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蒽环类抗肿瘤药物的心脏毒性临床指标的相关性研究

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蒽环类抗肿瘤药物的心脏毒性临床指标的相关性研究

硕士专业学位论文 论文题目 蒽环类抗肿瘤药物的心脏毒性 临床指标的相关性研究 研究生姓名 管丽君 指导教师姓名 严文华 专 业 名 称 儿科学 研 究 方 向 小儿心血管 论文提交日期 2013 年 4 月 蒽环类抗肿瘤药物的心脏毒性临床指标的相关性研究 中文摘要 I 蒽环类抗肿瘤药物的心脏毒性临床指标的相关性研究 中文摘要 目的: 在蒽环类药物( Anthracyline, ANT)化疗前后,同时检测外周血肌酸激酶 同工酶( Creatine Kinase-MB, CK-MB),心肌钙蛋白 I( Cardiac Troponin I, cTNI) 、 B 型利钠肽 ( Brain natriuretic peptide, BNP)及 心电图 ( Electrocardiography, ECG) 、心 脏超声( Ultrasonic Cardiogram, UCG)的检查,观察其变化 , 探讨分析和评价 ANT 心脏毒性的临床敏感指标。 方法: 选取 80 例在苏州大学附属儿童医院血液科住院治疗的急性白血病患儿, 根据蒽环类药物累积剂量 (Accumulatived dose of anthracycline, ANTH)大小分为二组, ≤ 100mg/ m2 组 21 例,> 100mg/ m2 组 59 例。进行临床评价 ANT 相关疗程前后的心 脏各指标变化,采用 SPSS16.0 对各项监测指标进行相关性分析。 结果: 1.ANTH 与 cTNI 升 高的关 系 ( 1)检测 cTNI 的对象 80 例,根据 ANTH 分为二组, ≤ 100mg/ m2 组 21 例,> 100mg/ m2 组 59 例。所有患儿化疗前血清 cTNI 值均 ≤ 0.04ug/L。 ( 2)对不同 ANTH 引起 cTNI 值 升高 (> 0.04ug/L) 例数进行统计:其中 ≤ 100mg/ m2 组 1 例,> 100mg/ m2 组 15 例。 ( 2)不同 ANTH 下, cTNI 的升高无统计学差异( P=0.056 > 0.05)。 2.ANTH 与 CK-MB 升高的关系 ( 1)检测 CK-MB 的对象 77 例,根据 ANTH 分为二组,其中 ≤ 100mg/ m2 组 18 例,> 100mg/ m2 组 59 例。 ( 2)对不同 ANTH 引起

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