区医疗卫生机构综合改革的情况汇报

区医疗卫生机构综合改革情况汇报医改工作开展以来，我区认真组织实施国家基本药物制度试点工作, 大力推进基层医疗卫生机构综合改革，全面执行国家基本药物制度，进一步健全医疗卫生服务体系，全面实施公共卫生绩效考核，各项工作取得了新进展，卫生事业科学发展的良好局面初步形成。现将有关情况汇报如下:一、基层医疗卫生机构基本情况目前，XX 区有政府办社区卫生服务中心 5 个，非政府办社区卫生服务中心 6 个，政府办社区卫生服务站 6 个，新增设立云南路、傅厚岗社区卫生服务站，建成 6 个社区卫生服务站。新建了江东社区卫生服务中心、里圩社区卫生服务站，华侨路社区卫生服务中心再建工程已经启动，莫愁社区卫生服务中心改扩建工程 XX 年底动工，以街道为单位社区卫生服务中心覆盖率达 100%；我区新核编人数为 519 人。目前我区政府办基层医疗卫生机构共有人员 282 人，签订聘用合同 274 人，内退人员 8 人，签订聘用合同率达 100%。二、高度重视，加强领导，精心组织我区成立了以区政府分管领导为组长，由发改局、卫生局、监察局、财政局、人社局、编委办、药监局等部门主要领导为成员的医改工作领导小组。按照全区统一领导、各部门分级负责、协作指导、多方共同参与的工作模式，全面贯彻落实国家基本药物制度相关制度政策。区医改领导小组办公室设在区发改局，负责联系全区各部门和市医改办，掌握全区医改推进情况，协调有关部门推进改革工作。三、加大宣传力度，认真实施国家基本药物制度 从 XX 年 7 月份起，国家基本药物制度在全区全面实施，社区卫生服务中心（站）全部按要求配备使用、零差率销售基本药物，实现 “初步建立国家基本药物制度”的目标，基本药物全部以区为单位通过省集中采购与监管平台采购，并实行集中支付；国家基本药物和省增补药物都纳入各类医保范围，报销比例明显高于非基本药物。遴选 1080 个品规的基本药物全面实行网上集中采购，由确定的配送企业统一配送，并实现了集中结算，落实了价格公示、网上监管、统一结算等监管措施。对基层医疗卫生机构医务人员全部进行了基本药物和合理用药培训，提高了医生合理用药水平，同时充分利用橱窗、宣传栏、门户网站等多种形式广泛宣传医改政策，让广大群众充分理解建立国家基本药物制度的重大意义。XX 年全区 11 家社区卫生服务中心完成基本药物零差率销售 万元，财政补助 400 万元。 XX 年 1-9 月份基本药物零差率销售 5914 万元，财政补助 200 万元。四、大力实施人事制度改革，加强人才队伍建设按照“规范有序、科学合理、精简效能、动态管理”的原则，政府办基层医疗卫生机构已全面开展竞聘上岗，完成了基层医疗卫生单位定编定岗、全员聘任，严格进行控制。经公开选拔、择优聘任了5 名社区卫生服务中心主任，占政府办社区卫生服务中心数比例 100%。实行对社区卫生服务中心任期内目标责任考核和对员工岗位考核的管理制度，建立了能进能出、能上能下的用人机制，提高了医务人员的积极性。同时对中心主任和医护人员进行管理知识培训，目前已开展培训 2600 人次，培训比例为 100%，提高了管理和技术水平。加强基层医疗卫生队伍建设。采取培训、培养、招募等“三个一批”方式，加快建立全科医生制度。一是招进一批：XX 年以来全区招收 112 名医学毕业生到社区卫生服务机构工作，提升学历层次，为提高服务能力打好基础。二是转岗一批：全区取得省卫生厅全科医师、社区护士岗位培训资格证书分别为 166人、 189 人，培训率分别为 96%、98%；26 名公共卫生医生和 28 名残疾人、精神病人康复指导员接受了岗位培训，培训率达 100%。三是下来一批：组织大医院与社区卫生服务机构一对一、多对一的结对帮扶模式。通过坐诊、会诊、查房和讲座等形式，提供技术指导。三年来共有 258 名大医院晋升高一级职称的医师，到社区机构挂职锻炼，居民不出社区就能找到大医院专家。五、强化内部管理体制改革，建立健全了区卫生财务集中核算管理体制，对政府办社区卫生服务机构实施收支两条线管理，XX 年成立鼓楼社区卫生服务财务核算中心，投资 10 万元，开通网上财务核算管理软件系统，配备了两名专业会计人员，将社区卫生服务机构收支纳入部门预算管理，实行预算内外资金集中统一、统筹核定的管理模式。通过转变社区卫生服务机构运行模式，把增加投入与建立机制结合起来，进一步引导社区卫生服务机构主动增加服务量，控制了社区居民医疗费用支出、提高了基层医疗机构的运行效率。