住院医师(妇产科)题库及答案(二) (过关必做)

住 院 医 师 规 范 化 培 训 考 试 （ 妇 产 科 ） 题 库 及 答 案 （ 二 ）题 型 ： 单 选 题 、 多 选 题所 含 知 识 点 ： 女 性 生 殖 系 统 解 剖 、 女 性 生 殖 系 统 生 理 、 妊 娠 生 理 、 妊 娠 诊 断 、孕 期 监 护 与 保 健 、 正 常 分 娩 、 正 常 产 褥 、 病 理 妊 娠 、 妊 娠 合 并 症 、 妊 娠 合 并 性传 播 疾 病 、 异 常 分 娩 、 异 常 产 褥 、 分 娩 期 并 发 症 、 产 褥 期 异 常 、 妇 科 病 史 与 检查 、 外 阴 色 素 减 退 疾 病 与 外 阴 瘙 痒 、 女 性 生 殖 系 统 炎 症 、 女 性 生 殖 系 统 肿 瘤 、滋 养 细 胞 疾 病 、 月 经 失 调 、 子 宫 内 膜 异 位 症 和 子 宫 腺 疾 病 、 女 性 生 殖 器 畸 形 、 .女 性 生 殖 器 损 伤 性 疾 病 、 妇 女 保 健 、 计 划 生 育 、 不 孕 症一 、 单 选 题1.28岁 ， 因 卵 巢 直 径 10cm肿 块 ， 行 腹 腔 镜 手 术 治 疗 ， 对 侧 卵 巢 正 常 。 术 中 完 整剥 除 肿 瘤 ， 快 速 病 理 为 “ 浆 液 性 囊 腺 瘤 ” ， 手 术 方 案 为 ( )A.肿 瘤 切 除B.患 侧 附 件 切 除C.患 侧 卵 巢 切 除D.患 侧 附 件 十 子 宫 切 除E.双 附 件 十 子 宫 切 除答 案 ： A2.18岁 ， 女 性 ， 因 卵 巢 肿 瘤 8cm， 手 术 治 疗 ， 术 中 探 查 右 侧 结 肠 沟 、 大 网 膜 散 在粟 粒 样 结 节 ， 活 检 快 速 病 理 提 示 ” 卵 巢 无 性 细 胞 瘤 “ 。 决 定 手 术 方 式 为 ( )A.患 侧 附 件 切 除B.患 侧 附 件 切 除 十 大 网 膜C.患 侧 附 件 切 除 十 大 网 膜 十 肉 眼 可 见 癌 灶 切 除 十 盆 腔 及 腹 主 动 脉 旁 淋 巴 结 清 扫D.患 侧 附 件 切 除 十 转 移 粟 粒 样 结 节 切 除E.双 附 件 切 除 十 子 宫 十 大 网 膜 十 肉 眼 可 见 癌 灶 切 除 十 盆 腔 及 腹 主 动 脉 旁 淋 巴 结清 扫答 案 ： C解 析 ： 由 于 恶 性 卵 巢 生 殖 细 胞 肿 瘤 多 为 单 侧 发 病 ， 即 使 复 发 也 很 少 累 及 对 侧 卵 巢和 子 宫 ， 而 且 卵 巢 恶 性 生 殖 细 胞 肿 瘤 对 化 疗 十 分 敏 感 。 因 此 对 于 希 望 生 育 的 年 轻患 者 无 论 期 别 早 晚 ， 只 要 对 侧 卵 巢 和 子 宫 未 受 肿 瘤 累 及 ， 可 考 虑 行 保 留 生 育 功 能的 手 术 .同 时 行 全 面 分 期 手 术 。3.下 列 哪 项 不 是 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 发 生 的 高 危 因 素 ( )A.糖 尿 病B.双 胎 妊 娠C.慢 性 肾 炎D.前 置 胎 盘E.营 养 不 良答 案 ： D4.内 异 症 痛 经 特 点 除 外 ( )A.部 位 多 为 下 腹 深 部 和 腰 骶 部B.向 会 阴 、 肛 门 和 大 腿 内 侧 放 射C.原 发 性 痛 经 进 行 性 加 重D.