住院医师规范化培训管理制度

住院医师规范化培训管理制度篇一：住院医师规范化培训各项管理制度住院医师规范化培训各项管理制度 为加强我院临床住院医师规范化培训的管理，培养合格的临床医学人才，根据卫生部临床住院医师规范化培训试行办法 、 云南省住院医师规范化培训管理办法（试行） 的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作的实践，特制定本制度。 一、培训对象 1、新入院的临床医学专业本、专科毕业生，从事临床类医疗工作的人员。 2、外单位调入的未完成住院医师规范化培训的住院医师。 二培训方法 1、选派优秀住院医师到住院医师规范化培训基地（三甲医院）进行培训； 2、院内轮岗学习的方式，加强住院医师规范化培训工作。 三、培训组织 福贡县人民医院住院医师规范化培训工作在医院继续教育委员会领导下开展工作，具体工作由医务科负责实施。四、培训规划 （一）培训年限 一般情况下为三年 1、所有新进医院的住院医师进院时不定科； 2、进院第一年实行全院临床科室大轮转； 3、进院第二年，根据第一年轮转时住院医师的工作表现、科室主任和带教老师的意见、医院学科人才梯队建设的实际需要以及本人的兴趣特长，实行内科和外科小轮转，旨在区别培养内科和外科医师；4、第三年，根据前两年的规范化培训结果和医院工作的需要，对住院医师实行初步定科并开始专业化培训。 （二）培训内容 1、住院医师岗前培训 （1）医院概况介绍 （2）医院核心制度 （3）人际交流医患沟通 （4）病案书写 （5）医院感染管理 （6）医院文化 （7）法律法规 （8）消防安全 （9）应急演练 2、住院医师医学基本理论知识培训 （1）自学 （2）专业授课 3、住院医师医学临床技能培训 （1）体格检查 （2）病历书写 （3）临床基本技术操作（4）读片 （5）病例分析 （6）诊断与鉴别诊断 五、培训要求 （一） 、综合素质要求 1、严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度 2、以“病人为中心”的思想和优良的医德医风 3、良好的医患沟通能力 4、遵守国家各项法律法规，依法行医 5、较强的团队协作精神 （二）基本理论及临床技能要求 第一阶段培训按照医学临床三基训练 、 云南省住院医生基本技能考核标准要求执行。由所轮转的科室负责加强理论知识学习，至少每月组织讲座一次。 第二阶段由所在专科负责加强专科知识和急救知识培训，突出实践技能。 （三） 、科研能力 在上级医师指导下，结合临床工作实践，培养一定的科研能力，各阶段每年应完成至少一篇文献综述或个案分析报告。 六、考核要求 （一） 、轮转考核 当住院医师每轮转完一个科室时，由该科室副主任及以上人员主持，按照要求，对住院医师进行考核，并在培训档案上做好记录。（二） 、年度考核 住院医师规范化培训期间的年度考核每年由医务科组织专家进行理论及技能考核，并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。 （三）考核合格并按照医院要求完成各项培训任务后，准予发放福贡县人民医院住院医师规范化培训合格证书 。篇二：住院医师规范化培训医疗管理制度人民医院 住院医师规范化培训医疗管理制度 （一）医疗质量管理制度 1、认真贯彻执行首诊负责制、三级医师查房制度、病 历讨论制度、会诊制度，危重病人抢救制度、查对制度，严格规范病历等医疗文书书写。 2、住院医师查房：每日不少于 2 次，每天上午普通查 房一次，全面了解患者病情变化、思想及生活情况；每天下午、节假日、手术日应重点巡视。对危重病人应根据病情需要，随时巡视，仔细观察病情变化。对所管病人要逐个检查，重点巡视危重疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人；根据病情变化更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X 线报告和其他检查结果、要仔细分析，提出进一步检查与治疗意见。检查当日医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱，认真做好病程记录。 3、住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必 须全力以赴，争分夺秒，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告上级医生和有关部门。 4、开医嘱、处方或进行治疗时，必须查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号） 。 5、严格按照卫生部颁发的病历书写基本规范书写病历和下达医嘱。 （二）住院医师值班和交接班制度 1、参与值班的医师，必须由依法获得医师执业证书 2 年以上，并经医院批准授予我院“处方权”的人员担任。 2、值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师的医疗 交接班工作。交班时，应巡视病房，做到对所有在科病人情况心中有数，对危重病人实行床前交班。 3、医师下班前，应将危重病人情况及处理事项记录于 医师交班簿 ，值班医师应将值班期间病人的病情变化、 处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入医师交班簿 。 4、值班期间急诊入院病人，要及时完成病历书写。如 遇急救或急诊手术时，应当及时书写首次病程记录，然后补写入院记录 。 5、医师值班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医 疗工作和病人的临时处理，遇有困难时应及时请上级医师处理。 6、值班医师每晚 21:30 与护士共同查房，包括对陪伴 人员、病房卫生及安全全面检查一次。 7、认真完成交、接班记录，并在每日晨交班时将当班 期间病人的病情及处理进行详细汇报。 （三）医患沟通制度 1、患者入院后，医护人员应及时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、以及下一步治疗方案等，同时回答患者提出的有关问题。 2、患者病情变化，有创检查及有风险处臵前，变更治 疗方案时，贵重药品使用前，发生欠费且影响患者治疗时，术前、术中改变术式，麻醉前，输血前，以及使用医保以外的诊疗项目或药品前，应及时与患者或家属沟通，并签订相关医疗文书。 