某市卫计局关于我市《十三五规划》实施情况的中期评估报告

某市卫计局关于我市十三五规划实施情况的中期评估报告按照关于开展“十三五”规划实施情况中期评估工作的通知要求，我局对我市十三五规划中所承担的卫生、计生工作进行了认真总结评估，卫生计生专业队伍，特别是农村专业队伍建设仍需加强。总体而言我市卫生计生专业技术人才匮乏，拔尖技术人才不足，缺少高水平学科带头人。特别是农村医疗卫生机构，由于身份编制、工资待遇等客观条件限制，本科、甚至大专毕业的公共卫生大学生都不愿到农村工作，形成了人才断档、后继乏人的状况。现将有关情况汇报如下。一、我市十三五规划实施取得的主要成效。（一）重点工作指标完成情况。各项指标全部达标。平均每千人口床位数增加 xxx%。 （到 xxxx 年增加xx%）平均每千人口卫生技术人员增加 xxx%。 （到 xxxx年增加 x%）新生儿死亡率为 xxx。 （xxxx 年为 x.x，xxxx年为 x）婴儿死亡率为 xxx。 （xxxx 年为 x.xx，xxxx 年为 x.x）x 岁以下儿童死亡率为 xxx。 （xxxx 年为x.xx，xxxx 年为 x）孕产妇死亡率为 xx/十万。 （xxxx 年为 x/十万，xxxx 年为 xx/十万）儿童计划免疫“五苗“ 接种率以乡镇为单位保持在xxx 以上。 （xxxx 年为 xx%，xxxx 年为 xx%）法定报告传染病发病率为 xxx/十万。 （xxxx 年为xxx.xx/十万，国家标准为 xxx/十万）（二）过去两年规划实施的主要成效。两年多来，我市卫生计生事业在市委、市政府的正确领导下，始终以“提截止 xxxx 年 x 月底，xx 县“十三五”卫生计生与健康发展规划主要指标完成情况：每千常住人口医疗卫生机构床位数 xx 张,其中：县级医院（县人民医院、县中医院）x.x 张、妇幼保健院 xxx 张、乡镇卫生院 xx 张、社会办医院 x.xx 张；每千常住人口执业（助理）医师数 x.x 人；每千常住人口注册护士数 x.xx 人；每千常住人口公共卫生人员数 x.xx 人；每万常住人口全科医生数 x.xx 人；医护比x:x.xx；县办综合性医院适宜床位规模 xxx 张；年度人口自然增长率 x.xx；出生人口性别比为 xxx.xx。二、重点工作任务完成情况（一）以促进全民健康为重点，加强公共卫生服务工作1完善公共卫生服务体系。加强疾病预防控制机构建设，xxxx 年县疾病预防控制中心已建成一个生物安全二级实验室。全面改善妇幼保健和计划生育服务机构基础设施条件，已按照二级专科医院标准建成总面积达 xxxx 平方米、总投资 xxxx 万元的妇幼保健和计划生育服务中心，xxxx 年底投入使用，提升妇幼健康服务机构的孕产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育等方面服务能力，为全面二孩政策顺利实施提供有力保障。加强对职业病防治、采供血、综合监督执法、卫生应急、应急医学救援、突发急性传染病医疗救治、县乡两级急救体系建设，先后完成了县疾病预防控制中心和县卫生计生执法监督所的达标创建。2促进基本公共卫生服务均等化。结合实施国家基本公共卫生服务项目，逐步扩展服务内容，xxxx 年全县人均基本公共卫生服务经费达到 xx 元。完善了基本公共卫生服务规范和考核评价体系，提高服务效率和质量。建立了完善基本公共卫生服务均等化机制，进一步缩小城乡和人群间的基本公共卫生服务差距，提升基本公共卫生服务均等化水平。3加强慢性病综合防控。健全政府主导、全社会参与、多部门合作、专业机构支持的慢性病防控机制。在巩固全国慢病示范县成果的基础上，依托上级疾控部门和科研院校牵头联合县域内二级医院和基层医疗机构，完成了“脑卒中”疾病的预防筛查和治疗项目。建立了精神障碍综合管理体制机制，整合严重精神障碍患者救治救助政策，逐步健全精神障碍患者社区康复体系，落实了重症精神病患者监护人财政补助资金（xxxx 元/年人） 。4加强重大传染病防治。巩固和提高扩大国家免疫规划疫苗免费接种率，强化流动人口预防接种管理质量，xxxx 年底以乡为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达 xx%以上，使疫苗针对传染病得到有效控制。