护士长工作手册2013.

护 士 长 工 作 手 册年 度 2013科 室 综合科 2武隆县人民医院目 录病房护士长职责门诊护士长职责急诊科护士长职责手术室护士长职责消毒供应室护士长职责护士长每日工作内容医院护理质量指标及标准值护理人员花名册科室护理管理团队具体分工登记表科室年工作计划科室年培训计划科室护理季工作计划科室护理月工作记录参加科主任查房、行政查房记录科室抢救病人登记科室好人好事登记科室护理月报表科室护理质量合格率科室固定资产登记表本年度科研项目登记、开展新业务、新技术项目登记、发表护理论文登记护理人员在职教育、外出学习、培训、进修、登记护士夜班汇总报表科内大事记年度工作总结病房护士长职责1. 在护理部主任领导下，在科主任的指导下，负责本科临床护理、护理教学和科研，以及护理管理工作。2. 负责组织本科年度护理工作计划、护理质量监测控制方案的制订、实施、检查和总结。3. 督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度，以及遵守护理技术操作常规，预防事故、差错和医院感染等情况的发生。4. 掌握全科护理工作情况，负责本科护理人员排班。参加科主任查房、科内会诊，以及术前、疑难病例及死亡病例讨论，组织本科护理查房和护理会诊。负责审修护理病历。5. 组织本科护理业务训练和技术考核，安排进修、实习护士的培训，并担任教学工作。6. 组织开展护理新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术论文。7. 定期组织患者学习，开展健康教育，经常了解患者的病情、思想和生活情况，定期征求意见，开展心理护理，做好卫生宣传和病区管理工作。8. 负责住院患者费用的管理指导工作，遇有疑问及纠纷及时检查处理，指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理及被服的请领、报销和各种登记、统计工作，定期检查。9. 加强护士的素质培养，了解本科护理人员的思想状态、业务能力和工作表现，进行定期考核，提出奖惩意见。5门诊护士长职责1. 在护理部主任领导下，负责本科护理、护理教学、科研及护理管理工作。2. 负责本科护理工作年度计划和护理质量监测控制方案的制订、实施、检查和总结。负责护理人员排班。3. 负责检查各科室开诊前的准备工作，按时巡视候诊患者，深入各科室检查护理质量，进行业务指导，解决护理技术操作难题。4. 负责各诊室的管理，督促卫生员按时清扫，保持诊室内外的清洁、整齐。负责检查消毒隔离工作，预防医院感染。5. 负责组织药品器材的请领、报销和各种登记、统计工作。6. 负责组织本科护理技术训练和考核，安排进修、实习护士的培训，并担任教学工作。组织开展护理新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。7. 督促检查护理人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，进行安全教育，预防事故、差错。8. 掌握本部护理人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。7急诊科护士长职责1. 在护理部主任领导下，在科主任的指导下，负责本科临床护理、护理教学和科研，以及护理管理工作。2. 负责本科护理工作年度计划和护理质量监测控制方案的制订、实施、检查和总结。负责护理人员排班。3. 组织安排护理人员配合医师做好急诊抢救工作。按时巡视观察患者，指导复杂、疑难的急救护理技术操作及留观患者的护理工作。4. 指定专人负责各种急救药品、麻醉药品、医疗用毒性药品和器材的请领、保管，以及登记、统计工作，定期检查。5. 组织业务技术训练和考核，提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。担任护理教学，安排实习护士的培训。督促检查卫生员工作，保持室内外清洁、整齐、安静。6. 运用先进急救护理技术，组织开展新业务、新技术和护理科研工作，总结经验，撰写护理论文。7. 督促检查护理人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，进行安全教育，预防事故、差错和医院感染的发生。8. 掌握本部护理人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。9手术室护士长职责1. 在护理部主任领导下，负责手术室的行政管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。2. 负责手术室质量标准控制效果的测评，定期进行科室工作质量检查，征求手术科室的意见，进行质量分析，提出改进办法。3. 参加手术间的重大抢救，并进行业务、技术指导，督促、指导护理人员配合好各科手术和抢救。4. 根据手术室任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加，保证手术工作的顺利完成。5. 