输血与血型

输血与血型,对于失血过多的伤者，要采取什么紧急救治措施才可减少人员的死亡？,输血,血型,正常成年人血量:,约4800毫升(占体重的7%-8%),一次失血12001500毫升,危及生命,一次失血8001000毫升,头晕 心跳 眼发黑 出冷汗,一次失血小于400毫升,2-3周得到补充而恢复,一、血量和输血,阅读课本69页内容，回答下列问题：,血 量,1.成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少?2.对于一个健康的成年人来说，一次失血超过血量的多少，生命就会发生危险?3.失血量如果一次超过800 mL，人就会出现什么症状?4.健康的成年人，每次可以献多少毫升的血?5.为什么要提倡无偿献血?6.将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗?请说出你的理由。,7%-8%,1200-1500毫升,200-300毫升,学习目标：列举ABO血型的类型；简单了解人类 对血型发现、认识的历史。学习建议：阅读课本P76第一、二自然段和资料 卡片，讨论思考题。思考题：1、ABO血型有哪些类型？你知道自己的血型吗？2、在了解了血型及输血的有关历史后，你有何 感想？你怎样看待和评价人类历史的每一次 进步？资料卡片（内容：最初在人身上输血的尝试、 兰德斯坦纳怎样发现血型的）,学案1:血型的发现,血型的发现,输血的历史相当古远，据说十七世纪时就已经有人实施。但当时血型的秘密尚未被人发现，甚至有将动物血输入人体的。人与人之间输血成功，是1818年的事。1900年，奥地利一病理学家卡尔兰德斯坦纳注意到，在一个人的血清内混入他人的红血球，有时凝固有时不凝固，他依次分类，并于1901年发表了如今常用的ABO血型系统。,1900年，奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型。兰德斯坦纳发现自体的红细胞和血清在试管内混合后，不会发生凝集，但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后，在试管中就发生凝集与不凝集两种情况。为什么会这样呢？他做出了解释是红细胞上有两种特异的结构【凝集原】，在血清中也有这种特异性结构的抗体【凝集素】。根据研究的结论，他把凝集原分为凝聚原A和凝聚原B两种;凝集素也分为凝集素A和凝集素B两种。,2、什么是血型？,（1）血型的发现,兰德斯坦纳发现不同的凝聚原与凝集素相遇就会产生凝集反应，给人输血时如果遇到这种情况，就会发生危险 。相同的凝聚原与凝集素相遇，不会产生凝集反应，就能给人输血而不会发生危险 。 兰德斯坦纳根据红细胞和血清的特点，将血液分为A、B、AB、O四种血型。（ABO血型）。,什么叫RH血型,Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。 根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。,探 究,任务： 高速公路上刚刚出了交通事故，有四人(张、王、李、赵)身受重伤，而且失血过多，把伤者送到医院后，确定需要输血，输血前要确定他们的血型，现在把这个重任交给同学们。,输血前必须 要做的是什么事？,验 血,血型不合，受血者体内存在的抗体与输入的红细胞抗原会发生凝集反应。,学习目标：说出输血的原则；简要说明血型鉴定 的过程。学习建议：阅读资料和教材，讨论如何利用背景 知识及实验材料，鉴定四位伤员的模 拟血液的血型，并做实验验证。小组 交流完成思考题。思考题： 根据你所做的鉴定，如需输血治疗该伤员应 该输什么血型的血？,学案2：同型输血,17世纪时，医生尝试将动物的血输入人体的血管，来抢救大出血的病人，但是不成功。,引言,首页,教学过程,探究,拓展,结束语,后来，给病人输入人血,？,引言,首页,教学过程,探究,拓展,练习,张,王,李,赵,模拟A型血清,模拟B型血清,载玻片,四位伤员的模拟血液,实验材料,血 清,血清，指血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白分离出的淡黄色透明液体或指纤维蛋白已被除去的血浆。 其主要作用是提供基本营养物质、提供激素和各种生长因子、提供结合蛋白、提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中的细胞起到某些保护作用。