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文档简介

2018 年护士节造口护理知识技能竞赛题及答案必答题1、什么是造口?答:造口是为挽救生命而暂时或永久的将小肠或结肠提至腹壁,解决排便或排尿问题的技术。2、造口的类型分哪几种?答:两种,肠造口和尿路造口。3、按照造口外观,造口分为哪几种?答:两种,端式(单腔)造口和袢式(双腔)造口。4、按照造口部位,造口分为哪几种?答:三种,回肠造口,横结肠造口,乙状结肠造口。5、回肠造口的特性?答:排泄物不成型,呈水样,含大量消化酶,侵蚀性强,一般位于右下腹。6、评估时病人采取的体位有哪些?答:平卧位、坐位、弯腰、站位。7、结肠造口分为哪几种?答:分为升结肠造口、横结肠造口、降结肠造口、乙状结肠造口。8、造口全程护理是指哪几个阶段?答:分为四个阶段:手术前、手术中、手术后、出院后。9、造口全程护理手术前的内容是什么?答:手术前 心理咨询、定位。10、造口全程护理手术中的内容是什么?答:手术中- 一期佩戴造口袋。11、造口全程护理术后早期的内容是什么?答:术后早期造口并发症预防、心理调整、造口用品的使用。12、造口全程护理出院后的内容是什么?答:出院后 回访、并发症预防与处理、生活指导。13、定位的目的是什么?答:目的为:便于自护:能看到造口位置;延长造口袋使用时间;预防并发症的发生。14、造口定位的原则是?答:患者看清楚造口:半卧位、坐位、站立位造口周围平整无褶皱造口位于腹直肌处。15、造口位于腹直肌的作用是什么?答:可预防造口旁疝、造口脱垂的发生。16、肠造口粘膜高度为多少厘米比较合适?答:1-50px。17、理想的造口产品需要具备什么功能?答:(1)对皮肤友好,具有保护功能;(2)佩带舒适、方便、隐蔽;(3)隔臭;(4)便于观察;(5)费用经济。18、造口用品的选择原则是什么?答:(1)手术后的时间的长短;(2)造口的类型;(3)造口状况 / 皮肤情况;(4)排便是否规律;(5)个人爱好;(6)卫生习惯;(7)经济条件。19、更换造口产品时需要准备什么物品?答:合适型号造口底盘及造口袋、附件用品(粉、膜、膏、环、黏胶剥离剂、弹力胶贴) 、剪刀、造口测量尺、湿巾、温水、棉签、垃圾袋、必要时备腰带20、造口用品更换流程 ARC 指的是?答:A 佩戴 apply,R 揭除 remove,C 检查 check21、肠造口袋更换选择的时机是什么?答:肠造口选择患者起床后或进食前,排便较少的时间,造口袋渗漏随时更换。22、泌尿造口袋更换选择的时机是什么?泌尿造口者换袋时间最好选择清晨未进食之前,避免换袋过程中尿液流出一下造口袋的黏贴及稳固性,造口袋渗漏随时更换。23、揭除造口底盘时需要注意哪些事项?答:动作轻柔,一手轻按腹壁,从上至下,缓缓撕下,避免机械性损伤造口周围皮肤24、检查造口底盘时需要检查什么?答:检查造口底盘是否有排泄物渗漏,渗漏位置,造口周围皮肤是否有浸渍,皮炎25、正确的造口周围皮肤清洁方法是什么?答:用湿巾擦去排泄物,用温水纱布擦拭清洁造口周围皮肤,必要时使用3M 干洗清洁液,待皮肤完全干燥。26、清洁造口周围皮肤禁忌事项有哪些?答:(1)不可使用卫生纸,以免纸屑粘贴于造口粘膜上;(2)避免使用吹风机,热风会刺激造口;(3)避免用碘伏,酒精等刺激性物品。27、测量造口大小的正确方法是?答:在造口根部测量。28、裁剪造口底盘时需要注意哪些事项?答:底盘裁剪大于造口大小 1-2mm,裁剪完毕后用手指摩擦裁剪边缘,以防倒刺刮伤造口29、造口附件用品可分为哪几类?分别是?答:两类。