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文档简介

,*,常见慢性病防治知识讲座,主要内容,“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德” WHO,何谓健康,何谓健康,健康不单单是化验单上指标正常,医生没有明确诊断,能吃能走能睡,还有心理健康及良好社会适应能力。 脏器没有病是健康的前提,如果心理不健康,没有好的社会适应能力,还不能算一个健康的人。健康的核心是生理心理社会三者的和谐统一,事实上,真正健康的人占15%,真正疾病的人15%,70%处于亚健康阶段。 亚健康就是处于健康和疾病的中间状态,说你生病了吧各项检查都正常,说你没病吧,又这那不舒服,医生常当做神经官能症,植物神经功能紊乱。这是一个可逆的状态,如能及时识别、干预,就恢复了健康。如不引起重视,就可能发展成疾病。,4,健康的重要性,有人曾打过这么一个形象的比方,用1代表我们的健康,后面的0代表我们所拥有的一切:权利、地位、金钱、房子、车子如果少了1个或2个0,对我们的生活有影响吗?有一点点,但不大,如果少了唯一的这个1呢?剩下的就只有一堆0了。 重视健康:各种针对健康的硬件和软件应运而生-体检机构、公园步道、各种形式的运动、各种团体讲座、保健品等,5,8%,10%,60%,22 %,不良生活方式是健康的第一杀手!,饮食、运动、吸烟等,慢病主要病因,遗传占15 %环境占 7 %,健康影响因素,制度、阶层、人口、经济、文化、心理、卫生保健服务等,心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑卒中; 肿瘤; 代谢性异常,如糖尿病、血脂异常; 神经退行性病变和精神异常,如老年性痴呆、精神疾病; 遗传性疾病,如 21三体综合症(先天愚型或唐氏综合症);COPD,如慢性气管炎和肺气肿 ; 职业病,如矽肺、化学中毒等。,何谓慢性病,慢性病即慢性非传染性疾病,是因为身体结构及功能改变,无法彻底治愈,需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。包括:,慢性病危害,在中国,慢上病死亡占总死亡的85%以上;70%医疗费花在慢性病;健康寿命短。,期望寿命,期望健康寿命,北京人:人均期望寿命近82岁,男性80.2,健康期望寿命61年女性84.5,健康期望寿命62.0也就是有20年是非健康状态,,各年龄阶段不同性别的期望寿命,2015年北京市卫生与人群健康报告,慢性病流行现状,中国居民营养与慢性病状况报告(2015年): 2012年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%,糖尿病患病率为9.7%。40岁及以上人群慢性阻塞性肺病患病率为9.9%。根据2013年全国肿瘤登记结果分析,我国癌症发病率为235/10万,肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病首位,十年来我国癌症发病率呈上升趋势。,9,慢性病危险因素流行现状,我国现有吸烟人数超过3亿,15岁以上人群吸烟率为28.1%,其中男性吸烟率高达52.9%,非吸烟者中暴露于二手烟的比例为72.4%。2012年全国18岁及以上成人的人均年酒精摄入量为3升,饮酒者中有害饮酒率为9.3%,其中男性为11.1%。成人经常锻炼率为18.7%。 吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。经济社会快速发展和社会转型给人们带来的工作、生活压力,对健康造成的影响也不容忽视。,10,主要内容,常见慢性病预防高血压定义,高血压定义:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg。收缩压140mmHg和舒张压90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。根据血压升高水平,又进一步将高血压分为1级,2级和3级。,12,血压水平的定义和分级(简单了解),分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)正常血压 120 80正常高值血压 120139 8089高血压 140 90 1级高血压(轻度) 140159 9099 2级高血压(中度) 160179 100109 3级高血压(重度)180 110单纯收缩期高血压140 BMI 24 kg/m2 ;肥胖:BMI 28 kg/m2 腰围:男90cm(2.7尺),女85cm(2.6尺)为腹型肥胖 (3)高血压家族史(一、二级亲属);(40% 28% 3.5%) (4)长期膳食高盐; (5)长期过量饮酒(每日饮白酒100ml); (6)年龄55岁。,15,原发性高血压,通常简称为高血压,占总高血压患者的95%以上,是一终身性疾病,无药物可以彻底治愈。继发性高血压,是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。(一带而过/不做解释),常见慢性病分型预防高血压,早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退,引起夜尿,多尿、出现尿毒症。眼底出血,心绞痛、心肌梗塞,脑中风。,高血压临床症状,无其他危险因素,1个危险因素,2个危险因素,3个危险因素,5.8%,22.6%,36.1%,35.5%,危险因素包括:吸烟、脂代谢异常、糖代谢异常、肥胖、缺乏体力活动等(超过36% 高血压病人合并糖尿病),高血压患者合并其他危险因素的比例,高血压非药物治疗措施及效果,19,降压药物应用的基本原则,联 合,定义:,常见慢性病预防糖尿病,糖尿病(DM)是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的临床综合征。,急性糖代谢紊乱的危害急性并发症:酮症酸中毒糖尿病非酮症性高渗昏迷乳酸性酸中毒,诊断标准,1型糖尿病,占5-10%,(胰岛素依赖型糖尿病)发病年龄通常小于30岁。体内胰岛素分泌显著下降或缺失,需依赖胰岛素的终身治疗。2型糖尿病,占90% ,(成人型糖尿病)多在40岁之后发病。体内胰岛素分泌减少,或胰岛素抵抗。口服降糖药,甚至饮食管理加运动即可控制血糖。妊娠性糖尿病其他特殊类型糖尿病,常见慢性病预防糖尿病,成年人糖尿病高危人群的定义,2013年版中国2型糖尿病防治指南,发生致死性脑卒中的危险增加23倍*,发生致死性心脏病的危险增加24倍*,高血压,截肢的危险增加15倍*,脑血管疾病,心电图异常,间歇性跛行、足部坏疽,*与普通人群相比,慢性糖代谢紊乱的危害,视网膜病变(模糊不清、失明),肾脏病变,神经病变(痛、麻),发生失明的危险增加10倍*,糖尿病肾病是致死性肾病 最主要的原因 :肾衰、尿毒症、肾透析,3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达98%。,糖尿病并发症,周围感觉神经病变患者失去痛觉,周围运动神经病变手肌萎缩,糖尿病足,神经病变 血管病变 感 染,已经获得充分循证医学证据的糖尿病标准防治措施,2013年版中国2型糖尿病防治指南,常见慢性病预防高脂血症,血脂就是血管中的脂类物质,它会涂在血管壁上,在血管内壁上沉积,逐渐形成动脉粥样硬化“斑块”使管壁变窄、不光滑、而且没有弹性,还会造成堵塞,血管破裂。 静脉血液(禁食12-14h):总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(把胆固醇从血液带回肝脏)、低密度脂蛋白(把胆固醇从肝脏带到血液)。