伴 有 直 肠 刺 激 症 状E.疼 痛 程 度 与 病 灶 大 小 不 一 定 成 正 比答 案 ： C5.致 病 力 最 强 、 引 起 严 重 盆 腔 感 染 的 主 要 厌 氧 菌 是 ( )A.链 球 菌B.葡 萄 球 菌C.大 肠 埃 希 菌D.脆 弱 类 杆 菌E.淋 病 奈 瑟 菌答 案 ： D6.关 于 子 宫 肌 瘤 的 发 病 原 因 ， 以 下 说 法 不 恰 当 的 是 ( )A.确 切 的 发 病 因 素 不 明B.好 发 于 生 育 年 龄 女 ， 绝 经 后 大 部 分 肌 瘤 生 长 停 止C.与 雌 、 孕 激 素 及 其 受 体 有 关D.肌 瘤 局 部 雌 二 醇 浓 度 较 高E.肌 瘤 局 部 孕 酮 浓 度 过 低答 案 ： E7.对 宫 颈 妊 娠 的 描 述 错 误 的 是 ( )A.往 往 不 伴 腹 痛B.多 见 于 初 孕 妇C.临 床 上 比 较 罕 见D.阴 道 流 血 为 主 要 症 状E.宫 颈 膨 大 明 显答 案 ： B8.关 于 复 合 先 露 错 误 的 是 ( )A.胎 头 或 胎 臀 伴 有 上 肢 或 下 肢 作 为 先 露 部 同 时 进 入 骨 盆 入 口B.以 胎 头 与 一 手 或 一 前 臂 复 合 先 露 常 见C.常 见 于 胎 头 高 浮 、 骨 盆 狭 窄 、 胎 位 异 常 、 早 产 、 羊 水 过 多 及 双 胎 妊 娠D.应 与 肩 先 露 、 臀 先 露 鉴 别E.无 论 何 种 情 况 ， 均 应 剖 宫 产 终 止 妊 娠答 案 ： E9.妊 娠 期 糖 尿 病 母 儿 远 期 并 发 症 不 包 括 ( )A.母 亲 产 后 肥 胖B.母 亲 再 次 妊 娠 的 GDM复 发C.母 亲 发 生 2型 糖 尿 病D.子 代 患 肥 胖 病E.子 代 患 2型 糖 尿 病答 案 ： A10.以 下 新 生 儿 并 发 症 ， 哪 项 与 母 亲 患 有 妊 娠 合 并 糖 尿 病 无 关 ( )A.新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征B.新 生 儿 低 血 糖C.新 生 儿 高 胆 红 素 血 症D.新 生 儿 高 钙 血 症E.新 生 儿 红 细 胞 增 多 症答 案 ： D11.最 常 见 的 宫 颈 裂 伤 位 置 为 ( )A.3点 和 9点B.6点 和 12点C.1点 和 11点D.5点E.7点答 案 ： A12.在 子 宫 收 缩 乏 力 产 后 出 血 处 理 中 需 采 用 结 扎 盆 腔 血 管 止 血 时 ， 首 选 结 扎 ( )A.腹 主 动 脉B.髂 内 动 脉C.卵 巢 动 脉D.子 宫 动 脉 上 行 支E.子 宫 动 脉 下 行 支答 案 ： D13.胎 儿 娩 出 后 子 宫 下 段 发 生 狭 窄 环 可 造 成 ( )A.胎 盘 残 留B.胎 盘 剥 离 不 全C.胎 盘 粘 连D.胎 盘 嵌 顿E.胎 盘 植 入答 案 ： D14.急 产 所 导 致 的 产 后 出 血 原 因 多 为 哪 一 种 ( )A.胎 盘 残 留B.软 产 道 裂 伤C.宫 缩 乏 力D.产 科 并 发 症 导 致 凝 血 功 能 异 常E.子 宫 破 裂答 案 ： B15.产 妇 出 现 产 程 中 突 然 出 现 烦 躁 、 呛 咳 、 呼 吸 循 环 衰 竭 ， 此 时 考 虑 最 大 可 能 为( )A.胎 盘 早 剥B.子 宫 破 裂C.羊 水 栓 塞D.