落实艾滋病“四免一关怀”政策，扩大艾滋病防治宣传教育、监测检测、综合干预、抗病毒治疗的覆盖面，保持艾滋病低流行态势。进一步落实现代结核病控制策略和措施，加大一般就诊肺结核发现力度，强化重点人群的主动筛查，加强耐多药肺结核筛查和监测，设立了一般就诊肺结核病人县内定点住院门诊病区，推进患者全程随诊管理。5强化健康教育和妇幼健康服务能力。将面向城乡居民的健康教育纳入公共卫生考核体系，引导儿童和青少年从小树立健康生活理念，组织开展经常性健康知识宣传教育活动。构建面向公众的权威的健康资讯交流信息平台，加强健康、医药卫生知识传播，全面普及健康知识，增强全民健康意识、自我保健能力。创新健康教育和健康促进的方式和载体，充分利用广播、电视、微信、微博、互联网等媒体传播健康知识，建立促进健康的政策支持体系。在城乡基层医疗机构大力推行“医卫结合” ，鼓励医疗卫生机构在提供诊疗服务时要积极开展个性化健康教育，并在年中、年末定期考核。推动重点人群改变不良生活习惯，形成健康生活方式。认真落实住院分娩补助制度，为孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。xxxx 年以来，积极落实实施免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、产前筛查诊断和新生儿疾病筛查诊断以及妇女病“两癌”筛查等项目。加强妇女、儿童常见病防治，提高妇女、儿童常见病筛查率和早诊早治率，提高妇幼健康水平。截止到 xxxx 年 x 月底，婚前医学检查率、免费孕前优生健康检出率、产前筛查诊断率和新生儿疾病筛查诊断率分别达到 xx.xx%、xx.xx% 、xx.xx% 和 xx.xx%。妇女“两癌”筛查人数达 xxxxx 例。6提升卫生应急处置能力。建立健全县级卫生应急指挥系统，成立了获嘉县卫计委应急办，加强突发公共卫生事件综合监测、风险评估和及时预警能力建设，加强卫生应急队伍建设，做好应急预案、物资储备、应急演练。xxxx 年以来，先后组织传染病防治、食物中毒、公共安全用水等大型应急演练 x 次，切实做好特大突发公共卫生事件的防范和应对工作。积极推进城乡一体化院前急救体系建设，将亢村、徐营、太山等 x 个乡镇卫生院纳入县 xxx急救网络。x深入推进爱国卫生工作。大力开展居民健康教育，xxxx 年，农村健康教育普及率达到 xx%以上；县城健康教育普及率达到 xx%。县城居民健康知识知晓率和健康行为形成率分别达到 xx%和 xx%以上,农村居民分别达到 xx%和xx%。xxxx 年启动了省级卫生县城创建工作。（二）以提升服务能力为重点，全面加强医疗服务工作1强化医疗资源规划。xxxx 年 x 月制定并下发了获嘉县医疗卫生服务体系发展规划（xxxx-xxxx 年） （获政办xxxxxx 号） ，严格实施区域卫生规划和医疗机构设置规划，统筹规划区域医疗资源，明确各级各类医疗机构功能定位，优化医疗资源布局与结构，促进医疗资源向基层、农村流动，缩小区域之间基本医疗卫生服务的差距。着力加强儿科、妇产、精神卫生、肿瘤、护理、康复、临终关怀等急需领域医疗服务能力建设。依托县妇幼保健院成立获嘉县妇女儿童医院，依托中医院整体搬迁项目规划实施的精神卫生中心、康复护理中心正在建设。积极探索整合和利用现有资源，分别在县医院设置血液净化中心，在新乡同盟医院设置医学影像、医学检验中心，在妇幼保健院设置消毒供应中心。出台了获嘉县关于推进医共体（医联体）建设实施方案 ，积极推进促成了县中医院与河南中医药大学一附院以及县人民医院与新乡市第一人民医院的深度合作。初步建成了以县域内 x 家二级医院与 xx 家基层卫生院结成的医共体 x 个。2实施分级诊疗制度。出台了获嘉县关于实施分级诊疗制度的方案 ，以提高基层医疗卫生服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,最终实现小病进村室、大病进医院、康复回基层的就医格局。