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WT1基因定量分析在儿童急性白血病MRD检测中的研究

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WT1基因定量分析在儿童急性白血病MRD检测中的研究

WTl基因定量分析在儿童急性白血病MRD检测中的研究 中文摘要 目的: 采用实时荧光定量PCR(RQ.PCR)方法检测WTl基因在急性白血病 患JLPb周血和骨髓中的表达,探讨WTl基因在检测微小残留病(minimal residual disease,MRD)中的价值。 方法: 采用实时荧光定量PCR方法,检测23例初治急性白血病患儿、80 例次完全缓解患儿外周血及骨髓中WTl基因的表达水平,以10例非肿 瘤患儿为正常对照;流式细胞术检测MRD,并同时观察白血病患儿疾病 状态。23例初治急性白血病患儿包括16例急性淋巴细胞白血病(ALL) 及7例急性粒细胞白血病(AML),其中初治ALL组于治疗前、治疗 第1 5天、33天及3个月,初治AML组于治疗前、治疗第15天、1个 月、3个月分别采集外周血和骨髓标本,检测WTl表达。80例次完全 缓解组患儿(ALL56例次,AML24例次)于治疗第3个月、6个月及 12个月分别采集外周血和骨髓检测WTl表达阳性率。 结果: 1、正常对照组儿童外周血及骨髓WTl表达阳性率均为0,初治白 血病组患,SlA,b周血及骨髓WTl表达阳性率均为65.2%,初治白血病组外lIII I I III II I I II II t i llI Y2338662 周血及骨髓WTl的表达均明显高于正常对照组(p=O.001)。ALL和 AML外周血WTl表达阳性率比较,骨髓WTl表达阳性率比较,差异 均无统计学意义(p--0.533)。完全缓解患儿治疗第3个月、6个月外周 血及骨髓WTl表达阳性率明显高于第12个月(p均0.05)。初治ALL患儿治疗前、15天、33天 及3个月骨髓WTl表达量分别为0.72-4-0.14、0.16-4-0.06、O.12士O.02、 O.12+0.05,各组间差异具有统计学意义(F=135.27,PO.05)。 所有初治ALL患儿皆于33天达完全缓解。3、初治AML患儿治疗前、 15天、1个月及3个月外周血WTl表达量分别为0.70-a:0.07、0.20a:0.06、 O.18土0.05、0.15-4-0.06,各组间差异具有统计学意义(F=139.29,PO.05)。 初治AML患儿治疗前、治疗第15天、1个月及3个月患儿骨髓WTl 表达量分别为O.87:1:0.04、0.24+0.05、0.21:士-0.

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