六、实施分配制度改革，落实多渠道补偿新机制我区目前已制定并出台基层医疗卫生机构负责人任用考核办法 、 基层医疗卫生机构和工作人员绩效考核办法 ，建立了以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核激励制度和绩效工资相关制度。加强对社区卫生服务机构公共卫生服务项目督导，检查结果与各单位专项经费挂钩，有效提升了全区基本公共卫生服务水平。制定出台基层医疗卫生机构补偿机制的具体实施办法。对政府办基层医疗卫生机构经常性收支差额补助、基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务经费等专项补助经费已列入预算。进一步加强基本公共卫生服务专项经费落实和管理工作，XX 年 1-12 月财政拨款实际到位数 3250 万元。XX 年预算数万元，实际到位数万元。七、实行多劳多得、优绩优酬的绩效工资双考评管理制度。为积极稳妥地推进 XX 区公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配制度改革，今年 1月 1 日，按照区人社局、财政局、卫生局、计生局关于印发 XX 市 XX 区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法的通知 （鼓人社XX136 号）和区人社局、财政局转发关于贯彻我市共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法中若干问题的处理意见的通知 （鼓人社XX138号）等文件精神和有关的工资标准，基础性绩效工资在我区政府办医疗机构全部实施。3 月底，我局制定了XX 市 XX 区公共卫生与基层医疗卫生单位奖励性绩效工资考核办法（试行） （鼓卫发XX11 号）文件，确定了对医疗机构的考核评价标准，同时，根据年初卫生工作目标完成情况，直接与基本公共卫生经费挂钩。各医疗机构制定了对职工的奖励性绩效工资分配办法，直接与职工工资收入分配挂钩，实施了“双考评”制度。基层卫生综合改革是一项长期工作，不仅仅是扩编制、提待遇、用基药等具体工作，要把群众的幸福感、满意度、认可度、归属感、安全感提升，需要政府、医务人员、居民群众的共同努力。我们将根据市委、市政府的部署，进一步加大人才培养力度，加大卫生基础设施的建设和改造力度，创新为民服务方式，为“幸福鼓楼” “健康鼓楼”建设和率先实现人人享有高水平的基本医疗卫生服务不懈努力。医改工作开展以来，我区认真组织实施国家基本药物制度试点工作, 大力推进基层医疗卫生机构综合改革，全面执行国家基本药物制度，进一步健全医疗卫生服务体系，全面实施公共卫生绩效考核，各项工作取得了新进展，卫生事业科学发展的良好局面初步形成。现将有关情况汇报如下:一、基层医疗卫生机构基本情况目前，XX 区有政府办社区卫生服务中心 5 个，非政府办社区卫生服务中心 6 个，政府办社区卫生服务站 6 个，新增设立云南路、傅厚岗社区卫生服务站，建成 6 个社区卫生服务站。新建了江东社区卫生服务中心、里圩社区卫生服务站，华侨路社区卫生服务中心再建工程已经启动，莫愁社区卫生服务中心改扩建工程 XX 年底动工，以街道为单位社区卫生服务中心覆盖率达 100%；我区新核编人数为 519 人。目前我区政府办基层医疗卫生机构共有人员 282 人，签订聘用合同 274 人，内退人员 8 人，签订聘用合同率达 100%。二、高度重视，加强领导，精心组织我区成立了以区政府分管领导为组长，由发改局、卫生局、监察局、财政局、人社局、编委办、药监局等部门主要领导为成员的医改工作领导小组。按照全区统一领导、各部门分级负责、协作指导、多方共同参与的工作模式，全面贯彻落实国家基本药物制度相关制度政策。区医改领导小组办公室设在区发改局，负责联系全区各部门和市医改办，掌握全区医改推进情况，协调有关部门推进改革工作。三、加大宣传力度，认真实施国家基本药物制度 从 XX 年 7 月份起，国家基本药物制度在全区全面实施，社区卫生服务中心（站）全部按要求配备使用、零差率销售基本药物，实现 “初步建立国家基本药物制度”的目标，基本药物全部以区为单位通过省集中采购与监管平台采购，并实行集中支付；国家基本药物和省增补药物都纳入各类医保范围，报销比例明显高于非基本药物。遴选 1080 个品规的基本药物全面实行网上集中采购，由确定的配送企业统一配送，并实现了集中结算，落实了价格公示、网上监管、统一结算等监管措施。