督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格遵守无菌操作规程，做好伤口愈合统计分析工作。6. 制定教学培训计划，组织在职护士的专业培训，制定并指导进修、实习护生的教学计划并组织实施。7. 监督、检查医院内感染、消毒隔离制度的落实、无菌技术操作的情况，督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，监测灭菌消毒效果，严防医院感染。督促手术标本的保留和及时送检。11消毒供应室护士长职责1. 在护理部主任领导下，负责供应室业务、教学、科研和行政管理工作。2. 负责本室年度工作计划和质量监测控制方案的制订、实施、检查和总结。负责护理人员排班。3. 负责组织医疗器材和敷料的制备、消毒、灭菌、供应及保管工作。定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，并检查消毒、灭菌效果，发现异常，及时处理。4. 负责医疗器材、敷料、洗涤消毒药品的请领、报销工作，负责一次性医疗器具的验收、发放、回收和销毁，保证使用安全和处理无害化。5. 组织本室人员深入临床科室，实行下收下送，检查所供应器材、敷料的使用情况，积极征求意见，改进工作。6. 督促并检查本室人员认真执行消毒、灭菌制度和技术操作常规，严防医院感染和事故、差错的发生。7. 负责组织业务学习和技术考核，安排进修、实习护士的培训工作。组织开展护理新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术论文。8. 掌握本室人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。13护士长每日工作内容上午1. 检查夜班工作（交班前巡视，危重患者、急诊入院手术的患者和当日手术患者准备情况和晨间护理）；2. 检查报告、医嘱本和护理记录；3. 组织交接班，进行床旁交接并结合重点病人教学；4. 巡视病房查看危重、手术及全病室病员护理情况；5. 检查基础药、麻醉、精神药品、抢救药品使用及保管情况；6. 检查基础护理工作完成情况、无菌操作、病室整齐情况，指导危重病人护理、护理文书书写，组织医嘱查对；7. 督促检查医嘱执行情况，参与医嘱查对；8. 参加中午小交班。下午1. 检查中午医嘱执行和中午工作情况；2. 检查危重、新入院、手术病人的治疗及护理落实情况；3. 检查次日特殊检查、特殊治疗及预手术患者准备(物品、药品、皮肤准备及了解病员思想情况)及病员个人卫生；4. 检查出院病员床单位的终末处理及消毒；5. 下班前检查全天医嘱执行情况，交班报告内容、护理记录书写情况等，参加交班。各级医院护理质量指标及标准值指标名称 一级医院 二级医院 三级医院1 护理工作和服务态度满意率 - 85 -2 年计划目标达标率 - 90 -3 护理人员年培训率 - 10 -4 护理人员年考核合格率 - 90 -5 护理人员三基平均达标 - 75 分 -医 院 等 级达标率项 目 序号156 护理技术操作合格率 - 90 -7 基础护理合格率 - 85 -8 特、一级护理合格率 - 85 -9 五种护理表格书写合格率 - 90 -10 急救物品完好率 - 100 -指标名称 一级医院 二级医院 三级医院11 常规器械消毒灭菌合格率 - 100 -12 年压疮发生次数 - 0 -13 每百床年护理严重差错发生次数 - 0.5 -14 一人一针一管执行率 - 100 -医 院 等 级达标率项 目序 号15 年护理事故发生次数 - 0 -16 陪护率 - 8 -护理人员花名册17姓名 出生年月 参加工作时间 进入本科 时间 何时何校毕业 学历 职称 联系电话 备注大专游淑君 1964.10.21 1983.07 1983.7重庆广播电视大学副主任护师庆广播电视大学 大专栾远华 1963.09.25 1981.01 1981.01 副主任护师 131932728372001 重庆三卫校 中专罗琴 1981.05.28 2002.10 2002.102009 中南大学 本科护师 139967757192002.重庆三卫校 中专刘晓燕 1983.10.14 2002.10 2002.102005 重庆广播电视大学 大专护士 136584481182003 重庆三卫校 中专谭小娅 1978.11.14 2006.6 2006.62011 年中南大学 大专护士 189968111172006 重庆三卫校 中专万霞 1989.7.25 2007.10 2008.10 护士 187238896062007 重庆三卫校 中专冯秋玲 1987.07.14 2007.04 2007.042009 中南大学 大专护士 134525455502007 重庆三卫校 中专张玲 1986.09.14 2007.04 2007.042011 中南大学 大专护士 139967038612007 重庆三卫校 中专陈娇 1992.09.29 2011.05 2011.05 护士 150958361922004 重庆三卫校 中专杨淋 1985.11.12 2004.11 2008.08 护士 187170149772010 重庆三卫校 中专高源 1992.03.15 2010.05 2010.05 护士 13224945907192012-12护理人员花名册 2013-6-1姓名 出生年月 参加工作时间 进入本科 时间 何时何校毕业 学历 职称 联系电话 备注大专游淑君 1964.10.21 1983.07 1983.7重庆广播电视大学副主任护师 131101820822001 重庆三卫校 中专罗琴 1981.05.28 2002.10 2002.102009 中南大学 本科护师 139967757192002.