白血病病人的病因及发病机制PPT课件

白血病病人的护理Nursing care of patients with leukemia,Page 2,定义,发病情况,分类,病因及发病机制,Page 3,一、定义：,是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病其特点是在骨髓和其他造血组织中白 血病细胞广泛而无控制地增生，并侵 润、破坏全身各组织器官。,Page 4,一、定义：,产生各种症状和体征，而正常造血 功能受抑制，外周血出现幼稚细胞。临床上常有贫血、发热、出血和肝脾淋巴结不同程度肿大等表现。,Page 5,此处添加内容,此处添加内容,此处添加内容,发病情况,急性慢性(5.5:1),男性发病率高于女性（1.81：1）,恶性肿瘤死亡率：男为第6位，女为第8位,儿童和35岁以下成人中为第1位。,发病率(我国) ：2.76/10万,二、发病情况,Page 6,慢性粒细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 毛细胞白血病 幼淋巴细胞白血病,慢性白血病,急性白血病,分类,很据白血病细胞的成熟程度和自然病程，可分为急性和慢性,三、分类：,急性淋巴细胞白血病 急性非淋巴细胞白血病,Page 7,四、病因及发病机制,病因及发病机制,病毒因素：C型RNA逆转录病毒 、人类T淋巴细胞病毒-I（HTLV-1）,电离辐射,遗传因素,化学因素：苯、氯霉素、保泰松、烷化剂等,Page 8,恶性细胞繁殖,机体免疫,机能缺陷,病毒,放射线,化学因素,遗传因素,白血病,急性白血病 acute leukemia,Page 10,急性白血病,临床表现,辅助检查,处理要点 对症支持治疗、化学药物治疗等,贫血、发热、出血、器官和组织侵润的表现,外周血象、骨髓象等,护理诊断 有损伤的危险、有感染的危险、 潜在并发症、预感性悲哀、活动无耐力,护理措施 见后,Page 11,急性白血病,预后 急性白血病未经特殊治疗者平均生存期仅为3个月左右，短者甚至在诊断数天后即死亡，急淋年龄为19岁且白细胞50109L的病人预后最好，完全缓解后经过巩固与维持治疗，50%-70%的病人能够长期存活至治愈。女性急淋得预后较男性好。年龄较大与白细胞计数较高的急性白血病病人，预后不良。急非淋亚型M3若能避免早期死亡则预后良好，多可治愈。,Page 12,一、临床表现,1、与正常造血衰竭有关的表现2、与白血病浸润有关,与正常造血衰竭有关的表现,贫血,出血,发热,1、与正常造血衰竭有关的表现,Page 14,贫血,贫血往往是首发症状，且呈进行性，主要是由于正常红细胞生成减少。其特点为：约半数病人就诊时已有重度贫血； 呈正细胞正色素性贫血,Page 15,贫血,Page 16,发热,主要为成熟粒细胞减少或缺乏，免疫功能降低所致的感染而引起。其特点为：病人以发热为早期表现；热度：可为低热、亦可高达3940以上；感染部位：全身各部，但以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，肺部感染、肛周炎和肛周脓肿亦常见；病原菌：最常见的致病菌为G-杆菌，疾病后期常伴真菌感染 ；,Page 17,发热,Page 18,感染（急白）,Page 19,出血,主要为血小板减少引起，其次为凝血机制障碍。其特点为：近40%患者以出血为早期表现；部位：全身各部，但以皮肤粘膜、牙龈