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多烯磷酯酰胆碱治疗慢性乙型肝炎的临床观察.pdf

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多烯磷酯酰胆碱治疗慢性乙型肝炎的临床观察.pdf

死、变性和炎症反应口1,临床上出现肝炎的症状及肝功能异常。其治疗重点在于有效的抗病毒治疗,同时给予肝细胞保护药如必需磷脂以辅助治疗[41。必需磷脂是构成所有细胞膜和亚细胞膜的重要组成部分,但人体内不能自身合成,必需外源供应。多烯磷酯酰胆碱是从大豆中高度浓缩提取的一种磷脂,主要活性成分为多烯聚磷酯酰胆碱二酰甘油或多聚乙酰卵磷脂。多烯磷酯酰胆碱进入人体后聚集于肝脏,渗入细胞膜和亚细胞膜内以整个分子主动地和肝细胞膜及细胞器膜相结合,构成生物膜的一部分,从而增加膜的完整性、稳定性和流动性,并且结合过程不消耗能量。多烯磷酯酰胆碱通过提供不饱和长链磷酯酰胆碱可节省腺苷蛋氨酸的消耗,并作为底物提高半胱氨酸、谷胱甘肽及牛磺酸等重要物质的合成,在人体三大代谢过程中发挥转甲基、转硫基作用,提高肝细胞膜上Na+/K+一ATP酶泵活性,使胆汁的流动性增加,减少肝内胆汁瘀积及胆栓形成。多烯磷酯酰胆碱对肝细胞的保护机制主要有:①对已破坏的肝细胞进行生理修复,使细胞膜的流动性增加,肝功能恢复正常,并使肝脏能量失调得以缓解,从而促进肝细胞再生;②减少肝脏氧应激和脂质过氧化,减轻肝细胞损伤;③减轻肝细胞凋亡;④抑制肝星状细胞(HSC)的活化,防止肝纤维化。本组资料中多烯磷酯酰胆碱对慢性乙型肝炎患者肝功能指标有明显的恢复作用,与国内研究结果相似[7-9],且无明显的毒副反应。参考文献f】]中华医学会肝病学分会和感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南fJ1.实用肝脏病杂志,2006,9(1):8-18.[2】中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病学分会.病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志,2001,19(1):56—62.【3]宁琴,陈韬,严伟明.免疫系统在病毒性肝炎肝脏损伤中的作用.肝脏,2007,12(增刊):6一lO.【4]陈向荣,董昌将,许光明,等.抗炎保肝治疗在当前慢性乙型肝炎、丙型肝炎中的应用与地位【J1_临床荟萃,2010,25(8):724—726.【5】姚光弼.临床肝脏病学【M].上海:上海科学技术出版社,2004:891.f61刘梅,陆伦根,曾民德.多烯磷酯酰胆碱对肝细胞保护机制的研究进展『J].肝脏,2006,11(1):43.【7]曹旺发.多烯磷酯酰胆碱注射液治疗急慢性病毒性肝炎50例疗效观察fJ】_九江医学,2008,23(2):26.[8]江堤,扬光,罗万蓉.易必生治疗慢性

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