,血脂异常(高血脂症),原发性高血脂症与遗传有关,继发性的高血脂症与营养过剩和不合理有关。总胆固醇(TC)过高甘油三酯(TG)过高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低血脂增高:与食物摄入过多、吸烟、肥胖以及糖尿病等疾病有关。血脂减低:见于营养不良、慢性贫血和严重肝病等。,血脂正常与异常,血脂异常的危害,高血脂,动脉粥样硬化,高血压,脂肪肝,胆结石,脑中风,男性ED,冠心病,老年痴呆,糖尿病,胰腺炎,肾病,常见慢性病预防高脂血症,高血脂早期无任何不适,进展缓慢、一般不会引起人们注意,所以要常查血脂。“悄无声息”逐渐吞噬着患者的生命称“隐性杀手”。 高脂血症的治疗: 生活方式治疗:饮食方面低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维; 高甘油三酯的危害(有个病人,睡眠不好,或者嗜睡,找不到原因,后查甘油三酯11,治疗后好转,饮食对甘油三酯的影响更大);锻炼-有位母亲为了给儿子换肝,坚持跑步3月,脂肪肝没有了;戒烟限酒(甘油三酯明显升高的患者饮酒,容易发生急性出血性性胰腺炎,严重威胁生命安全)。 药物治疗:胆固醇高他丁类;甘油三脂高贝特类;都升高,看以什么升高为主;尤其是对于合并冠心病、糖尿病、高血压的患者,应坚持长期服药(晚上服药效果更好,1-1.5个月起作用)他丁类副作用:肝脏、肌肉溶解),常见慢性病的预防-冠心病,冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。,主要分型:心绞痛型、心肌梗塞型、无症状性心肌缺血、心力衰竭和心律失常型、猝死型。,冠心病早期:从事体力活动时出现胸闷、心悸、气短。劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟或甚至10余分钟。饱餐、寒冷或看惊险片后出现胸痛、心悸。 以上症状经休息或含服硝酸甘油可缓解。,冠心病-心绞痛,10月12日,积水潭医院烧伤科主任医师张普柱医生突发心脏病去世,年仅55岁。,10月24日,阜外医院麻醉医生昌克勤突然昏迷,最好结果是植物人,年仅42岁。,10月25日,积水潭医院骨科的骨肿瘤专家丁易突发心脏病去世,年仅48岁。,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。,心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的。,冠心病-心肌梗塞,心肌梗塞危险因素,高血压、高血脂症、糖尿病、口腔卫生、吸烟、,情绪变化、温差变化、压力、暴饮暴食、,诱因,症状:疼痛,剧烈而持久的胸骨后疼痛,压榨样疼痛,伴濒死感,烦躁不安常伴有冷汗,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解;休克,面色苍白,皮肤湿冷,血压下降,脉细而快,严重者可昏厥;胃肠道症状,常伴有恶心呕吐、上腹疼。急救措施:就地仰卧;吸氧;舌下含服硝酸甘油(1片/5分钟, 过3片),或嚼服12片小阿司匹林,或舌下含服10粒速效救心丸;打急救电话。,心肌梗塞症状和急救,44,A型: 缺乏耐心、吃饭和走路都很快、进取心强,做事效率高,对人对己苛刻。B型: 有耐性,与世无争,知足常乐,生活张弛有度。,哪种性格的人容易发生高血压和冠心病?,常见慢性病的预防-脑中风,也称为脑卒中,包含三种疾病:缺血性的脑梗塞、脑血栓,占88% 缺血性脑中风中有约50%左右存在颈动脉狭窄。出血性的脑出血、脑溢血,占9%绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致。起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。3.