传染病管理培训 ppt课件

传染病管理培训,1,培训内容,我院传染病管理制度,3,传染病防治法,1,2,我院传染病管理流程,4,霍乱知识培训,5,肺结核相关知识,2,性病管理,培训内容,常见传染病诊断标准,8,6,7,传染病疫情报告卡填写规范,3,一、传染病防治法,相关概念 规定报告的病种及法定传染病的种类 疫情报告（责任人、报告程序方式、时限） 传染病预防 医疗救治 法律责任,4,一、传染病防治法,概念,传染病病人、疑似传染病病人：指根据国务院卫生行政部门发布的中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准，符合传染病病人、疑似传染病病人诊断标准的人。病原携带者：指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人。,5,规定报告的病种,甲类、乙类、丙类传染病卫生部列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他爆发、流行或原因不明的传染病不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的重点监测疾病突发公共卫生事件性病 急性迟缓性麻痹（AFP） 死亡病例,一、传染病防治法,6,法定传染病,甲类、乙类 、丙类 39种 甲类 2种 乙类 26种 丙类 11种 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱,一、传染病防治法,7,乙类传染病 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感（新增的） 按照甲类进行管理的有： 传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、炭疽中的肺炭疽,一、传染病防治法,8,丙类传染病 流行性感冒（包含甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病甲型H1N1流感（原属于乙类传染病，现调整为丙类，并纳入流行性感冒进行管理）,一、传染病防治法,9,人感染H7N9禽流感,H7N9监测病例定义同时具备以下4项条件的病例：（1）发热(腋下体温38)；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。,一、传染病防治法,10,一、传染病防治法,人感染H7N9禽流感,H7N9监测病例采样送检要求符合H7N9监测病例上报医务处、医院感染管理科上报区疾控采样填表送检至市疾控采样要求：鼻咽拭子 一管三样 血清标本 二管 3-5ml全血 痰标本 一份注明：在用药之前采样，鼻咽拭子、痰标本均用流感试管采集 填写表格为不明原因肺炎病例/聚集性病例标本送检表，表格在医院感染管理科领取。,11,不明原因肺炎,发热（38) 具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS)的影象学特征 发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少 经抗生素规范治疗天，病情无明显改善,不明原因肺炎监测是应SARS和人禽流感的疫情监测及防治形势的需要而进行的。2004年7月9日，卫生部下发了全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）和县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行），要求在全国开展不明原因肺炎的监测报告和早期预警工作。,一、传染病防治法,12,突发公共卫生事件（简称突发事件）,是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情群体性不明原因疾病重大食物中毒和职业中毒其他严重影响公众健康的事件,突发公共卫生事件应急条例,一、传染病防治法,13,性病,梅毒淋病生殖道沙眼衣原体感染尖锐湿疣生殖器疱疹,一、传染病防治法,14,急性迟缓性麻痹（AFP）,脊髓灰质炎、格林巴利综合征、横贯性脊髓炎、多神经病、神经根炎、外伤性神经炎、单神经炎、神经丛炎、周围性麻痹、肌病、急性多发性肌炎、肉毒中毒、四肢瘫/截瘫和单瘫、暂短性肢体麻痹,一、传染病防治法,15,疫情报告,执行职务的医护人员为责任疫情报告人 医疗机构为责任报告单位 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法,一、传染病防治法,16,疫情报告程序方式,传染病报告实行属地化管理 传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写 传染病疫情信息实行网络直报,一、传染病防治法,17,疫情报告时限,甲类传染病及乙类甲管传染病 小时内电话不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例 小时内电话突发公共卫生事件 小时内电话急性迟缓性麻痹（AFP除脊髓灰质炎） 12小时内 卡乙类、丙类传染病 24小时内 卡性病 24小时内 卡死亡病例 7天内 死亡证明,一、传染病防治法,18,传染病预防,预防接种 健康教育 加强环境卫生建设 建立传染病监测报告制度 防止传染病的医源性感染和医院感染,一、传染病防治法,19,医疗救治,指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担 传染病救治任务，或者根据传染病救治需要设置 传染病医院。 