出台了县、乡两级医疗机构诊疗病种目录，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院普通门诊、康复和护理等服务。3. 优化调整公立医院布局和结构。按照获嘉县“十三五”医疗卫生服务体系发展规划要求，在新建城区等薄弱区域，有计划、有步骤建设医疗卫生机构，满足群众基本医疗卫生需求。xxxx 年以来，先后实施了中医院和妇幼保健院整体搬迁项目。合理规划县域内县级医院临床重点专科，明确了中医院的中医骨科、县医院的心肾科、同盟医院的五官科为“十三五”期间创建的省级重点专科。实现错位发展，提升资源整体利用效率。优先发展县级公立医院，以基本实现大病不出县为目标，按照“填平补齐”原则，全面改善县级医院业务用房和装备条件，健全临床科室，有序放开医疗技术临床应用限制。4. 提高基层服务能力。持续加强乡镇卫生院用房建设和设备配备，提升基层医疗卫生服务能力和水平。xxxx 年以来，先后完成了史庄镇卫生院、位庄乡卫生院、大呈卫生院、城关镇卫生院 x 个整体搬迁项目，总投资达 xxxx 万元，xxxx 年启动了丁村卫生院达标改造项目，总投资 xxx万元，基层卫生院服务能力进一步增强。支持村卫生室房屋改造、基本设备配置和信息化设施建设， “十三五”以来，先后对 xx 个村卫生室进行了改造，为全部行政村卫生室配备了中医诊疗设备和健康一体机，信息化建设延伸覆盖到每个村卫生室。同时为部分村卫生室配备了心电图机与上级医院联网开展远程会诊，提升了基层医疗卫生机构服务水平。巩固完善体现公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。充分发挥全科医生的居民健康“守门人”作用，推进全科医生签约服务，由县、乡、村三级医疗机构医务人员与城乡居民建立相对稳定的契约服务关系，提供健康管理和基本医疗服务，初步实现了每个家庭都能与 x 名合格的全科医生建立契约服务关系，每位居民拥有 x 份动态管理的电子健康档案。全面开展便民惠民服务，加强预约和分诊管理，结合脱贫攻坚健康扶贫在全县县乡两级医疗机构普遍开展“先诊疗、后结算”服务，不断优化医疗服务流程，广泛开展便民门诊服务，改善患者就医环境和就医体验。在县域内所有医疗机构已推行基本医疗保障费用直接结算。5. 加强临床服务能力建设。大力加强对临床专科建设发展的规划引导和支持，以发展优质医疗资源为目标，在全县二级医院重点建设一批高水平临床专科，重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、传染病等薄弱领域重点专科能力建设，发挥示范、引领、带动作用。加强县级公立医院常见病、多发病相关专业，传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、儿科、中医等临床重点专科建设，全面提升县级公立医院综合能力，xxxx 年 x 月底县级医院就诊率提高到 xx%左右，基本实现大病不出县。加强基层医疗卫生机构服务能力建设，加强其与省、市、县医疗机构和科研院所联系，大力发展特色专科，提高常见病、多发病和慢性病的服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能，提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。截止目前，已发展太山心脑血管、亢村精神病、黄堤中医骨科、大呈眼科等具有区域影响力的特色专科 x 个。6加强医疗服务管理。建立健全医疗服务监管体系，完善医疗服务监管法规制度，加强医疗服务行为、质量安全和机构运行的监测监管。在全县二级以上公立医院全面开展了临床路径管理和单病种质量控制工作。实施了以打击滥用抗生素为主的专项行动，推进合理用药，加强处方监管，提高临床用药的安全性、有效性。提高临床护理服务能力和水平，全面推行责任制整体护理服务模式，举行护理技能大比武 x 次，推广优质护理服务。（三）以提高保障水平为重点，完善全民医疗保障制健全重特大疾病保障制度。全面实施城乡居民大病保险，先后将儿童先天性心