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多序列磁共振在急性脑卒中诊断流程中的应用.pdf

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多序列磁共振在急性脑卒中诊断流程中的应用.pdf

临床研究多序列磁共振在急性脑卒中诊断流程中的应用王宝军刘国荣李月春李静庞江霞张京芬崇奕李锐铭张晖DOI10.3760/CMA.J.ISSN.1674-6554.2011.02.018作者单位014040包头,包头市中心医院神经内科通信作者王宝军,EMAILJBWWBJ@126.COM【摘要】目的探讨急性脑卒中发生后最佳的影像诊断流程。方法发病在1~72H的53例急性脑卒中患者在CT检查后行T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、梯度回波T2加权成像(GRET2WI)、弥散加权成像(DWI)检查,缺血性卒中患者中15例行灌注加权成像(PWI)检查。结果15例急性脑出血及1例瘤卒中患者的出血灶在GRET2WI上全部清楚显影,3例TIA患者各项均正常。发病在6H内的18例脑梗死患者各项均呈等信号,其中7例患者行PWI检查3例PWI≥DWI,4例PWI=DWI;发病大于6H的14例患者行GRET2WI均为高信号,DWI均显示有与体征相对应的高信号病灶,其中8例行PWI检查,6例PWI=DWI,2例PWI正常,本组患者中有7例患者GRET2WI呈现有1~18个直径为2~5MM的极低信号;另有1例头痛伴一侧肢体偏瘫的患者在CT上未见异常,T2WI显示环池有低信号影后证实为蛛网膜下腔出血。结论对急性脑卒中患者可直接通过MRI多序列检查流程在较短的时间内一站式地鉴别脑出血、脑梗死和TIA,明确微出血情况,确定缺血半暗带,指导溶栓治疗的选择。【关键词】多序列磁共振;急性脑卒中;诊断流程THEDIAGNOSTICPROCEDUREINACUTESTROKEBYMULTISEQUENCEMRIWANGBAOJUN,LIUGUORONG,LIYUECHUN,LIJING,PANGJIANGXIA,ZHANGJINGFEN,CHONGYI,LIRUIMING,ZHNAGHUI.DEPARTMENTOFNEUROLOGY,BAOTOUCITYCENTRALHOSPITAL,BAOTOU014040,CHINA【ABSTRACT】OBJECTIVETOSTUDYTHEBESTDIAGNOSTICIMAGINGPROCEDUREAFTERACUTESTROKE.METHODS53PATIENTSWITHACUTESTROKEWERERECRUITEDW

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