医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程，应 当符合预防传染病医院感染的要求。 医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消 毒；对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使 用后予以销毁。,一、传染病防治法,20,医疗救治,医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。 医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。,一、传染病防治法,21,法律责任,医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：,一、传染病防治法,22,法律责任,未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的； 未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的； 发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；,一、传染病防治法,23,法律责任,未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的； 未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的； 在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的； 故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。,一、传染病防治法,24,二、我院传染病管理制度,传染病疫情组织机构及职责霍乱防治工作组织机构及职责传染病管理制度（十四项） 1、传染病疫情管理制度 2、传染病疫情报告制度 3、传染病疫情登记制度 4、传染病报告卡审核、查看及订正制度 5、传染病疫情网络直报管理制度 6、传染病疫情自查制度 7、传染病管理奖惩制度 8、医院门诊日志登记制度 9、传染病检查阳性报告登记及反馈管理制度 10、肺结核归口管理及转诊制度 11、传染病预检分诊制度 12、传染病防治知识培训制度 13、肠道门诊管理制度 14、发热门诊管理制度 具体内容详见下发的医院感染管理及传染病管理制度汇编（第三版）,25,三、我院传染病管理流程,门（急）诊预检分诊服务流程传染病病人就诊流程 突发（新发）传染病及不明原因肺炎诊断、报告、处理流程发热病人就诊流程艾滋病报告流程 具体内容详见下发的医院感染管理及传染病管理制度汇编（第三版）,26,四、霍乱知识培训,27,四、霍乱知识培训,霍乱基本知识,霍乱( cholera)是一种烈性肠道传染病，两种甲类传染病之一，由霍乱弧菌(Vibrio cholerae)污染水和食物而引起传播。临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛少尿和无尿为特征。严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。夏季为发病高峰季节。近五年，因聚餐引起的暴发是重庆市霍乱疫情发生的主要原因，其血清群以O139群为主。,28,四、霍乱知识培训,霍乱基本知识,根据临床表现常可将霍乱患者分为典型病例(中、重型)、非典型病例(轻型)及中毒型病例(干性霍乱)。典型病例（中、重型）：有典型的腹泻和呕吐症状，其中中型霍乱患者腹泻每日达1020次，为水样或“米泔水”样便，量多，有明显失水体征。血压下降，收缩压在7090mmHg，尿量减少，24小时尿量500ml以下。重型患者除有典型腹泻（20次/天以上）和呕吐症状外，存在严重失水，因而出现循环衰竭。表现为脉搏细速或不能触及，血压明显下降，收缩压低于70mmHg或不能测出。24小时尿量50ml以下。 非典型病例（轻型）：起病缓慢，腹泻每日不超过10次，为稀便或稀水样便，一般不伴呕吐，持续腹泻35天后恢复。无明显脱水表现。 中毒型病例(干性霍乱)：其特点是起病很急，尚未见泻吐即已死于循环衰竭，故又称“干性霍乱”。霍乱病程不长，轻型无并发症者，平均37日内恢复，个别病例腹泻可持续1周左右，并发尿毒症者恢复期可延至2周以上,29,四、霍乱知识培训,霍乱流行病学,传染源：霍乱的传染源是病人和带菌者。轻型病人、隐性感染者和恢复期带菌者所起的作用更大，隐性感染者可多达59%75%。 传播途径：霍乱的两个生物型均可经水、食物、苍蝇以及日常生活接触而传播。水型传播是最重要的途径。 因为水最易受到感染者排泄物的污染，而霍乱弧菌在水中存活的时间较长（一般5日以上，可长达数十日），被污染的水可使许多生冷食品受到污染。食物传播的作用仅次于水，霍乱弧菌在食品上的存活时间可达12周或更长。 易感人群：人们不分种族、性别和年龄，对霍乱普遍易感。病后可获得一定免疫力，但再感染的可能性也存在。,30,四、霍乱知识培训,霍乱诊断要点,依据患者的流行病学史、临床表现及实验室检测结果进行综合判断。