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文档简介
钩 虫 与 钩 虫 病,寄生于人体的钩虫主要有两种:十二指肠钩口线虫简称十二指肠钩虫美洲板口线虫简称美洲钩虫,一、形态,成虫 虫体细长约1 cm左右,略弯曲。活时肉红色,死后灰白色。虫体前端较细,顶端有一发达的口囊。,口囊比较,十二指肠钩虫口囊呈扁卵圆形两对钩齿,外齿较内齿略大。美洲钩虫口囊呈椭圆形,板齿一对。一对头腺:抗凝素,两种钩虫成虫鉴别,十二指肠钩虫 美洲钩虫,大小 8-13 mm 7-19mm体态 “c” 形 “s”形口囊 两对钩齿 一对板齿,钩虫卵,椭圆形,大小约(5676)m(3540)m,壳薄、无色透明卵内已含有24个卵细胞卵壳与卵细胞之间有明显的空隙。,丝状蚴,感染期。前圆尾尖,能波浪样起伏蠕动。,是雄虫?还是雌虫?是十二指肠钩虫?还是美洲钩虫?,二生活史,二、钩虫生活史,宿主:人体为其唯一宿主感染期:丝状蚴感染方式:经皮肤感染人体体内移行:同蛔虫寄生部位:成虫寄生于小肠,体外发育,温暖潮湿疏松土中,24h 第一期杆状蚴孵出。,细菌、有机物为食,经 48h 第一次蜕皮为第二期杆状蚴。,经5-6d 第二次蜕皮为丝状蚴。,体内移行发育,经皮肤感染(需30min-1h),进入静脉或淋巴管。,随血到肺,穿毛细血管进入肺泡。,逆行至咽,吞咽,小肠内蜕皮次为成虫。,感染到产卵约5-7周。成虫寿命3年左右。,寄生部位:小肠,常变换位置吸血,接触含丝状蚴的土壤,经皮肤侵入,人的感染,误食含有丝状蚴的果蔬,外界发育条件: 温暖,潮湿,隐蔽氧气充足的土壤,注意问题:,消化道大出血 钩虫患者可并发消化道大出血,持续排黑色柏油样大便,与消化道溃疡出血症状相似,易误诊。婴幼儿钩虫病 最常见的症状为严重贫血 柏油样黑便、腹泻、食欲减退、精神不振、面色苍白、哭闹不安等。 严重者可并发支气管肺炎、肠出血、心功能不全等。可引起死亡。,钩虫患者匙状指,病 理 标 本,四、实验诊断,直接涂片法:简便易行,但轻度感染者易漏诊,反复多次检查可提高阳性率。饱和盐水浮聚法:饱和盐水漂浮法可提高检出率。,五、流行,分布 呈世界性分布,十二指肠钩虫属于温带型,美洲钩虫属于亚热带及热带型。我国也属于钩虫病的多发区、主要流行于淮河及黄河一线以南的广大地区。在流行区常以一种钩虫感染为主,但也常有混合感染的现象。从流行趋势看,一般南方高于北方,以美洲钩虫感染为主;而北方则以十二指肠钩虫感染为主。,流行环节,传染源:钩虫病患者和带虫者。传播途径:经皮肤感染。钩虫病的流行与自然条件、作物种类、耕作方式以及机体的营养状况有密切的关系。钩蚴还可经胎盘感染;经口感染:母乳、食入未煮熟的转续宿主(兔、猪、羊、牛等)肉类感染等。易感人群:常和泥土、农作物和有泥土的新鲜蔬菜等接触者易感染钩虫。,预防,普查普治:每年进行12次,连续3年可使钩虫感染率降至5以下。粪便管理:采取沉淀发酵式粪池、沼气池、堆肥等方法以
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