2018年护理岗位技能竞赛试题

2018 年护理岗位技能竞赛试题一、 个人必答题（每题 10分，答对+10 分，答错不扣分，答题时间 30秒）（一）第一轮1 号选手1-1 心脏骤停的体征：（）答案：无反应、无正常呼吸、无脉搏2-1 一名男子在室外猝倒，无反应，您是最先到达现场的施救者。您发现他躺在地上一动不动，您应该在这种情况下采取的第一个措施是（）答案：确保现场对我和患者均是安全的。3-1 心率增加,心排出量必然增加,而心率减慢,心排出量必定减少( )答案：x4-1 护理文书包括的内容？答案 ：体温单、医嘱单 、护理记录单 、手术护理记录单等。5-1护患沟通的理想距离是多少厘米？答案：50-100 cm。6-1 优质护理服务的目标？答案：全院 100%实施优质护理服务，最终达到患者、护士、医生、医院、社会、政府六满意。7-1 压疮分哪几期？答案：期；期；期；期；可疑的深部组织损伤期；不可分期。8-1 如何指导患者做缩唇呼吸？答案：闭口经鼻深呼吸，在吸气末屏气 1-2秒后，缩唇呼气 4-6秒。9-1 抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士应如何处理？答案：护士先复诵一遍，与医生共同确认无误后方可执行。10-1 痰结核菌初诊者，应如何留痰?答案：分别留夜间痰、清晨痰、即时痰，查三次。11-1压疮的治疗原则是什么？答案：局部治疗为主，辅以全身治疗。12-1 某心衰患者，休息时无胸闷、气促，但刷牙、洗脸时出现气急、乏力、心悸，请判断该患者的心功能为几级？答案：3 级。（二）第二轮2 号选手1-2 3岁儿童单名施救者的正确按压通气比率为（）答案：30:2。2-2 何为药物外渗？答案：药物外渗是指静脉输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。3-2 对于婴儿、最好的急救呼吸技术是（ ）答案：口对口鼻。4-2意识障碍的程度分为哪几个阶段？答案：分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。5-2病室合适的温度和湿度分别是多少？答案：温度是 18-20，湿度是 50-60%。6-2某患者在服用地高辛期间，出现食欲减退、恶心、把白色看成黄色，做心电图示心率 45次每分，室早二联律。该患者发生了什么？答案：洋地黄中毒。7-2 血液系统疾病常见症状？答案：贫血、出血倾向或出血、继发感染。8-2什么是多重耐药菌？答案：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。9-2 型呼衰特点是 PaO 2 降低, pH 降低, PaCO 2 升高并大于 50mmHg。 ( )答案：。10-2何为职业暴露 ？答案：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。11-2简述静脉补液的原则。答案：先盐后糖；先晶后胶；先快后慢；液种交替；见尿补钾。12-2哪些情况不能从事护理工作？答案：无执业证、未变更执业地点、未延续执业注册者。（三）第三轮3 号选手1-3 肺炎球菌肺炎抗生素治疗首选是什么？答案：青霉素 G。2-3 输血的适应证有哪些？答案：大出血贫血或低蛋白血症严重感染凝血异常。3-3 法定传染病有多少种？其中甲类传染病多少种？乙类传染病多少种？丙类传染病多少种？答案：法定传染病有 39种，其中甲类 2种，乙类 26种，丙类 11种。4-3 试述脑水肿治疗的主要措施。答案：脱水、降温、使用肾上腺皮质激素。5-3 开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者的哪些内容？答案：姓名、性别、床号、住院号（门诊号） 。6-3 异位妊娠的四大主要症状和体征有哪些？答案：停经 腹痛 阴道流血 盆腔肿块。7-3 必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括哪些？答案：手术、特殊检查、特殊治疗。8-3 病历书写时限性要求：抢救记录应在几小时内完成？出院（死亡）记录应在几小时内完成？答案：抢救记录即时或 6小时内补记完成；出院（死亡）记录 24小时内完成。9-3 什么是手卫生？答案：洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。10-3 P波消失，各导联中（V1 导联最显著）出现一系列大小不同、形态各异、间隔不匀、频率为 350-600次/min 的颤动波（f 波） ，心室节律完全不规则是哪一类心律失常的心电图特点？答案：心房颤动。11-3对执行“临床路径”的病例，将平均住院日、诊疗效果、30 日内再住院率、再手术率、并发症与合并症等指标列入监测范围的 A级别要求，对符合进去临床路径标准的患者达到入组率多少？入组完成率多少？答案：50%，70%。12-3心肺脑复苏分为哪几个阶段？答案：初期阶段、后期阶段和复苏后治疗。心肺脑复苏成功的关键是时间。在心脏停搏四分钟内开始初期复苏，8 分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高。二、集体共答题（每题 10分，答对+10 分，答错不扣分，答题时间 60秒）1、给药的原则是什么？答案：（1）必须根据医嘱准确给药。（2）严格执行查对制度。（3）安全正确用药。（4）密切观察用药反应。2、危重患者床旁重点交接哪些内容？答案：（1）生命体征的变化；（2）特殊治疗、特殊用药、用物及医生处理意见；（3）各类精密仪器的使用情况；（4）各类管道是否通畅及引流液体的颜色、量；（5）皮肤有无受压、红肿、破溃等。3、脑疝患者如何急救与护理?答案：（1）立即快速静滴 20%甘露醇 250ml。（2）保持呼吸道通畅并吸氧，必要时行气管插管进行辅助呼吸。（3）密切观察患者意识和瞳孔、呼吸、心率、血压等变化。（4）备好抢救仪器及用物，做好抢救准备。4、何谓中心静脉压，监测中心静脉压的临床意义？使用 CVP测压装置病人宜采取何种体位？