蛛网膜下腔出血,占3%以青壮年多见是指脑底或脑浅表部位的血管破裂,一般不会致死,原因不明者预后较好,复发较少。,死亡发病者约有30%直接死亡,生存者首次发病后两年内约60%将复发,其中50%的患者最终死于严重的脑卒中。残疾在存活的患者中,大约有3/4遗留不同程度的残疾,如偏瘫、失语等残障。,脑中风危害,我国每12秒钟就有一个新发病例,每20秒钟就有一人死于脑中风。我国目前大约有700万-800万脑中风病人,每年新发病例在250万以上。患者平均年龄63.8岁,小于65岁的患者比例已经达到50%以上。流行特征:男高女低;北高南低;城市高农村低。,我国脑中风发病、患病状况,脑中风危险因素,主要内容,健康四大基石,维多利亚宣言中提出的健康四大基石: 合理膳食,适量运动, 戒烟限酒,心理平衡。 16个字能做到: 高血压发病率减少55%,高血脂减少90%,脑卒中、冠心病减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少1/3,平均寿命延长10年以上。,50,合理(平衡)膳食,合理膳食重在均衡,多样化。平衡膳食指由多种食物构成的膳食。这种膳食不但要提供人体足够数量的热量和所需的各种营养素,而且要保持各种营养素之间的合理比例和多样化的食物来源,达到合理营养的目的。(注:前段时间微信说中央首长为什么活的普遍大,主要是饮食均衡,多样化,每天吃到20多种食物,看看食谱,不是什么山珍海味,也不是世界最一流的保健品起的作用,那种食谱一般人也能做到。),51,合理(平衡)膳食,合理膳食重在均衡,多样化。平衡膳食指由多种食物构成的膳食。这种膳食不但要提供人体足够数量的热量和所需的各种营养素,而且要保持各种营养素之间的合理比例和多样化的食物来源,以提高各种营养素的吸收和利用,达到合理营养的目的。(注:前段时间微信说中央首长为什么活的普遍大,主要是饮食均衡,多样化,每天吃到20多种食物,看看食谱,不是什么山珍海味,也不是世界最一流的保健品起的作用,那种食谱一般人也能做到。),52,1、食物多样、谷类为主、粗细搭配,各种各样的食物所含的营养成份不尽相同; 确保以植物性食物为主,防止膳食结构西化; “建议每天最好能吃50g以上的粗粮”。 注:粗粮一:指小米、高粱、玉米、荞麦、燕麦、薏米、红小豆、绿豆等、粗粮含有膳食纤维、B族维生素、矿物质) 粗粮二:相对于加工精细的精米白面,如糙米、全麦粉等),2、多吃蔬菜、水果和薯类,蔬菜、水果和薯类都含有较丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和其它生物活性物质,多吃蔬菜和水果有预防慢性病,保护心血管健康、增强抗病能力、预防某些癌症等有重要作用。 一般说来,颜色较深的蔬菜和水果含营养素比较丰富,所以应多选用深色蔬菜和水果(红、绿、黄、深黄) 。 尽管水果和蔬菜的营养成分和健康功效有相似之处,但毕竟营养价值各有特点,水果口味好,可以生吃,蔬菜品种多,营养成分高于水果,所以不能相互代替。 正确的做法是:每日有水果,每餐有蔬菜。(每天:蔬菜1斤、水果4-8两),3、每天吃奶类、大豆或其制品,奶类含钙量高,属于优质蛋白质.可提高儿童、青少年的骨密度,减缓老年人骨质丢失的速度。(乳糖不耐受,恶心,腹胀等改为酸牛奶)建议成年人一天喝1袋奶) 豆类含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及B族维生素。吃豆类食物,既可改善膳食的营养素供给,又利于防止吃肉类过多带来的不利影响。50g左右/d,4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,鱼、禽、蛋及瘦肉是优质蛋白质、还有丰富的脂溶性维生素和某些矿物质 强调了鱼、禽的营养价值(脂肪低),适当减少畜肉(红肉),增加鱼、禽(白肉)。 蛋类含胆固醇相当高,一般每天不超过一个。