一、流行病学史 1、生活在霍乱流行区、或5d内到过霍乱流行区、或发病前5天内有饮用生水或进食海（水）产品或其他不洁食物和饮料史 2、与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史 二、带菌者无霍乱临床表现，但粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1群和或O139群霍乱弧菌,31,三、疑似病例 1、与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史，并出现霍乱轻症病例临床表现者 2、具备霍乱轻症病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性 3、具备霍乱轻症病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌快速辅助检测试验（胶体金快速检测）阳性 4、具备中毒型病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性 5、具备中毒型病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌快速辅助检测试验（胶体金快速检测）阳性 6、具备中、重型病例临床表现者,霍乱诊断要点,四、霍乱知识培训,32,四、临床诊断病例 1、具备各型霍乱临床表现之一，并且在腹泻病患者日常生活用品或家居环境中检出O1群和或O139群霍乱弧菌 2、在一起确认的霍乱暴发疫情中，暴露人群中出现任一型霍乱临床表现者 五、确诊病例 1、具备任一型霍乱临床表现，并且粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1群和或O139群霍乱弧菌 2、在疫源检索中，粪便培养检出O1群和或O139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者,霍乱诊断要点,四、霍乱知识培训,33,疾病预防,一、切断传播途径：大力开展三管（管水、管粪、管饮食）一灭（灭蝇）为中心的群众性卫生运动，以切断传播途径。二、管理传染源：包括，健全疫情报告制度，及早发现病人；加强卫生检疫；发现病人及带菌者，按规定进行隔离治疗，直至症状消失，连续大便培养（隔日1次）3次阴性；对接触者隔离5日，同时进行医学观察与3次粪检 。三、致力提高人群免疫水平：原来广泛使用的全菌灭活菌苗的保护率仅52%，亚单位B菌苗的保护率也只有50%，维持免疫时间均不到6个月，而且只能降低发病率，不能减少带菌率，效果很不理想。对渔民、船民、码头职工给予霍乱菌苗接种，在疫区及邻近地区开展有计划的选择性接种，对减少急性病例，缩短流行过程，仍可起到一定作用 。,四、霍乱知识培训,34,肠道门诊工作要求,开诊时间：5-11月肠道门诊：星期一到五急诊室：8小时之外、星期六或日功能发现霍乱病人防止医源性交叉感染，保证医院的正常运转,四、霍乱知识培训,35,参见渝中区二一二年肠道传染病防制工作计划 ,肠道门诊的设置,四、霍乱知识培训,36,设置肠道门诊区设立预检分诊 明显的标识相对独立的区域防蝇设备（纱窗、纱门)吸附消毒液的擦脚垫。专门的医务、检验人员专用的药品、器械、防护设备消毒杀虫灭蝇、治疗、检验药物消毒器械：喷雾器防护用品,肠道门诊的设置,四、霍乱知识培训,37,肠道门诊的功能区,挂号室诊疗室观察室实验室药房厕所,四、霍乱知识培训,38,五、肺结核相关知识,肺结核的概述耐药结核病的常见定义肺结核的临床症状典型肺结核肺结核的诊断肺结核的转诊要求,39,结核病是一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，其中以肺结核最为常见，因此肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。 我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度， 2011年3月22日公布的第五次全国流调结果：估算我国全人群活动性肺结核患病率45910万，年发患者数约130万，占全球14.3%，居世界第二。,肺结核的概述,五、肺结核相关知识,40,单耐药：对一种抗结核药耐药。多耐药：对一种以上抗结核药耐（同时耐异烟肼H和利福平R除外）。耐多药 （MDR-TB）：至少对H和R耐药。广泛耐多药（ XDR-TB ）：对任意一种氟喹诺酮类药物及对三种二线抗结核药物（卡那霉素(Km);丁胺卡那霉素(Am);卷曲霉素(Cm)中的至少一种耐药的耐多药结核病。,耐药结核病的常见定义,五、肺结核相关知识,41,咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状； 咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到 每次很多不一，血色鲜红带泡； 胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷； 午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高， 夜间爱出汗。,肺结核的临床症状,五、肺结核相关知识,42,典型肺结核,有接触史典型症状低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血典型体征消瘦、贫血、肺上部湿啰音典型X线表现病灶位于肺上中部，浸润、硬结、纤维条索影、钙化，混合存在，病灶存在时间长(1个月),五、肺结核相关知识,43,肺结核的诊断,诊断原则肺结核的诊断是以细菌学实验室检查为主，结合胸部影像学、流行病学和临床表现、必要的辅助检查级鉴别诊断，进行综合分析作出的。