养老行业，护理员稀缺怎么办？

养老行业，护理员稀缺怎么办？在未来 5-10 年中，50 岁以上的女性护理员将逐渐退出护理队伍，届时将会造成养老机构无护工可用的局面。护理员的新生力量来自哪里，显然是当下需要解决的问题。据统计约七成护理员是外地人，调研显示，市里 3000 多名护理员中 73%来自外地，本地人只占 27%。今年 55 岁的彭大姐只有小学文化，从老家湖北出来打工，已经在苏州做了 8 年养老护理员。“文化低找不到工作，后来听人说，苏州养老机构特别缺护理员，只要肯吃苦就行，经过短暂培训后就当上了护理员。”彭大姐说，“说白了就是伺候人的活，本地人不愿意干，只有我们这种没文化的外地人肯干。”不过，彭大姐也告诉记者，“再过几年，儿子娶了媳妇生了孩子，我也要回家带孙子孙女去了。” 这些护理员的文化程度并不高，54.5%的是小学及以下文化程度，32.4%的是初中文化程度，中专或高中水平的只有10.8%，大专及以上文化程度的仅占 2.3%。而中专以上学历的护理员，主要在公办养老机构和护理院。超过 9 成的“4050”人员选择养老护理员这个职业，和彭大姐有着类似的考量“没什么技能，护理员门槛低”。据了解，现有护理员主要由 40 岁以上的文化程度偏低的外来女性来担当，在未来 5 至 10 年中，50 岁以上女性护理员将逐渐退出护理队伍，目前 40-50 岁年龄段的护理员也将逐渐进入退休行列，或因家中子女生育而退出，特别是本地护理员将基本退出。调研报告提示说，如果不对这一现象加以关注并采取切实举措，届时极有可能造成养老机构无护工可用的局面。养老护理员短缺已经成为制约养老机构未来可持续发展的重要因素。想解决养老服务人员缺乏，需要政策的支持和社会的合力。“让有相同文化背景的人护理老年人是非常必要的，因为老年人在一个城市里生活了几十年，习惯了一种生活方式，对饮食、语言等都形成了一个定式。”有位负责人介绍说，老年人之所以需要本地的护理员照顾自己，是因为听得懂他们说的话，聊得出他们了解的生活。但养老护理职业被边缘化后，已成为外来务工人员的职业首选。解决养老护理人员短缺的根本出路在于实现养老护理员本土化，各级政府要不断出台各项利好政策，让更多本地人愿意从事该职业。很多人都知道护理员的工作脏累苦且收入低。“曾经从农村招来一名 40 多岁的妇女，进门一看，护理员正在清理老人的粪便，马上就吐了出来。”一位护理院院长谈起难招人、难留人时十分感慨。前些年，该院招聘了 20 名护理员，但大多只干了一两个月，刚熟悉老人的生活起居等规律就走了，甚至有的才做了几天，还没弄清老人的姓名就不辞而别。“每天 8 小时，每周单休”，是目前护理员较普遍的作息状态，占受访护理员的 32.4%；只有 5.2%、主要在事业编制体系的护理机构中，护理员才实行“每天 8 小时，每周双休”的作息制度。8%的受访护理员“每天 12 小时，做二休一”，还有47.4%的护理员会采用灵活的作息时间。工作这么辛苦，待遇高不高?受访的护理员月平均工资为2128.09 元。除了已经退休的返聘人员或虽未领取养老金但已经超过参保年龄的人员外，194 名护理员中 22.7%的人，参保了城镇职工的养老和医疗社会保险；23.2%的护理员参保的是户籍所在地的养老、医疗保险；18.6%的护理员全部参保了城镇职工的“五险一金”；2.1%的护理员参保户籍所在地的“五险一金”。将养老护理员岗位纳入社会公益性岗位，减轻养老机构的用工成本，这是调研报告给出的第一个建议。几乎所有的受访机构负责人都表示，如今，低工资、高强度的养老护理员工作主要由外来大龄的农村劳力来接替，不仅整体素质低，而且队伍的稳定性差。如果能借鉴公益性岗位的激励政策，将养老机构护理员岗位认定为特殊岗位，不管养老护理员的户籍，均能一视同仁地享受社会保险补贴，再参照儿童福利机构的育儿护理员给养老护理员同样的特岗补贴，那么必然能吸引并留住一批相对优质的养老护理人员。其次，鼓励养老机构逐渐实现智能化，切实减轻护理员的苦脏累。智能化养老是养老机构的发展方向，但目前这些设施设备还非常昂贵。