对基层医疗卫生机构医务人员全部进行了基本药物和合理用药培训，提高了医生合理用药水平，同时充分利用橱窗、宣传栏、门户网站等多种形式广泛宣传医改政策，让广大群众充分理解建立国家基本药物制度的重大意义。XX 年全区 11 家社区卫生服务中心完成基本药物零差率销售 万元，财政补助 400 万元。 XX 年 1-9 月份基本药物零差率销售 5914 万元，财政补助 200 万元。四、大力实施人事制度改革，加强人才队伍建设按照“规范有序、科学合理、精简效能、动态管理”的原则，政府办基层医疗卫生机构已全面开展竞聘上岗，完成了基层医疗卫生单位定编定岗、全员聘任，严格进行控制。经公开选拔、择优聘任了5 名社区卫生服务中心主任，占政府办社区卫生服务中心数比例 100%。实行对社区卫生服务中心任期内目标责任考核和对员工岗位考核的管理制度，建立了能进能出、能上能下的用人机制，提高了医务人员的积极性。同时对中心主任和医护人员进行管理知识培训，目前已开展培训 2600 人次，培训比例为 100%，提高了管理和技术水平。加强基层医疗卫生队伍建设。采取培训、培养、招募等“三个一批”方式，加快建立全科医生制度。一是招进一批：XX 年以来全区招收 112 名医学毕业生到社区卫生服务机构工作，提升学历层次，为提高服务能力打好基础。二是转岗一批：全区取得省卫生厅全科医师、社区护士岗位培训资格证书分别为 166人、 189 人，培训率分别为 96%、98%；26 名公共卫生医生和 28 名残疾人、精神病人康复指导员接受了岗位培训，培训率达 100%。三是下来一批：组织大医院与社区卫生服务机构一对一、多对一的结对帮扶模式。通过坐诊、会诊、查房和讲座等形式，提供技术指导。三年来共有 258 名大医院晋升高一级职称的医师，到社区机构挂职锻炼，居民不出社区就能找到大医院专家。五、强化内部管理体制改革，建立健全了区卫生财务集中核算管理体制，对政府办社区卫生服务机构实施收支两条线管理，XX 年成立鼓楼社区卫生服务财务核算中心，投资 10 万元，开通网上财务核算管理软件系统，配备了两名专业会计人员，将社区卫生服务机构收支纳入部门预算管理，实行预算内外资金集中统一、统筹核定的管理模式。通过转变社区卫生服务机构运行模式，把增加投入与建立机制结合起来，进一步引导社区卫生服务机构主动增加服务量，控制了社区居民医疗费用支出、提高了基层医疗机构的运行效率。六、实施分配制度改革，落实多渠道补偿新机制我区目前已制定并出台基层医疗卫生机构负责人任用考核办法 、 基层医疗卫生机构和工作人员绩效考核办法 ，建立了以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核激励制度和绩效工资相关制度。加强对社区卫生服务机构公共卫生服务项目督导，检查结果与各单位专项经费挂钩，有效提升了全区基本公共卫生服务水平。制定出台基层医疗卫生机构补偿机制的具体实施办法。对政府办基层医疗卫生机构经常性收支差额补助、基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务经费等专项补助经费已列入预算。进一步加强基本公共卫生服务专项经费落实和管理工作，XX 年 1-12 月财政拨款实际到位数 3250 万元。XX 年预算数万元，实际到位数万元。七、实行多劳多得、优绩优酬的绩效工资双考评管理制度。为积极稳妥地推进 XX 区公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配制度改革，今年 1月 1 日，按照区人社局、财政局、卫生局、计生局关于印发 XX 市 XX 区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法的通知 （鼓人社XX136 号）和区人社局、财政局转发关于贯彻我市共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法中若干问题的处理意见的通知 （鼓人社XX138号）等文件精神和有关的工资标准，基础性绩效工资在我区政府办医疗机构全部实施。3 月底，我局制定了XX 市 XX 区公共卫生与基层医疗卫生单位奖励性绩效工资考核办法（试行） （鼓卫发XX11 号）文件，确定了对医疗机构的考核评价标准，同时，根据年初卫生工作目标完成情况，直接与基本公共卫生经费挂钩。各医疗机构制定了对职工的奖励性绩效工资分配办法，直接与职工工资收入分配挂钩，实施了“双考评”制度。基层卫生综合改革是一项长期工作，不仅仅是扩编制、提待遇、用基药等具体工作，要把群众的幸福感、满意度、认可度、归属感、安全感提升，需要政府、医务人员、居民群众的共同努力。