重庆三卫校 中专刘晓燕 1983.10.14 2002.10 2002.102005 重庆广播电视大学 大专护士小娅 1978.11.14 2006.6 2006.6 2003 重庆三卫校 中专 护士 189968111172011 年中南大学 大专2007 重庆三卫校 中专冯秋玲 1987.07.14 2007.04 2007.042009 中南大学 大专护士 134525455502007 重庆三卫校 中专张玲 1986.09.14 2007.04 2007.042011 中南大学 大专护师 139967038612007 重庆三卫校 中专陈娇 1992.09.29 2011.05 2011.05 护士 150958361922004 重庆三卫校 中专杨淋 1985.11.12 2004.11 2008.08 护士陵卫校 中专黄黎 1977.4 1998.4.17重庆广播电视大学 大专护师庆医药卫生学校 中专张小兰 1991.1.26 护士庆医药卫生学校 中专毛秋兰 1993.8.30 护士洪娇 1990.1. 重庆三峡医药高等专科学校 中专 护士 1582631532621科室护理管理团队具体分工登记表 2013-1 月说明：具体分工是指对科室的管理业务，如教学管理、护理质量、院内感染等。姓 名 具 体 分 工 备 注游淑君 护士长 主持科室全面工作 分管科室奖金分配 栾远华 科室物资准备，消毒管理，院感 罗琴 责护组长 质量控制，教学管理，院感 刘晓燕 责护组长 质量控制，业务管理 23科室护理管理团队具体分工登记表 2013-6 月说明：具体分工是指对科室的管理业务，如教学管理、护理质量、院内感染等。姓 名 具 体 分 工 备 注游淑君 护士长 主持科室全面工作 分管科室奖金分配 罗琴 责护组长 质量控制，教学管理，院感 刘晓燕 责护组长 质量控制，业务管理 张铃 教学组长 学生带教，资料收集 黄黎 教学组长 负责低年资护士培训，资料收集 年工作计划年培训计划2013 年分院护理工作学习计划2013 是一个不平凡的一年，医院创建“二甲”进入攻坚阶段，根据医院护理部的工作计划，为了护理工作的顺利进行，为了护理质量达到持续改进，结合我科室的具体情况，特制定 2013 年的工作、学习计划如下：1 游淑君 刘晓燕 罗琴三人组成质控小组 ，负责全科室的质量检查，监控。，罗琴刘晓燕任责任组长。专门负责各责任组的护理流程，健康宣教，亲情回访质量监督等。质控记录罗琴上半年，刘晓燕下半年。罗琴主要还负责护理安全隐患排查，上报工作，消毒隔离监测记录。刘晓燕负责差错事故登记报告，2013 年的二甲资料整理，归档。252 冯秋玲 负责药品的清理工作，抢救物品的检查，登记。3 高原 负责公休座谈会。组织每月 1 一 2 次的公休座谈，须加强意见和建议的搜集，以利提高服务质量。每月一次满意度调查，归档。6 月 1 日由张小兰负责完成。4 罗琴组织每月的业务学习，每月第一周、第三周的星期四，提前一周把学习题目写在黑板上，让大家提早准备。演讲者要求制课件，看谁的课件生动，易懂。陈姣负责资料收集。5 应东娅组织每月的护理查房，提前 35 天通知，要求参加者都要发言。6 张铃负责实习生的入出科考试，排班。6 月 1 日起黄黎负责低年资护士的培训工作，资料收集。7 谭小娅 负责仪器设备的保养，检查登记。8 刘晓燕 填安全排查每月 1-2 次并上报相关部门。9 陈姣库房床单，棉被管理。记录每月业务学习。10 杨淋负责考勤记录。治疗室无菌物品管理。13 游淑君 护士例会。做好安全排查，护理质控。13 严格执行交接班制度，班班落到实处，接班者查到某样物品或某样药品差时，应及时找上一班的清理核实，及时补充，处于备用状态。14 派一名业务骨干外出进修糖尿病专科。15 请各位做好每位病人的电话回访工作。16 学习计划2013 年内三科护理工作学习计划2013 是一个不平凡的一年，医院创建“二甲”进入攻坚阶段，根据医院护理部的工作计划，为了护理工作的顺利进行，为了护理质量达到持续改进，结合我科室的具体情况，特制定 2013 年的工作、学习计划如下：1 游淑君 刘晓燕 罗琴三人组成质控小组 ，负责全科室的质量检查，监控。，罗琴刘晓燕任责任组长。专门负27责各责任组的护理流程，健康宣教，亲情回访质量监督等。质控记录罗琴上半年，刘晓燕下半年。罗琴主要还负责护理安全隐患排查，上报工作，消毒隔离监测记录。刘晓燕负责差错事故登记报告，2013 年的二甲资料整理，归档。2 冯秋玲 负责药品的清理工作，抢救物品的检查，登记。3 负责公休座谈会。组织每月 1 一