子 痫E.败 血 症答 案 ： C16.急 性 胎 儿 窘 迫 最 常 发 生 的 时 期 为 ( )A.妊 娠 早 期B.妊 娠 中 期C.妊 娠 晚 期D.分 娩 期E.第 二 产 程答 案 ： D17.如 果 胎 膜 未 破 ， 下 述 哪 项 可 以 考 虑 有 脐 带 先 露 的 可 能 ( )A.宫 缩 时 ， 胎 心 率 突 然 变 慢 ， 改 变 体 位 不 恢 复B.胎 动 时 ， 胎 心 率 突 然 变 慢 ， 改 变 体 位 不 恢 复C.宫 缩 后 ， 胎 心 率 突 然 变 慢D.平 静 时 ， 胎 心 率 突 然 变 慢E.宫 缩 时 胎 心 率 突 然 变 慢 ， 改 变 体 位 、 上 推 先 露 部 及 抬 高 臀 部 后 迅 速 恢 复答 案 ： E18.产 妇 正 常 经 阴 分 娩 后 3天 ， 下 列 描 述 哪 项 不 会 出 现 ( )A.体 温 37.4B.脉 搏 60次 分C.呼 吸 14次 分D.子 宫 平 脐E.睡 眠 及 初 醒 时 出 汗 很 多答 案 ： D19.多 囊 卵 巢 综 合 征 患 者 可 以 采 用 以 下 药 物 预 防 子 宫 内 膜 癌 ， 不 包 括 ( )A.氯 米 芬B.炔 雌 醇 环 丙 孕 酮 片C.去 氧 孕 烯 炔 雌 醇 片D.黄 体 酮E.螺 内 酯答 案 ： E20.关 于 老 年 性 阴 道 炎 ， 叙 述 正 确 的 是 ( )A.老 年 性 阴 道 炎 仅 见 于 绝 经 后 女 性B.老 年 性 阴 道 炎 阴 道 pH值 常 降 低C.老 年 性 阴 道 炎 属 于 排 除 性 诊 断D.治 疗 老 年 性 阴 道 炎 应 补 充 雄 激 素E.老 年 性 阴 道 炎 可 应 用 孕 激 素 软 膏 治 疗答 案 ： C21.关 于 诊 断 性 刮 宫 ， 叙 述 正 确 的 是 ( )A.诊 刮 的 目 的 是 止 血 和 明 确 诊 断B.确 定 黄 体 功 能 者 应 在 月 经 来 潮 后 6小 时 至 来 潮 后 24小 时 刮 宫C.确 定 子 宫 内 膜 脱 落 不 全 者 应 在 月 经 干 净 后 第 5天 刮 宫D.不 规 则 阴 道 流 血 应 在 流 血 干 净 后 3 5天 刮 宫E.区 别 子 宫 内 膜 癌 是 a期 和 b期 需 要 做 分 段 诊 刮答 案 ： A22.钳 宫 术 适 用 于 ( )A.妊 娠 7 10周 者B.妊 娠 10 14周 者C.妊 娠 14周 以 内 者D.中 期 妊 娠E.所 有 妊 娠 期答 案 ： B23.临 床 上 对 于 晚 期 卵 巢 恶 性 肿 瘤 常 采 用 的 术 式 是 ( )A.肿 瘤 活 检 术B.解 除 肠 梗 阻C.肿 瘤 负 荷 缩 减 术D.肿 瘤 细 胞 减 灭 术E.肿 瘤 大 块 切 除 活 检 术答 案 ： C24.A.原 发 性 闭 经B.子 宫 性 闭 经C.卵 巢 性 闭 经D.垂 体 性 闭 经E.下 丘 脑 性 闭 经答 案 ： E25.女 ， 24岁 ， 月 经 规 律 ， 现 停 经 52天 ， ( )A.终 止 手 术 ， 实 施 抢 救B.立 即 输 液 并 输 血C.肌 注 肾 上 腺 素D.静 脉 滴 注 间 羟 胺E.静 脉 注 射 阿 托 品答 案 ： E26.27岁 ， 婚 后 2年 不 孕 ， 妇 科 检 查 发 现 右 卵 巢 肿 块 ， B超 显 示 肿 块 6cm、 ， 囊 实性 、 囊 内 有 乳 头 。 