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文档简介

(五)梗死,概念,组织或器官由于动脉血流断绝,局部组织细胞因缺血所致的坏死。所形成的坏死灶称为梗死灶。,1、梗死的原因,动脉阻塞:血栓的形成和栓塞是引起动脉阻塞而导致梗死的最常见原因动脉受压:动脉受机械性压迫而导致管腔闭塞动脉痉挛:动脉痉挛引起或加重局部缺血,2、梗死的类型及病理变化,贫血性梗死:该区的血液全部被挤出,呈贫血状态,梗死部位为苍白色,出血性梗死:梗死灶内除有坏死灶外,还有弥漫性出血,眼观呈暗红色,称为红色梗死。,梗死是局限性组织坏死。 梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面呈锲形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,底部为器官的表面。,脾脏贫血性梗死,肠出血性梗死:套叠引起肠管高度淤血、出血、水肿和坏死,使肠壁增厚,呈暗红色,肺出血性梗死,3、梗死对机体的影响,梗死对机体的影响视梗死发生的部位和范围的大小而异肾、脾的梗死一般影响较小,肾梗死通常出现腰痛和血尿,不影响肾功能;肺梗死有胸痛和咯血;肠梗死常出现剧烈腹痛、血便和腹膜炎的症状;心肌梗死影响心脏功能,严重者可导致心力衰竭甚至急死;脑梗死出现其相应部位的功能障碍,梗死灶大者可致死。四肢、肺、肠梗死等可继发腐败

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