,红细胞凝集原,A型凝集原,B型凝集原,凝集原（红细胞）,A,B,A和B,无,血型,A,B,AB,O,血清凝集素,抗A凝集素,抗B凝集素,红细胞,红细胞凝集成团,含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。,红细胞凝集：一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起的现象。,凝集原（红细胞）,A,B,A和B,无,血型,A,B,AB,O,凝集素（血清）,抗B,抗A,无,抗A和抗B,A型标准血清（抗B）,B型标准血清（抗A）,模拟血型鉴定,血型,A,B,O,AB,四种血型血液之间的凝集关系,受血者,献血者,请你来鉴定,B,AB,O,A,凝集,凝集,凝集,凝集,不凝集,不凝集,不凝集,不凝集,注意事项,1、每组鉴定一个伤员的血型,2、明确在载玻片上哪一端滴的是A型血清， 哪一端滴的是B型血清,3、注意记录现象与鉴定结果,4、注意化学物品不要滴到手上,血型鉴定,输血关系表,A、O,B、O,A、B、AB、O,O,A、AB,B、AB,AB,A、B、AB、O,输血的原则,以同型输血为主,异型输血要做到少输慢输,输 血,1.献血时为什么先要检查血型? ABO血型鉴定主要用于献血与输血，如果献血者与受血者血型不同则引起严重的溶血性输血反应；,2.什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人? O型-万能供血者3.什么血型的人可以少量地接受其他三种血型的血? AB-万能受血者,想一想,输血关系表,学习目标：概述人体的血量及输血与血量的关系； 认同我国的无偿献血制度。学习建议：阅读教材，参与讨论培养情感，树立 观念。思考题： 1、成年人的血量有多少？健康成年人每次献 血200300毫升会影响健康吗？ 2、我国目前实行无偿献血制度，将来等你长 大成人了，你愿意参加无偿献血吗？请说 出你的理由。,学案3：血量和输血,1、同型输血为前提,输血的原则,2、大力开展成分输血，做到有目的使用血液。,3、异型血只能输入少量,输血时，应以_血为原则。在没有同型血而又情况紧急时，任何血型的人都可输入少量的_血,AB血型的人，除可输入O型血外，也可输入少量_或_血。,O型,A型,B型,输入同型,学以致用,O,O型,A,AB,B,A型,AB型,B型,输血关系图,输血原则：,同血型输血,在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。,思维拓展,成分输血技术,输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。,请分析下列患者应该输入什么血液成分？（1）大面积烧伤患者；（2）非缺铁性贫血患者；（3）血流不止者。,提示：烧伤病人主要是血浆量减少、 贫血可能是因为红细胞量不足、 血小板可以促进凝血、加速止血。,答案：应输入1）大量血浆；2）红细胞；3）血小板。,注意事项：,1、进行输血为保险起见还要注意：除ABO血型系统，其实还有很多血型分类，Rh 血型系统 、MNS血型系统如果其他血型分类不和也会导致输血反应，因此，需要进行交叉配血实验。,2、输血时必须注意血型的选择，应该以同型输血为原则,献血常识,我国献血法规定：我国公民献血年龄为1855 周岁，两次献血间隔为6 个月以上，每次献血量为200400 毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血74 次，累计献血量30000 毫升。,调 查,血液和血液制品与人类生活的关系,1、市中心血站调查小组2、医院调查小组3、上网调查小组,交流汇报：,你能列举吗？,你能描述吗？,你认同了吗？,ABO血型的类型,输血同血型和血量的关系,知识回顾：,我国的无偿献血制度,要点归纳,（1）ABO血型系统包括 、 、 、 血型（2）输血的原则是：（3）我国的献血制度是 ：,以同型输血为主,异型输血要做到少输慢输,无偿献血,A,B,AB,O,无偿献血宣传标语口号,捐献血液，拯救生命 红十字会 一点热血助他人，一颗爱心好精神 中国香港 献血是爱是勇气是关怀 日本 您将为他们的崇高行为而认识他们 西班牙 一人为众人 瑞士 您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命 印度尼西亚 光荣属于献血者 前苏联,爱的奉献,血，是人体的生命之河。在科技进步、国富民强的今天，我们每一个人都希望生活得幸福、美满。当健康的我们享受天伦之乐时，你可曾想到在生命线上苦苦挣扎与死神抗争的人们，他们被无情的病