咳嗽、咳痰2周或咯血是发现和诊断肺结核的重要线索。痰涂片显微镜检查是发现传染性肺结核患者最主要的方法。,五、肺结核相关知识,44,肺结核的诊断,疑似病例凡符合下列项目之一者：1、5岁以下儿童：具备流行病学史+临床表现；或者具备临床表现+结核菌素试验强阳性。2、具备胸部影像学检查的任何一条。,五、肺结核相关知识,45,肺结核的诊断,临床诊断病例凡符合下列项目之一者：1、胸部影像学检查中任一条+临床表现者。2、胸部影像学检查中任一条+结核菌素试验为强阳性者。3、胸部影像学检查中任一条+抗结核抗体检查等其他辅助诊断方法可供参考者。4、胸部影像学检查中任一条+肺外组织病理检查证实为肺结核病变者。5、疑似肺结核病例经诊断性治疗或随访观察可排除其他肺部疾病者。,五、肺结核相关知识,46,肺结核的诊断,确诊病例1、痰涂片阳性肺结核诊断凡符合下列项目之一者：（1）2份痰标本涂片抗酸杆菌检查符合阳性结果中任一条。（2）1份痰标本涂片抗酸杆菌检查符合阳性结果中任一条+胸部影像学检查中任一条。（3） 1份痰标本涂片抗酸杆菌检查符合阳性结果中任一条+1份痰标本结核分枝杆菌培养符合阳性结果中任一条。2、仅分枝杆菌分离培养阳性肺结核诊断符合胸部影像学检查中任一条，涂片阴性并结核分枝杆菌培养符合阳性结果中任一条者。3、肺部病变标本病理学诊断为结核病变者。,五、肺结核相关知识,47,肺结核的转诊要求,五、肺结核相关知识,1、医院所有门诊和住院发现的肺结核病例或疑似病例，在报告的同时，必须填写肺结核病人转诊单一式三份，一份由病人携带，一份由医院感染管理科备案，一份由医院感染管理科送达区疾病预防控制中心，同时做好病人的健康教育和思想工作。2、如本院发现急重症及伴有并发症需要住院治疗的肺结核患者，转诊到具备诊治条件的医疗机构住院进行规范化治疗，同时传染病疫情卡报卡备注栏应注明转入某院。如一般患者，现住址在渝中区的患者应转诊至长航医院，其他地区转至当地疾控中心。,48,性病诊断标准知识要点与报告要求梅毒淋病生殖道沙眼衣原体感染尖锐湿疣生殖器疱疹,六、性病管理,49,六、性病管理,梅毒,诊断要点：梅毒诊断标准根据卫生部卫生行业标准梅毒诊断标准(WS2732007)。梅毒诊断分为一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。梅毒诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。病例记录与报告要求：梅毒病例的记录与报告应按一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒进行。仅报告以前未做出诊断的首诊病例或新发病例，复诊与随访检测者不报告。梅毒再次感染者需要报告。术前病人、孕产妇和献血人员的梅毒血清检测阳性者需要进一步明确诊断后报告，仅依据阳性检测结果不报告。梅毒病例分类为疑似病例与实验室诊断病例，无临床诊断病例、病原携带病例和阳性检测病例。,50,六、性病管理,淋病,诊断要点：淋病诊断标准根据卫生部卫生行业标准淋病诊断标准(WS2682007)。淋病诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。病例报告要求：只报告以前未做出诊断的首诊病例或新发病例，复诊与随访检测者不报告。淋病再次感染者需要报告。新生儿淋菌性眼结膜炎病例需要报告。淋病病例分类为疑似病例与实验室诊断病例，无临床诊断病例、病原携带病例和阳性检测病例。,51,六、性病管理,生殖道沙眼衣原体感染,诊断要点：生殖道沙眼衣原体感染诊断标准根据中国疾病预防控制中心印发的全国性病监测方案(试行)(2007年)。生殖道沙眼衣原体感染诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。病例报告要求：只报告以前未做出诊断的首诊病例或新发病例，复诊与随访检测者不报告。生殖道沙眼衣原体感染再次感染者需要报告。新生儿生殖道沙眼衣原体眼结膜炎病例需要报告。生殖道沙眼衣原体感染病例分类为实验室诊断病例和病原携带者，无临床诊断病例、疑似病例和阳性检测病例。,52,六、性病管理,尖锐湿疣,诊断要点：尖锐湿疣诊断标准根据卫生部卫生行业标准尖锐湿疣诊断标准及处理原则(WS235-2003) 。病例报告要求：基于临床诊断病例即可报告。每例尖锐湿疣病人只报告一次。以前无尖锐湿疣诊断病史的首诊病例应报告。尖锐湿疣复发病例不报告。无尖锐湿疣的临床表现，仅为人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测阳性，或HPV血清抗体检测阳性者不报告。尖锐湿疣病例分类为临床诊断病例和实验室诊断病例，无疑似病例、病原携带者和阳性检测病例。,53,六、性病管理,生殖器疱疹,诊断要点：生殖器疱疹诊断标准根据卫生部卫生行业标准生殖器疱疹诊断标准及处理原则(WS236-2003)。 病例报告要求：基于临床诊断病例即可报告。每例生殖器疱疹病人只报告一次。以前无生殖器疱疹诊断病史的首诊病例应报告。生殖器疱疹复发病例不报告。无生殖器疱疹的临床表现，仅为单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)血清抗体阳性者不报告。生殖器疱疹病例分类为临床诊断病例和实验室诊断病例，无疑似病例、病原携带者和阳性检测病例。