手 术 探 查 左 侧 卵 巢 正 常 ， 右 卵 巢 肿 块 完 整 剥 除 ， 冰 冻 病 理 为 ”交 界 性 浆 液 性 囊 腺 瘤 “ 。 术 式 的 选 择 为 ( )A.肿 瘤 切 除 术 十 大 网 膜 活 检B.患 侧 附 件 切 除 术C.子 宫 十 患 侧 附 件 切 除 术D.子 宫 十 双 附 件 切 除 术E.患 侧 附 件 切 除 十 对 侧 卵 巢 剖 视答 案 ： B27.初 产 妇 26岁 ， 停 经 39周 ， 无 明 显 诱 因 出 现 阴 道 流 液 48小 时 ， 无 明 显 腹 痛 入院 ， 体 温 37.8度 ， 宫 颈 Bishop评 分 5分 ， 阴 道 分 泌 物 有 异 常 臭 味 ， 宫 体 轻 压 痛 。入 院 后 处 理 正 确 的 是 ( )A.给 予 抗 生 素 预 防 感 染 ， 等 待 自 然 临 产B.抗 生 素 控 制 感 染 ， 准 备 剖 宫 产C.B超 检 查 ， 如 有 羊 水 量 过 少 可 以 给 予 羊 膜 腔 注 液D.羊 膜 腔 穿 刺 ， 胎 肺 成 熟 情 况E.排 除 头 盆 不 称 后 ， 给 予 催 产 素 引 产答 案 ： B28.妊 娠 36周 ， 突 然 发 生 剧 烈 腹 痛 ， 面 色 苍 白 ， 血 压 降 至 80/60mmHg， 脉 弱 ， 腹部 检 查 子 宫 硬 如 板 状 ， 有 压 痛 ， 胎 位 触 不 清 ， 胎 心 听 不 清 ， 确 诊 为 重 型 胎 盘 早 期剥 离 。 宫 口 开 大 lcm， 本 病 例 最 恰 当 的 处 理 是 ( )A.输 液 、 输 血 、 尽 快 剖 宫 产B.静 脉 滴 注 缩 宫 素C.人 工 破 膜 后 静 脉 滴 注 缩 宫 素D.人 工 破 膜 后 头 皮 钳 牵 引E.人 工 破 膜 减 张 后 ， 观 察答 案 ： A29.妊 娠 37周 ， 早 晨 醒 来 时 发 现 躺 在 血 泊 中 ， 急 诊 送 入 院 ， 查 ： 血 压 90/60mmHg，脉 率 120次 分 ， 神 清 ， 宫 高 37cm， 臀 先 露 ， 高 浮 ， 胎 心 音 160次 分 ， 骨 盆 正 常 ，阴 道 少 量 活 动 性 流 血 。 选 哪 项 处 理 最 恰 当 ( )A.人 工 破 膜B.期 待 疗 法C.在 输 血 输 液 同 时 行 剖 宫 产D.臀 位 牵 引 术E.缩 宫 素 滴 注 引 产答 案 ： C30.25 岁 未 婚 女 性 ， 初 潮 14 岁 ， 近 3 年 月 经 周 期 逐 渐 延 长 ， 内 分 泌 激 素 检 查 结果 ： LH/FSH3。 初 步 诊 断 应 为 ( )A.闭 经B.多 囊 卵 巢 综 合 征C.功 血D.卵 巢 早 衰E.垂 体 功 能 低 下答 案 ： B31.妊 娠 合 并 糖 尿 病 患 者 ， 39周 妊 娠 临 产 。 产 程 观 察 中 处 理 不 正 确 的 是 ( )A.血 糖 控 制 在 接 近 正 常 水 平B.及 时 纠 正 代 谢 紊 乱 ， 如 酮 症 酸 中 毒 、 低 钾 血 症 等C.密 切 监 测 血 糖 及 尿 酮 体D.可 按 每 4g葡 萄 糖 加 1u胰 岛 素 的 比 例 补 液 ， 使 血 糖 5.6mmol/LE.应 在 12小 时 内 结 束 分 娩答 案 ： D32.