当病人改变体位时应如何处理？答案：（1）中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力。其正常值为 5300pxH 2O。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。（2）以平卧位测压为宜。（3）病人改变体位要重新调节零点。5、患者，男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺半斤，不久即感到上腹部不适，胸闷，大汗，心前区压榨样疼痛，来院急诊，护士应如何处置？答案：（1）立即通知医师（2）安置患者卧床休息（3）氧气吸入（4）心电监护（5）建立静脉通路，给予药物治疗（6）做好抢救准备。6、请列举 10种以上压疮高危患者。答案：（1）神经系统疾病病人（2）老年人 （3）肥胖者（4）身体衰弱、营养不佳者（5）水肿病人（6）疼痛病人（7）石膏固定病人；（8）大小便失禁病人（9）发热病人使用镇静剂的病人（10）强迫体位严格限制翻身者。7、低血糖反应的临床表现及其应急处理有哪些？答案：（1）临床表现为头晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。（2）对低血糖反应患者应及时检测血糖，根据病情进食糖类食物（如饼干。糖果、含糖饮料等） ，或静脉注射 50%葡萄糖注射液 2030mL，每半小时检测血糖 1次，直至正常为止。8、优质护理服务的内涵？答案：改模式、重临床、建机制、促专业（1）改模式：改革护理服务模式，实施责任制整体护理；（2）重临床：全面履行护理职责，提升临床护理质量;（3）建机制：科学管理，提高护士积极性，建立持续推进优质护理服务的长效机制。（4）促专业：促进护理专业规范、科学发展。9、判断气管套管脱落的指征有哪些？答案： （1）将棉丝置于套管观察有无呼吸，棉丝不能随呼吸上下飘动。（2）吸痰管不能深入外套管下端。（3）气管套管明显向外移动。（4）患者突然发出声音或哭声。10、急性心肌梗死的抢救原则是什么？答案：（1）进行心电监护；（2）解除疼痛；（3）再灌注心肌；（4）消除心律失常；（5）控制休克；（6）治疗心力衰竭。11、我院 2014年-2018 年的活动主题是什么？答案：2014 “树公立医院形象，为百姓健康服务”2015 “树学习风尚，强文化建设”2016“树服务意识，强品牌建设”2017“树质量意识，强内涵建设”2018“树精品意识，强效能管理”12、输血前应查对什么？答案：输血前应三查八对：三查：查血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好无损。八对：对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血试验结果、血液的种类、血量。二、 抢答题（每题 10分，答对+10 分，答错及犯规-10 分，答题时间 30秒）1、终止室颤最迅速、最有效的方法是什么？（） 。答案：电除颤。2、护理文书记录原则是什么？答案： 真实、准确、及时 、完整、规范 。3、有机磷农药中毒时,双侧瞳孔是散大的，这种说法正确吗？答案：()4、护士条例颁布时间？答案：2008 年 5月 12日。5、健胃药什么时候服用？答案：饭前服。6、洗手的五个重要时刻？答案：接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触体液后、接触患者环境后。7、临时医嘱的有效时间是多久？答案：24 小时以内。8、CPR 时施救者可以采取什么动作减少胃肠胀气风险？答案：每次施以急救呼吸的时间为 1秒。9、护士资格证注册有效时间？答案：5 年。10、尿量变化是肾功能改变最直接的指标，这种说法正确吗？答案：。11、我院建院时间是哪一年？答案：1953 年。12、我院院训是什么？答案：严谨、笃学、精医、为民。四、风险题（一）10 分题（每题 10分，答对+10 分，答错-10 分，答题时间 30秒）1、证实胃管在胃内的方法是什么？答案：抽出胃液；将胃管开口端置于水中，无气体溢出；用听诊器在胃部听气过水声；作胃液 pH值检测。2、预防溶血发生的措施有哪些？答案：（1）认真做好血型鉴定与交叉配血试验。（2）输血前认真查对。（3）严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液。3、何为压疮？答案：压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。故又称为压力性溃疡。4、静脉治疗操作前应评估哪些内容？答案：患者年龄、病情、意识状态、营养情况、心理状态、配合程度、穿刺部位皮肤、血管状况、肢体活动。5、试述休克病人用扩血管药的先决条件。答案：必须在病人血容量得到充分补充的先决条件下才使用扩血管药，否则序贯的扩张将使血压进一步降低而减少心、脑血液供应。6、咳血的先兆症状有哪些？答案：咳嗽频繁、咽痒、口中带血腥味，痰中带有鲜血等。7、输液治疗流程中哪些环节存在药物安全隐患？答案：输液治疗流程中，在领药、摆药、配药、输注、更换液体等步骤存在安全隐患，应严格核对。8、压疮好发部位特点是什么？答案：压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。9、胸外心脏按压时按压部位太低或过高可导致什么不良后果？答案：按压部位要准确，按压部位若过低，可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流；部位过高，可伤及大血管。10、脊柱损伤患者如何翻身？答案：用轴线翻身法，保持脊柱平直，身体纵轴在一条直线上，翻身角度不超过 60度。11、何谓无尿、少尿、多尿？答案：成人 24h尿量少于 100ml为无尿；少于 400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿；超过 2500ml称多尿。12、临时医