建议政府在现有的给予民办养老机构开办经费补贴和床位运营补贴的基础上，出台鼓励扶持政策，对民办养老机构增添智能化养老设施给予配套支持，或在购买有关设施设备时减免相关税收。有时候受屈也是难免的。难以得到社会的尊重会让人产生放弃的念头。上周，养老护理员王大姐哭着给老公打电话：“这伺候人的活儿我怎么都不想干了！”原来，王大姐在护理院里伺候一位失智的老人，神志不清的时候，这位老人经常要打骂王美丽，这一天，老人又发了脾气，吃饭的时候把大便拉在了自己身上，王大姐想吃好饭再给老人洗澡换衣服，正好家人来了，一看，不分青红皂白，又把王大姐一顿臭骂。每天早晨，护理员上岗后首先要打扫每个房间的卫生、整理床铺，要给每个房间都打好热水，要给那些不能自理的老人清理大小便，还要洗衣服、洗床单；要给老人泡脚、测血压、量体温，要根据时间安排给老人吃药，还要给不能自理的老人喂饭、换尿裤如果遇到失智的老人，还会出现打骂护理员的现象。不少护理员表示，自己把这些老人当做自家老人来照顾，理应得到老人及其家属和社会的理解。但少数老人亲属把他们当做“下人”使唤，不时流露出不屑。机构负责人也说，事实上，即使老人在家由子女照顾，也很难保证没有一点疏忽。养老机构和护理员的职业风险较大，职业认同度较低，护理员希望自己的辛勤工作能赢得老年人及其家属的认可和尊重。调研报告建议，养老机构要增加对护理员的人情关怀，增强护理员归属感和工作成就感。例如，护理员在照料老人的过程中受到了委屈，机构应该及时调查清楚，与老人的子女及时进行沟通，并给与护理员一定的精神和物质鼓励，缓解护理员的不良情绪，化解护理员和服务对象间的矛盾。其次，建议行业协会研究制定行业工资指导价，在行业内评定“品牌护工”，不仅根据不同的等级给予相应的奖励，还根据其品牌等级设置工资的市场指导价。老人若需要这些品牌护工的服务，就需要支付相应的报酬，由此促进护理员、养老机构和被服务老人间的良性互动。养老护理员不只是端茶倒水的活儿。一间套房内，住着 2 位老人。一位老人坐在桌旁，自己慢慢地用勺子舀饭吃，另一位老人躺靠在床上，护理员正一勺勺地给她喂饭这样一幅场景经常会看到，忙完这些还有很多后续工作呢，这个护理员和另外 6 名护理员一样，需要 24 小时日夜轮班照顾一层楼上三四十位生活自理困难的失能和半失能老人，辛苦可想而知。与工作人员、养老护理人员、老人们交流，了解养老护理员最真实的状态。发现居然还有年轻人加入到养老护理员的队伍里，年轻人可是养老行业里的“稀缺资源”啊！22 岁的小吴做养老护理员才短短 3 个多月。这 3 个多月来，她深刻体会到养老护理员工作的不易，“老人们其实和小孩子一样，喜欢有人陪，住在养老院里的老人特别孤独。我们陪他们说说话，他们就很高兴。”相比大多数年轻人不愿选择从事养老事业，小吴显得很乐观：“老人们都很依赖我，把我当孙女对待，我感觉干得挺有价值的。而且我在这一行也有优势，我有护士的专业背景，会老人身体的常规检查、简单急救等专业技能。”她说，自己要为更多老人服务，会在这行里坚持干下去。实际上，像小吴这样愿意从事养老服务的年轻人还是很少，而把养老服务列为自己未来发展方向的更是少之又少。养老机构中，养老护理员紧缺是一个普遍现象，有知识懂专业的年轻大学生更稀缺。养老护理员不是旧观念里人们常提的保姆。作为专业的养老护理员，需要给老人提供哪些专业的服务呢?养老护理人员并不是简单的生活保姆。一位院长表示：“除了要有高尚的人品，对待老人要有爱心、耐心、责任心，最关键的是有过硬的护理技能，能够承担起老人日常的基础护理。还要能承担老人生理健康的护理治疗和心理疏导，让老人快乐养老。”“养老护理员可不只是端茶送水这么简单，即使是老人的日常生活照料，学问也大着呢!”小吴介绍说：”对于一些专科病患，则需要更专业的知识，比如中风老人多数有失能情况，要帮助他们定期清洗身体，定时翻身，避免压疮出现;对于失智老人，要格外注意防止他们走失、跌倒、过饥或过饱等。除了生活照料和身体护理。还要作为一个可以沟通的被倾述者，要是除了做事外跟老人什么话题都接不上口，爷爷奶奶们就会觉得很无聊