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文档简介

手动脑中风是人类健康的 “第一杀手 ”! 在我国,每 12秒钟就有 1位中风 新发 患者,每 21秒钟就有 1人 死 于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病手动脑中风已上升为中国第一位死亡原因的疾病中风给患者和家庭带来长期的精神负担和经济负担 成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 但是 10% 15有严重的残疾需要长期护理 中风后幸存患者p 1/3需要有人照顾他们的起居一整年p 60的患者社交活动或户外活动受限 Cost? p 医药费、床位费、护理费、检查费、康复费、营养费、误工费。更可怕的是,中风患者还时刻面临着高复发风险与普通人群相比风险增高心肌梗死 中风57倍 34倍23 倍 9倍4倍(仅包括致死性心梗和其他冠心病死亡)23倍中风患者心梗患者外周动脉病患者认识中风,预防中风 什么是中风?中风是怎么发生的? 哪些人容易发生中风? 应该怎么预防?我应该采取什么行动预防中风?什么是中风?中风就是脑卒中!由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。中风有哪些类型?有两种主要类型缺血性中风 (占 85%) 出血性中风堵 塞 !破裂!中风的主要症状面瘫(Facial weakness)能微笑吗?有嘴角或眼角下垂吗?肌无力(Arm weakness)能伸举上肢吗?言语困难(Speech difficulty)能吐字清晰并进行沟通吗?尽早就诊,快速行动(Time to act fast)如果出现中风发作症状,请立即致电 120TIA = “小中风 ” 短暂性脑缺血发作:输送到脑部的血液和氧气暂时中断所致 症状类似中风 持续时间很短,数分钟至数小时( 女性家族史:有心脑血管疾病家族史无法改变或控制的因素中风的危险因素?可以改变或控制的因素 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病,或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史 发生过中风或 TIA史再次发生中风的风险高于其他人 9倍而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。 怎么评估中风复发的风险有多大?ESSEN 中 风风险评 分危 险 因素 分 值75岁 2高血 压 1糖尿病 1有 过 心肌梗死 1其他心血管疾病(除外房 颤 和 MI) 1外周 动 脉疾病( PAD) 1吸烟者 1有 过 缺血性中 风 /TIA 1最高分 值 9 0123456789极高危高危:中风危险 4%低危:中风危险 6ESRSESRS3 30%ESRS3 70%减少中风风险,我们能做什么?防发病(一级预防): 从未发生过中风或 TIA的人: 应及早发现危险因素,并采取综合控制防复发(二级预防) 已发生过中风 /TIA的患者,应采取更积极的措施避免复发控制危险因素 控制血压 血压应维持在 140/90 mmHg。 有糖尿病、高血脂的患者,应控制在130/80mmHg 控制血糖 : 控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制 控制高血脂 : 降脂目标:一般 LDL-C100mg/dL,有冠心病、糖尿病的患者 LDL-C80mg/dL 药物治疗:他汀类或贝特类药物降低血脂水平 为什么要坚持服用降压药? 有高血压病的人比无高血压病的人患脑中风的危险高 7倍 长期、持续的血压升高,可加速动脉硬化,在突然增高血管内压力时,可使脑内血管破裂发生脑出血,非常可怕 如果血压 降低 6mmHg,中风的发生则 减少 34%千万不可吃吃停停您的血糖正常吗?血压、血糖正常可以停药吗? 必须强调,糖尿病、高血压病一般是不容易治愈的,这是一种 终身性疾病 ,需终身治疗,应持之以恒。 血糖一正常就停药,会使血糖反弹,反而会加重胰岛细胞的损害,不利于病情的稳定。 如果血糖、血压保持正常已有一段时间,可在医生的指导下调整治疗方案。 切忌乱

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