,注：以上五种性病具体诊断标准详见内网性病诊断标准知识要点,54,七、常见传染病诊断标准,细菌性痢疾肝炎肺结核感染性腹泻流行性感冒详见现行法定报告管理传染病诊断标准汇编，已上传至内网及院感QQ群,55,八、传染病疫情报告卡填写规范,传染病报告卡及填卡说明我院传染病报卡存在的常见问题传染病疫情报告卡规范填写纸质资料保存,56,传染病报告卡及填卡说明,八、传染病疫情报告卡填写规范,57,中华人民共和国传染病报告卡,卡片编号： 报卡类别*： 1、 初次报告2、订正报告姓名*： （患儿家长姓名： ）身份证号： 性别*： 男 女 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不详，实足年龄： 年龄单位： 岁 月 天）工作单位或学校： 联系电话： 病人属于*： 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台 外籍现住址（详填）*： 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村 （门牌号）患者职业*： 幼托儿童、 散居儿童、 学生（大中小学）、 教师、 保育员及保姆、 餐饮食品业、 商业服务、 医务 人员、 工人、 民工、 农民、 牧民、 渔（船） 民、 干部职员、 离退人员、 家务及待业、 其他（ ）、 不详病例分类*：(1) 疑似病例、 临床诊断病例、 实验室确诊病例、 病原携带者、 阳性检测结果（献血员） (2) 急性、 慢性（乙型肝炎、丙肝、血吸虫病）发病日期*： 年 月 日诊断日期*： 年 月 日死亡日期 ： 年 月 日,58,中华人民共和国传染病报告卡,甲类传染病*： 鼠疫、 霍乱乙类传染病*： 传染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎（ 甲型、 乙型、 丙型、 戊型、 未分型）、 脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血热、 狂犬病、 流行性乙型脑炎、 登革热、炭疽（ 肺炭疽、 皮肤炭疽、 未分型）、痢疾（ 细菌性、 阿米巴性）、肺结核（ 涂阳、 仅培阳、 菌阴、 未痰检）、伤寒（ 伤寒、 副伤寒）、 流行性脑脊髓膜炎、 百日咳、 白喉、 新生儿破伤风、 猩红热、 布鲁氏菌病、 淋病、梅毒（ 期、 期、 期、 胎传、 隐性）、 钩端螺旋体病、 血吸虫病、疟疾（ 间日疟、 恶性疟、 未分型）丙类传染病*： 流行性感冒、 流行性腮腺炎、 风疹、 急性出血性结膜炎、 麻风病、 流行性和地方性斑疹伤寒、 黑热病、 包虫病、 丝虫病， 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。其他法定管理以及重点监测传染病：订正病名： 退卡原因： 报告单位： 联系电话： 报告人： 填卡日期*： 年 月 日备注：,59,中华人民共和国传染病报告卡填卡说明,卡片编码：由报告单位自行编制填写。姓 名：填写患者或献血员的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。身份证号：尽可能填写。既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。性 别：在相应的性别前打。出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。 年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。联系电话：填写患者的联系方式。病例属于：在相应的类别前打。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。如献血员不能提供本人现住地址，则填写该采供血机构地址。,60,中华人民共和国传染病报告卡填卡说明,职 业：在相应的职业名前打。病例分类：在相应的类别前打。采供血机构报告填写献血员阳性检测结果；乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。发病日期：本次发病日期；病原携带者填初检日期或就诊时间；采供血机构报告填写献血员献血日期。诊断日期：本次诊断日期；采供血机构报告填写HIV第二次初筛阳性结果检出日期。死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。疾病名称：在作出诊断的病名前打。其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。订正病名：直接填写订正后的病种名称。退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。报告单位：填写报告传染病的单位。报 告 人：填写报告人的姓名。填卡日期：填写本卡日期。备 注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。注：报告卡带“*”部份为必填项目。,61,我院传染病报卡存在的常见问题,1、填报缺项：不勾选“初次报告”、填写年龄后未勾选单位“岁”、未勾选病人现住址所属的区县、现住址的填写未到具体门牌号、学生未填写具体学校及班级、乙肝丙肝病例未进行病例的急慢性分类。 2、填报错项：病例分类中勾选多项诊断依据，如同时勾选“临床诊断病例”、“实验室确诊病例；除乙肝、丙肝之