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肺炎支原体在苏州地区儿童大叶肺部炎症中的地位

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肺炎支原体在苏州地区儿童大叶肺部炎症中的地位

硕士专业学位论文论文题目肺炎支原体在苏州地区儿童大叶肺部炎症中的地位研究生姓名陆敏指导教师姓名季伟专业名称儿科学研究方向小儿呼吸论文提交日期2013年4月肺炎支原体在苏州地区儿童大叶肺部炎症中的地位中文摘要I肺炎支原体在苏州地区儿童大叶肺部炎症中的地位中文摘要目的了解苏州地区大叶肺部炎症患儿的病原学特点,探讨肺炎支原体(MYCOPLASMAPNEUMONIAE,MP)在儿童大叶肺部炎症中的流行病学特点及其临床和实验室特征。方法选取苏州大学附属儿童医院呼吸科、吴中人民医院小儿呼吸科2009年1月~2012年12月间收治的苏州本地籍符合社区获得性肺炎诊断标准、影像学检查呈肺部大片实变阴影或节段性改变的425例住院患儿。采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,运用PCR检测MPDNA,逆转录-聚合酶链反应法(RTPCR)检测HMPV基因,实时PCR检测HBOV,直接免疫荧光法检测呼吸道7种常见病毒-呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A、B型、副流感病毒1、2、3型及痰培养细菌学检查,同时运用定量ELISA检测双份血清抗体MPIGM和IGG。痰液MPDNA和/或血清MP双份抗体阳性定义为MP感染。根据病原学检测结果分为单纯MP感染组(263例),非MP感染组(93例),MP混合其他病原体感染组(20例)和不明病原体组(49例)。通过回顾性统计方法收集临床和实验室检查资料并加以分析比较。结果(1)流行病学特征20092012年间MP感染在苏州地区儿童大叶肺部炎症中的检出率为6659(283/425),且呈逐年增加趋势。MP在每个月均可检出,冬春季检出率较夏秋季高(P0001)。除MP外,其他病原体依次为肺炎链球菌(588),金黄色葡萄球菌(400),流感嗜血杆菌(282),卡他布兰汉菌(282),副流感病毒(165),腺病毒(094),鲍曼不动杆菌(047)。(2)临床特征单纯MP感染组的平均年龄为592(300767)岁,高于非MP感染组(P001)。各年龄组中,5岁年龄组的MP检出率高达9076(167/184)。MP男女检出率比较无差异。单纯MP感染组在咳嗽时间30D(2281)、发热10D(2319)、喘息(2205%)、胸腔积液(1293%)的表现上多于非MP感染组。中文摘要肺炎支原体在苏州地区儿童大叶肺部炎症中的地位IIMP混合感染组在发热(9000)、气促(1500)、发

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