正 常 产 妇 产 后 4天 ， 双 侧 乳 房 胀 痛 ， 没 有 明 显 的 红 肿 ， 体 温 略 高 ， 乳 汁 量 少 ，首 先 应 该 考 虑 的 措 施 是 ( )A.应 给 予 回 奶 处 理B.产 妇 乳 房 畸 形C.用 吸 奶 器 吸 乳D.让 新 生 儿 多 吸 吮 双 乳E.少 进 食答 案 ： D33.29岁 ， 女 性 ， 妊 娠 6个 月 。 外 阴 瘙 痒 2天 。 查 体 发 现 阴 道 豆 腐 渣 样 白 带 ， 治疗 措 施 为 ( )A.口 服 氟 康 唑 150mg顿 服B.静 滴 斯 皮 仁 诺C.单 次 克 霉 唑 阴 道 栓 500mgD.清 水 外 洗E.伊 曲 康 唑 200mg口 服答 案 ： C34.A.子 宫 内 膜 异 位 症B.异 位 妊 娠C.卵 巢 囊 肿 蒂 扭 转D.输 卵 管 积 水E.急 性 盆 腔 炎答 案 ： E35.27 岁 ， 顺 产 后 10 天 ， 出 现 低 热 ， 恶 露 多 、 有 臭 味 。 查 体 ： 贫 血 貌 ， 子 宫 约妊 娠 4个 月 大 ， 有 明 显 压 痛 ， 左 附 件 区 明 显 压 痛 、 软 包 块 ， 边 界 不 清 。 不 恰 当 处置 是 ( )A.B型 超 声 检 查 盆 腔B.取 宫 腔 分 泌 物 行 细 菌 培 养C.静 滴 广 谱 抗 生 素D.中 药 辅 助 治 疗E.刮 宫 取 样 十 细 菌 培 养答 案 ： E36.50岁 女 性 ， 近 1年 月 经 周 期 延 长 ， 经 量 减 少 ， 时 感 潮 热 、 出 汗 ， 激 动 易 怒 。最 可 能 的 诊 断 是 ( )A.围 绝 经 期 综 合 征B.神 经 衰 弱C.甲 亢D.经 前 期 综 合 征E.抑 郁 症答 案 ： A37.女 性 ， 30岁 ， 月 经 规 律 ， 未 避 孕 1年 不 孕 ， 3 年 前 药 物 流 产 一 次 ， 因 不 全 流产 清 宫 术 ， 术 后 出 现 高 热 、 腹 痛 ， 抗 生 素 治 疗 后 好 转 ， 男 方 精 液 正 常 ， 首 要 的 检查 是 ( )A.腹 腔 镜 检 查B.宫 腔 镜 检 查C.宫 腔 镜 、 腹 腔 镜 联 合 检 查D.子 宫 输 卵 管 造 影 检 查E.结 核 菌 素 试 验答 案 ： D38.40岁 ， 女 性 ， 自 觉 外 阴 痒 3年 ， 曾 查 一 次 白 带 常 规 念 珠 菌 阳 性 ， 一 直 按 念 珠菌 性 阴 道 病 治 疗 ， 效 果 差 。 检 查 发 现 双 小 阴 唇 萎 缩 ， 阴 道 口 缩 小 ， 会 阴 肛 周 色 素减 退 ， 阴 道 分 泌 物 较 少 ， 最 可 能 的 诊 断 是 ( )A.难 治 性 念 珠 菌 性 阴 道 病B.非 特 异 性 外 阴 炎C.外 阴 鳞 状 上 皮 细 胞 增 生D.外 阴 神 经 性 皮 炎E.外 阴 硬 化 性 苔 癣答 案 ： E39.女 ， 38岁 。 无 诱 因 出 现 持 续 性 阴 道 流 血 2个 月 ， 量 时 多 时 少 ， 10年 前 曾 患 葡萄 胎 。 本 次 诊 刮 病 理 报 告 结 果 为 ： 见 滋 养 细 胞 增 生 活 跃 ， 未 见 绒 毛 结 构 ， 最 可 能诊 断 ( )A.绒 癌B.不 全 流 产C.侵 蚀 性 葡 萄 胎D.滋 养 细 胞 内 膜 炎E.重 复 性 葡 萄 胎答 案 ： A40.过 期 妊 娠 时 ， 需 立 即 终 止 妊 娠 的 项 目 为 ( )A.并 发 重 度 子 痫 前 期B.OCT阴 性C.