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孕期不同感冒治疗有别

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孕期不同感冒治疗有别

孕期不同感冒治疗有别首都医科大学附属复兴医院闫静上周,寻医问药组相继接到几位读者来电,咨询孕妇患感冒了该如何处理。现就读者提出的问题,请专家一并答复。编者问题一我怀孕5周多一点,最近咳嗽感冒了,可以服用感冒冲剂吗会不会对胎儿有什么影响问题二我妻子现在怀孕两个多月,发烧了,不敢乱吃药,但又怕这样拖着对身体不好。请问,我妻子这种情况该怎么办问题三我妻子还有两个月就要生产了,身体一直很好。现在不知怎么回事,患上感冒了,可以吃药吗冬季气温低,人们易于患感冒,尤其是怀孕妇女自身免疫力下降,较一般人群更易感冒。通常普通的感冒病毒如流感病毒、副流感病毒,一般很少会引起胎儿的畸形,但如果感染风疹病毒或巨细胞包涵体病毒,在妊娠早期引起胎儿畸形的概率就会明显增加。因此,为防止出生缺陷,应该特别给予关注。孕早期感冒孕早期是指妊娠13个月,是胎盘形成和胚胎各器官分化形成的关键时期,此期若患感冒对胎儿危害较大。流感病毒侵入机体后繁殖产生毒素,毒素作用于机体而使机体代谢紊乱,体温升高,且高热和毒素可直接损害胎儿脑细胞,使其出生后智能低下。高热和毒素又可刺激孕妇子宫,使子宫收缩诱发流产。病毒还可透过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿各器官的发育,造成多种先天性畸形,如先天性心脏病、小头、兔唇等。因此早孕期感冒应积极治疗,可根据以下两种情况分别对待感冒不发烧,或者发烧时体温不超过38℃这种情况下孕妇一般会出现流清涕、打喷嚏等轻微感冒症状,可以不予以治疗,对胎儿也不会有什么影响。孕妇应多饮开水,充分休息,也可适当用些中药,如感冒冲剂、感冒胶囊等,一般会很快自愈。如果孕妇有咳嗽等症状,可以在医生指导下合理用药,服用一些相对安全对胎儿没有影响的药物。感冒时发烧39℃以上,并且持续3天以上孕妇如出现高热,体温达39℃以上,有咳嗽、头痛等症状,除应卧床休息,多饮水外,还应积极采取降温措施。可用温湿毛巾擦浴,或用30的酒精擦拭颈部、两侧腋窝和服窝,反复擦拭2030分钟测量体温,仍不降可继续擦拭,直至体温降至38℃以下为止。孕妇还应及时到医院就诊,在医生指导下用药,不可盲目用退热剂之类的药物。倘若妇女是在排卵后2周内患感冒,则用药不会对胎儿有影响。因为此期的受精卵与母体尚未直接接触,还在输卵管腔或宫腔分泌液中,故用药对其影响不大。若在排卵期2周以后患感冒,用药则可能会对胎儿产生影响,因为这时胎儿的中枢神经已开始发育。对合并细菌感染的孕妇,应在医生指导下选用抗生素治疗。在孕中期可行B超、羊水等检查方法,了解胎儿有无畸形或发育异常,并做相应处理。孕中期感冒此时要慎重用药,像庆大霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物最好不用。如果发烧,可咨询医生选择一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效,中成药如银翘解毒丸、复方大青叶注射液、银黄口服液等也可以服用。对于常见的抗感冒药,如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等,这些大都含组胺药,不宜服用。若感冒伴有高烧,多预示病情较重,应及时看医生,不要吃消炎痛,这是孕妇禁忌的退热药。孕晚期感冒此时服用感冒药一般来说对孕妇、胎儿都没有太大影响,可以在医生的建议下用药。孕妇感冒如无明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咯黄痰、流浓涕等,可不用抗生素。因为抗生素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%40%的可能性对胎儿构成危害。祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。来源健康报发布日期20100115

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