过敏性鼻炎的非传统治疗方法幻灯片课件

.,过敏性鼻炎的非传统治疗方法,.,中国过敏性疾病的流行,目前中国过敏性疾病患者估计人数,2,中国过敏性疾病的患病率，钱欢 郑敏; Advanced topics in Science and technology in China 2012, 3-17.,.,北京、重庆、广州三城市中心城区014岁儿童过敏性疾病问卷调查赵京，柏娟等 中华儿科杂志. 2011;49(10):740-4.,3,中国过敏性疾病的流行,.,4,间歇性鼻炎持续性鼻炎鼻结膜炎,过敏性鼻炎的分类,生活质量 工作和学习效率 医疗费用 30%-40%的鼻炎患者有哮喘 60%-70%的哮喘患者有鼻炎 鼻炎患者得哮喘的可能性增加3倍 1岁内患鼻炎的小儿患哮喘的可能性是1岁后患鼻炎的2倍,过敏性鼻炎的影响,.,过敏性鼻炎治疗原则,避免接触变应原药物治疗：抗组胺药物、抗白三烯药、鼻内减充血剂等免疫治疗：标准化变应原疫苗皮下注射或舌下含服外科治疗,变应性鼻炎诊断和治疗指南(2009年，武夷山)中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，44：977-978,治疗变应性鼻炎，首先是避免接触变应原，没有变应原就没有变应性鼻炎患者；其次是规范的药物治疗。,.,过敏性鼻炎非传统治疗方法举例,生理盐水洗鼻器鼻腔过滤器花粉阻隔剂佩戴口罩和眼镜羟丙基甲基纤维素喷鼻器,ARIA 2008中提到的过敏性鼻炎非传统治疗方法,.,生理盐水洗鼻器,生理盐水的消炎杀菌作用使鼻腔恢复正常的生理环境，保护鼻腔经常冲洗鼻腔可能会增加鼻腔对过敏物的耐受性,.,生理盐水洗鼻器,Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;131:788-790,.,鼻腔过滤器,内部填充生物凝胶，利用其静电性和强粘度捕捉吸附空气中的颗粒在正常情况下能够有效吸附空气中从2.5至10大小的悬浮颗粒物与粉尘，包括花粉、尘螨等。,.,Allergy 2005: 60: 529532,鼻腔过滤器,.,在鼻前庭涂抹阳性凝胶，吸附带阴性电荷的变应原颗粒。在鼻前庭涂抹长链碳氢化合物，形成保护膜，减少鼻粘膜与花粉、尘螨等过敏原接触。吸入天然纤维素粉末，在鼻腔形成一层保护性凝胶薄膜，阻挡气传过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑和PM2.5等细微颗粒进入机体。,避免鼻粘膜接触过敏原,.,花粉阻隔剂,Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:979-984,Nasaleze喷鼻器,英国Nasaleze喷鼻器，1994年上市惰性羟丙甲纤维素粉末形成凝胶屏障阻隔过敏原 等颗粒物的吸入不含任何药物成分儿童孕妇皆可使用中国III类医疗器械,NASALEZE干燥的微分散纤维素粉末 照片经过100倍放大,暴露于潮湿的显微镜载玻片上之后,季节性 / 间歇性鼻炎常年性 / 持续性鼻炎 同样它有助于缓解鼻结膜炎 基于相关研究证据，极有可能Nasaleze也有助于变应原诱发哮喘的治疗，但是它目前不作为治疗哮喘的产品而进行销售。,广泛证据表明Nasaleze可用于:,鼻用纤维素粉末用于治疗儿童和成人季节性过敏性鼻炎的研究；症状缓解以及与花粉量的关系Pediatr Allergy Immunology 2011 Sep;22(6):594-9.,总鼻症状评分显著降低 总鼻症状 (安慰剂组 7.29, 治疗组 6.07, p = 0.033) 流鼻涕 (安慰剂组 2.56, 治疗组 2.03, p = 0.017) 治疗组在鼻子，眼睛和下呼吸道的所有症状评分均较低。 在花粉计数处于较低和中度水平的时间段后观察到的效果最好。,Nasaleze阻止过敏原?,在所有时间点过敏原通过Nasaleze屏障扩散的量均显著减少。15分钟后，仅有0.76%的基线量扩散通过。 360分钟后，仅有14%的量扩散通过。对照组则100%扩散通过。Nasaleze凝胶的孔径比其它大多数凝胶明显小。,过敏原通过凝胶扩散 ：,羟丙基甲基纤维素凝胶体外延迟Der p1的扩散；Natural Science 2010, 2(2):79-84.,鼻用纤维素粉末用于治疗草花粉过敏的成人患者的季节性过敏性鼻炎的研究：双盲、随机、安慰剂对照平行研究. International Archives of Allergy and Immunology 2014 ;163:313-318,回顾四周总症状评分.,“Nasaleze为成人在草花粉季节提供了一种针对SAR所有上、下呼吸道症状的有效防护。 Nasaleze广泛的有效性和效果的显著性，支持其可作为治疗过敏性鼻炎的早期选择。 ” 临床上没有严重不良反应记录.,从用户角度进行评价,随访中(N=108) 报道的关于治疗作用的整体意见N(%)。治疗组中87.1%的用户认为Nasaleze效果好或者很好.,International Archives of Allergy and Immunology 2014 ;163:313-318,关于儿童患者,过敏性鼻炎在学龄儿童间最为普遍ARIA特别强调 “ 对这个年龄组应该特别注意避免治疗的副作用”Nasaleze 没有副作用，因为它形成一种惰性屏障，所以非常适用于儿童An inert cellulose powder has been on sale in the UK since 1994 as a remedy for hay fever and was found to reduce symptoms of pollen rhinitis (1766)（ARIA