少吃肥肉和荤油。 注:地上跑的不如天上飞的,天上飞的不如海里有的,四条腿两条腿没有腿的,大家早已听的不再听了,但真正做到的有几个呢,5、食量与体力活动要平衡,保持体重。,如果吃得多,活动少,就会造成肥胖,增加了心脑血管等疾病的危险性。如果体力活动多,劳动强度大,而吃得少,除感到饥饿外,日久天长导致免疫功能低下,抵抗力低下,容易生病。因此必须根据自己的情况调整饮食。( 注:为什么每天运动1小时?运动时前20分钟消耗热量,20分钟以后动员脂肪,才开始消耗皮下脂肪,6、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食,口味不过原则:不过咸、不过甜、不过腻、不过辛 动物性食物及油炸、烟熏食物含有好多油、应少吃。每人每日食盐用量不超过 6克为宜(啤酒盖)。除食盐外,还应少吃酱油、咸菜、味精等高钠食品。吃盐过多会增加患高血压病的危险。每人每日油脂类不超过25克(半两)为宜。,7.三餐分配要合理,吃饭定时定量、吃饭细嚼慢咽(28次、吸收、减轻胃的负担、牙齿功能)。 早餐吃饱(皇帝)、午餐吃好(大臣)、晚餐(乞丐)吃少。吃主食八分饱,改变晚餐丰盛、吃夜宵习惯。 (注:强调晚餐清淡的重要性,为什么心梗、脑梗容易在夜间发生?夜间心率慢、血流缓慢、如果吃含油高的食品,容易聚集,不喝水、抽烟导致血管痉挛等等,容易梗塞。有人主张不吃晚餐,我们中国传统饮食有“过午不食”的习惯,当然,大家肯定做不到,主张晚饭早吃、少吃,南方人:习惯饭前喝汤,水煮菜、水蒸菜,所以偏瘦;北方人:饭菜咸,口味重,讲究色香味美,就偏胖),8.每天足量饮水,合理选择饮料,生命离不开水,人人皆知。人体细胞水就占了75%左右。 成年人每日至少饮水1200mL(约6杯);饮水应少量多次,要主动,不应感到口渴时再喝水,起床后喝一杯水,有利于降低血液粘稠度,睡前喝水,有利于预防夜间血粘度的增加。(代谢废物、毒物从尿中排出),适量运动,运动可增加心肺功能,增加血液氧含量,提高骨密度减少骨质疏松,减少脂肪、肥胖、增加体质、增强免疫力,排毒,改善心理状态。 运动还是最有效的防癌方法之一:运动时肌肉产热使癌细胞不能承受,运动时呼吸增加可是一些致癌物质排出体外,运动会刺激激素分泌,增加白细胞的生成,运动出汗有利于致癌物质排出同时血流加快不利于癌细胞站稳。,适量运动,长时间静坐缺少运动,会使血液循环减慢,组织器官代谢缓慢,慢性缺氧,心脏达不到锻炼,时间长了会引起肥胖、糖尿病、高血脂,司机开车时间超过4小时不活动就有血栓危险,不运动还会使人过早衰老。 生命在于运动,健康在于运动。要健康就运动吧!经常参加消耗体力的活动,发生心血管病、糖尿病和肿瘤的机会减少2-3成。,个人身体活动指导,总则:运动的选择应根据年龄、性别、身体状况、个人爱好和兴趣。如:快走、慢跑、太极拳、跳绳、骑自行车、游泳、广场舞等,适合你的运动就是最好的运动。年轻人可以选择稍微剧烈的运动,年龄大选择如太极拳、广场舞等强度小的运动形式,以防意外。 动则有益:身体活动包括你的生活、工作、出行往来和健身锻炼各种活动。爬几层楼梯、走十分钟路,累计起来,有益健康。,个人身体活动指导,贵在坚持: 做到有恒、有序、有量;循序渐进,运动时间由短到长逐渐增加,运动量由小到大逐渐加大;必需持之以恒。运动要达到全身发热、微微出汗,全身感到轻松舒适,既不能什么感觉也没有,也不能大汉淋漓、气喘吁吁,精疲力竭,一定要掌握运动量,量力而行。 专家建议: 每周5-7天,每天累计30分钟以上中等强度的活动。,戒烟限酒-烟酒危害健康,5月31日是世界无烟日,戒烟广告:你吸烟的烟,烟吸你的命。 吸烟可致肺癌、高血压、冠心病、脑梗塞等已被证实。吸烟比不吸烟者心脑血管疾病增加2-3倍。 害处:损坏健康,连累家人,浪费金钱,缺乏教养,污染环境,引发火灾,破坏资源,败坏风气等。 有人说:烟实在不好戒,那就干脆抽好烟算了?