合其他化疗药物是否能进一步提高晚期NSCIC的治疗效果,我们自2006年初设计了一个多西他赛联合氟脲嘧啶类药物作为二线方案治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床试验,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例人组标准①经病理或组织细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌;②接受过至少一个含顺铂或卡铂为主的联合方案的一线化疗无效,或有效但6个月内进展者;③未接受过紫杉醇类药物治疗;④年龄18~7O岁;⑤签署知情同意书;⑥有可测量或可评估病灶;

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