保护皮肤类,预防渗漏类30、造口附件用品保护皮肤类有哪些?答:造口护肤粉、皮肤保护膜、黏胶剥离剂。31、造口附件用品预防渗漏类有哪些?答:预防渗漏类:防漏膏、防漏条、防漏贴环、弹力胶贴。32、袢式造口的特点?答:(1)形状不规则,呈菜花状;(2)支架管障碍,换袋困难;(3)造口位于伤口内。33、袢式造口产品选择需要注意哪些事项?答:大底盘,易操作,便于医护人员及患者使用为主34、造口近期常见并发症有哪些?答:造口水肿、造口缺血坏死、造口出血、造口皮肤黏膜分离、造口狭窄35、造口远期常见并发症有哪些?答:造口狭窄、造口回缩、造口脱垂、造口肉芽肿、造口旁疝、造口黏膜移位36、造口周围皮肤并发症有哪些?答:刺激性皮炎、过敏性皮炎、尿酸结晶、毛囊炎、撕脱性皮炎37、哪种情况下不能使用凸面?答:造口周围静脉曲张、不可还纳的造口脱垂38、凸面底盘的作用方式有哪些?答:突出造口、填平凹陷、撑开褶皱。39、造口的高度怎样判断?答:排泄口黏膜最低处距离皮肤的高度。40、造口人出院后需要注意哪些事项?答:合理饮食,适当运动,多参与社交活动。41、造口人是否可以参与社交活动?需注意什么?可以,随身携带一套造口护理用品,便于渗漏后更换。42、造口人日常活动需要注意什么?答:术后三个月内尽量避免剧烈活动、弯腰,提重物等用手按压保护造口,预防造口旁疝,最好佩戴腹带43、院内外举办的造口人活动有哪些形式?答:造口联谊会,造口患者群体健康宣教,建立造口患者交流群微信群及QQ 群,世界造口日等。44、请描述回肠造口的定位方法?答:回肠造口定位方法:(1)位置:脐与右侧髂前上棘连线中上 1/3 交界处,位于腹直肌上;(2)定位时需考虑患者的生活习惯、活动等因素;(3)用油性笔标记。45、请描述横结肠造口定位的方法?答:横结肠造口定位的方法:(1)位置:剑突与脐连线的中点左侧或右侧,位于腹直肌上;(2)定位时需考虑患者的生活习惯、活动等因素;(3)用油性笔标记。46、请描述乙状结肠造口定位方法?答:乙状结肠造口定位:(1)位置:脐与左侧髂前上棘连线中上 1/3 交界处,位于腹直肌上;(2)定位时需考虑患者的生活习惯、活动等因素;(3)用油性笔标记。抢答题1、名称:胜舒两件式平面底盘作用:椭圆形设计、亲肤层和保护层双层黏胶,适合标准造口。2、名称:黏胶剥离剂作用:去除残余黏胶,避免皮肤撕脱性损伤。3、名称:可塑防漏贴环作用:可塑易用,防漏,紧密贴合造口及造口周围。4 名称:弹力胶贴作用:加固底盘,防止翘边或移位。5、名称:胜舒两件式微凸底盘作用:椭圆形设计,亲肤层和保护层双层黏胶,适合平齐或回缩的造口。6、名称:两件式可塑底盘作用:方形设计,方便塑形,不用剪裁。7、名称:两件式耐用底盘作用:方形设计,抗腐蚀性强,适合回肠造口。8、名称:过滤片(碳片)作用:排放造口袋内气体,并过滤异味。9、名称:胜舒两件式肠造口袋作用:收集排泄物,除臭,信封式封口不需要夹子。10、名称:胜舒两件式尿路造口袋作用:收集尿液或引流液,抗返流,降低尿路感染的风险。11、名称:特舒两件式凸面底盘作用:用于造口回缩/严重回缩。12、名称:造口腰带作用:固定造口底盘,增加造口人的安全感。13、名称:防漏膏。作用:填充皮肤凹陷与褶皱,保持皮肤表面平整。14、名称:造口护肤粉作用:吸收皮肤及排泄物水分,保持干爽。15、名称:防漏条作用:填充皮肤凹陷与褶皱,更强支撑力。16、名称:艺舒两件式造口底盘作用:柔软舒适,最大可剪直径 70mm,适合

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