好烟也是烟,也含有尼古丁、焦油等有害物质,照样对身体有害,所以最好是不抽。,父母亲吸烟的后果,酒是双刃剑,酒是双刃剑,少量有益身体,多量危害健康。逢酒必醉、烟酒不分家危害更大。 大量饮酒可致肥胖、肝损伤、胰腺炎、高血压、糖尿病等。 (大家知道,甲肝乙肝丙肝,现在又多了酒精肝,酒精肝什么概念?长期过量饮酒导致。) (有个打油诗:革命的小酒天天醉,喝坏了党风喝坏了胃,喝坏了你的心肝肺,留下疾病活受罪;喝酒有5个阶段:君子阶段、孔雀阶段、狮子阶段、猴子阶段、蠢猪阶段。),心理平衡心态决定健康,心理状态比起运动和饮食来更加重要,如果一个人心情不好,长期压抑、长期闷闷不乐,他的运动饮食就白做了。 21世纪人类已由“躯体疾病时代”进入“精神疾病时代”。21世纪心理治疗将是最吃香的行业。可以说许多疾病如高、冠、糖、肿瘤等都与心理状态有关。 “万病皆源于心“。不良心理情绪如紧张、压力、烦恼、焦虑、抑郁、孤独、愤怒、悲痛等都是健康的大敌!有良好的心态就不容易得病,即使有了病也能大病化小,小病化了。相反,当一个人精神崩溃时,就是不特别严重的疾病也会被吓倒。,心理平衡心态决定健康,好的意念可以改变一个人的思想和头脑。当我们心情愉快,心态良好时,大脑分泌内啡肽,心情舒畅;抑郁、愤懑、悲伤时就产生相反的物质,使人生病,加速衰老。(人逢喜事精神爽),主要内容,74,75,体检指标解读-血尿常规,通过血常规检查可早期发现贫血、感染及其他血液方面的异常。通过尿常规检查可早期发现肾炎、尿路感染等疾病,也可以为其他疾病的诊断、鉴别诊断提供重要线索,如痛风、肝炎等。同时,血、尿常规检查简便易行,因此,老年人健康体检时要做血常规和尿常规检查。,体检指标解读-肝肾功能,随着年龄的增长,肝肾功能逐步减退;而且各种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,都会引起肝肾功能损害;同时,由于长期服用多种药物,也会引起肝肾功能损伤。因此,选择肝功能、肾功能检查项目来评估肝和肾功能,判断疾病程度和药物的毒副作用反应情况,用以指导临床治疗。,77,体检指标解读-心电图检查,各种心脏病,如冠心病,心律失常、心肌病、心肌梗死以及自主(植物)神经功能紊乱和代谢紊乱等,这些都会导致心电图异常。可以通过心电图检查,早期发现心脏的异常问题;又因为心电图监测的方法简便易行、无损伤,因此,选择心电图检测为作为常规健康体检的辅助检查项目。,78,体检指标解读-腹部B超,肝:肿瘤、肝硬化、囊肿、血管瘤、血管、脂肪肝等 胆囊:胆囊炎、结石、肿瘤、胆管等 胰腺:胰腺炎、肿瘤等 脾脏:大小、门脉系统 肾脏:结石、肿瘤、囊肿等,79,体检指标解读-肥胖/超重,肥胖是一种病。肥胖者易患高血压、高血脂、糖尿病、冠心病,是一般人得冠心病的5倍,得中风的3倍。所以有人就说“裤带越长受命越短”。周围形肥胖和腹型肥胖,后者危害更大。,体检指标解读-脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。 脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。 正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。 1.肥胖2.酒精3.快速减肥4.营养不良5.糖尿病6.药物等,81,体检指标解读-血红蛋白偏高,1.生理性增加新生儿、高原居民等。2.病理性增加真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等。3.减少各种贫血(如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海性贫血等)、大量失血(如外伤大出血

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