尿 E/C比 值 为 16D.12小 时 内 胎 动 12次E.B型 超 声 显 示 羊 水 暗 区 6cm答 案 ： A41.双 胎 分 娩 时 为 避 免 发 生 产 后 出 血 ， 错 误 的 措 施 为 ( )A.第 二 胎 儿 着 冠 时 ， 静 脉 注 射 麦 角 新 碱 0.2mgB.第 二 胎 儿 前 肩 娩 出 时 ， 静 脉 推 注 缩 宫 素 10UC.胎 盘 娩 出 检 查 胎 盘 是 否 完 整D.胎 盘 娩 出 后 腹 部 置 沙 袋E.胎 盘 娩 出 后 以 腹 带 紧 裹 腹 部 预 防 腹 压 下 降 引 起 休 克答 案 ： A42.巨 大 胎 儿 B型 超 声 诊 断 时 最 常 用 的 项 目 为 ( )A.胎 头 双 顶 径B.小 脑 横 径C.股 骨 长D.头 围E.腹 围答 案 ： A43.属 于 孕 期 保 健 的 项 目 ， 正 确 的 是 ( )A.孕 晚 期 预 防 胎 儿 致 畸B.孕 期 定 期 产 前 检 查C.孕 期 做 B型 超 声 检 查 为 主D.保 护 孕 妇 产 时 安 全E.保 证 胎 儿 发 育 正 常答 案 ： B44.目 前 国 内 统 一 的 围 生 期 的 时 间 范 围 为 ( )A.妊 娠 满 20周 至 产 后 1周B.妊 娠 满 20周 至 产 后 2周C.妊 娠 满 28周 至 产 后 1周D.妊 娠 满 28周 至 产 后 2周E.妊 娠 满 28周 至 产 后 4周答 案 ： C45.初 乳 是 指 产 后 一 段 时 间 的 乳 汁 ， 具 体 为 产 后 ( )A.3日 内 的 乳 汁B.4日 内 的 乳 汁C.7日 内 的 乳 汁D.10日 内 的 乳 汁E.14日 内 的 乳 汁答 案 ： C46.孕 妇 的 坐 骨 结 节 外 翻 ， 致 使 其 骨 盆 出 口 横 径 变 宽 ， 常 见 于 ( )A.均 小 骨 盆B.单 纯 扁 平 骨 盆C.维 生 素 D缺 乏 病 性 扁 平 骨 盆D.骨 软 化 症 骨 盆E.男 型 骨 盆答 案 ： C47.属 于 外 阴 恶 性 黑 色 素 瘤 的 项 目 ， 错 误 的 是 ( )A.居 外 阴 恶 性 肿 瘤 第 2位B.好 发 部 位 为 大 阴 唇C.多 表 现 为 病 灶 色 素 沉 着 范 围 增 大D.病 灶 单 发 或 多 发E.确 诊 后 尽 早 手 术答 案 ： B48.可 疑 神 经 管 缺 损 的 羊 水 过 多 孕 妇 ， 应 做 的 有 意 义 检 测 项 目 为 ( )A.血 雌 三 醇 值B.血 -HCG值C.血 胎 盘 生 乳 素 值D.血 甲 胎 蛋 白 值E.羊 水 L/S比 值答 案 ： D49.属 于 胎 盘 部 位 滋 养 细 胞 肿 瘤 诊 断 依 据 的 项 目 ， 错 误 的 是 ( )A.主 要 症 状 为 不 规 则 阴 道 流 血B.子 宫 大 如 孕 2 3个 月C.血 -HCG值 3000ULD.血 HPL明 显 低 值E.B型 超 声 见 肌 壁 内 低 回 声 区答 案 ： D50.属 于 骨 盆 狭 窄 诊 断 的 项 目 ， 正 确 的 是 ( )A.骨 盆 各 径 线 比 正 常 值 1cm为 均 小 骨 盆B.坐 骨 棘 间 径 10cm为 中 骨 盆 狭 窄C.真 结 合 径 13cm为 骨 盆 入 口 狭 窄D.坐 骨 结 节 间 径 与 出 口 后 矢 状 径 之 和 18cm为 骨 盆 出 口 狭