3、患者出院时，向患者或家属说明患者在院时的诊疗 情况，出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期复查等内容。 4、与患者或家属沟通时应本着诚信的原则，尊重并耐 心倾听对方的倾诉，耐心解答对方提出的问题。 5、患者如对医疗或服务质量提出意见，应耐心解释、疏导，不可随意解释医疗问题，造成医疗纠纷。 （四）医德医风要求 1、以救死扶伤、防病治病为己任，实行人文关怀，热 爱本职，认真工作，认真执行各项规章制度，千方百计为病人解除病痛。 2、尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性 别、职业、地位、财产状况等，都应一视同仁。 3、认真执行三级医师负责制，同级医师要相互尊重，互相学习相互支持；尊重上级医师，虚心学习，服从指导。 4、坚持医疗原则，自觉抵制和纠正不正之风，不开人情方，假诊断证明，不谎报数据，不剽窃他人的成果，不弄虚作假，出现差错事故及时向上级汇报，并积极采取补救措施。5、对需手术病人，应严格把握手术指征，采取最佳术式，术前周密准备，术中精心施术，术后细心观察。 6、对妇产科病人的检查，应设臵与外界隔离的设施。男医生 做妇科检查，必须要有第三者在场。要慎重对待性器官疾病，要充分考虑患者的性功能及生育能力。 7、对儿科病人应精心观察，细心照料，注意对患儿身心影响，理解家长的心情，积极争取家长合作。 篇三：住院医师规范化培训管理制度及考核细则镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整） ，经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。 （未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排 6天正常班，在当班老师的指导下开展工作） 。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、 “中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表 现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。六、请病假、事假任意一个月超过 15 天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写轮科培训考核登记表 ，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于 25 学分，中医药学分不得低于 10 学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。 二、住院医师培训管理制度 （一）培训内容 1、住院医师培训模式：3+X(2-5)住院医师培训时间为 5 年，第一阶段为通科轮转 3 年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转（选择内科方向、外科方向、专科方向，三年培训结束后不得更改专业方向） ，第二阶段专科培训 2-5 年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平。 2、住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平，具体要求如下： (1)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。 (2)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。(3)初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。 (4)能比较熟练地阅读本专业三级学科的外文书刊，并具有一定的听、说、写能力。 (5)具备良好的从医所需的人文综合素质。 (6)在第一阶段第 2 年培训期间，应参加内科学教研室组织的诊断学体格检查实践（小班）课教员选拔考核，择优选出示范教员担任本科生实践课教学工作。担任小班课教员工作将作为留院进入第二阶段培训的依据之一。(二)培训要求1、综合素质要求： (1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。 (2)“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。 (3)良好的医患沟通能力。 (4)遵纪守法，团结协作。 2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的培训大纲要求执行。 3、专业外语：以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、写能力。 4、科研能力：在上级医师指导下培养一定的科研能力，第一阶段应完成至少一篇文献综述或个案分析报告，第二阶段的学术论文要求达到学位授予要求（若申请临床学位参照临床学位授予标准） ，积极参加科研课题的申报。 三、住院医师培训考核制度 （一）日常考核及记录 （1）住院医师工作日的安排：工作日每年为 240 天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理细则相关规定） 。 （2）请假 3 天以下（含 3 天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；3 天以上，由住院医师培训部签字后生效；年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由住院医师培训部通知其家属并作出相应处理，不 假离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过 5 天以上者视情节终止培训。（3）住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。 （二）轮转考核 住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上）按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。 各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目 评分表并有监考老师两人签名(备