我们将根据市委、市政府的部署，进一步加大人才培养力度，加大卫生基础设施的建设和改造力度，创新为民服务方式，为“幸福鼓楼” “健康鼓楼”建设和率先实现人人享有高水平的基本医疗卫生服务不懈努力。医改工作开展以来，我区认真组织实施国家基本药物制度试点工作, 大力推进基层医疗卫生机构综合改革，全面执行国家基本药物制度，进一步健全医疗卫生服务体系，全面实施公共卫生绩效考核，各项工作取得了新进展，卫生事业科学发展的良好局面初步形成。现将有关情况汇报如下:一、基层医疗卫生机构基本情况目前，XX 区有政府办社区卫生服务中心 5 个，非政府办社区卫生服务中心 6 个，政府办社区卫生服务站 6 个，新增设立云南路、傅厚岗社区卫生服务站，建成 6 个社区卫生服务站。新建了江东社区卫生服务中心、里圩社区卫生服务站，华侨路社区卫生服务中心再建工程已经启动，莫愁社区卫生服务中心改扩建工程 XX 年底动工，以街道为单位社区卫生服务中心覆盖率达 100%；我区新核编人数为 519 人。目前我区政府办基层医疗卫生机构共有人员 282 人，签订聘用合同 274 人，内退人员 8 人，签订聘用合同率达 100%。二、高度重视，加强领导，精心组织我区成立了以区政府分管领导为组长，由发改局、卫生局、监察局、财政局、人社局、编委办、药监局等部门主要领导为成员的医改工作领导小组。按照全区统一领导、各部门分级负责、协作指导、多方共同参与的工作模式，全面贯彻落实国家基本药物制度相关制度政策。区医改领导小组办公室设在区发改局，负责联系全区各部门和市医改办，掌握全区医改推进情况，协调有关部门推进改革工作。三、加大宣传力度，认真实施国家基本药物制度 从 XX 年 7 月份起，国家基本药物制度在全区全面实施，社区卫生服务中心（站）全部按要求配备使用、零差率销售基本药物，实现 “初步建立国家基本药物制度”的目标，基本药物全部以区为单位通过省集中采购与监管平台采购，并实行集中支付；国家基本药物和省增补药物都纳入各类医保范围，报销比例明显高于非基本药物。遴选 1080 个品规的基本药物全面实行网上集中采购，由确定的配送企业统一配送，并实现了集中结算，落实了价格公示、网上监管、统一结算等监管措施。对基层医疗卫生机构医务人员全部进行了基本药物和合理用药培训，提高了医生合理用药水平，同时充分利用橱窗、宣传栏、门户网站等多种形式广泛宣传医改政策，让广大群众充分理解建立国家基本药物制度的重大意义。XX 年全区 11 家社区卫生服务中心完成基本药物零差率销售 万元，财政补助 400 万元。 XX 年 1-9 月份基本药物零差率销售 5914 万元，财政补助 200 万元。四、大力实施人事制度改革，加强人才队伍建设按照“规范有序、科学合理、精简效能、动态管理”的原则，政府办基层医疗卫生机构已全面开展竞聘上岗，完成了基层医疗卫生单位定编定岗、全员聘任，严格进行控制。经公开选拔、择优聘任了5 名社区卫生服务中心主任，占政府办社区卫生服务中心数比例 100%。实行对社区卫生服务中心任期内目标责任考核和对员工岗位考核的管理制度，建立了能进能出、能上能下的用人机制，提高了医务人员的积极性。同时对中心主任和医护人员进行管理知识培训，目前已开展培训 2600 人次，培训比例为 100%，提高了管理和技术水平。加强基层医疗卫生队伍建设。采取培训、培养、招募等“三个一批”方式，加快建立全科医生制度。一是招进一批：XX 年以来全区招收 112 名医学毕业生到社区卫生服务机构工作，提升学历层次，为提高服务能力打好基础。二是转岗一批：全区取得省卫生厅全科医师、社区护士岗位培训资格证书分别为 166人、 189 人，培训率分别为 96%、98%；26 名公共卫生医生和 28 名残疾人、精神病人康复指导员接受了岗位培训，培训率达 100%。三是下来一批：组织大医院与社区卫生服务机构一对一、多对一的结对帮扶模式。通过坐诊、会诊、查房和讲座等形式，提供技术指导。三年来共有 258 名大医院晋升高一级职称的医师，到社区机构挂职锻炼，居民不出社区就能找到大医院专家。五、强化内部管理体制改革，建立健全了区卫生财务集中核算管理体制，对政府办社区卫生服务机构实施收支两条线管理，XX 年成立鼓楼社区卫生服务财务核算中心，投资 10 万元，开通网上财务核算管理软件系统，配备了两名专业会计人员，将社区卫生服务机构收支纳入部门预算管理，实行预算内外资金集中统一、统筹核定的管理模式。通过转变社区卫生服务机构运行模式，把增加投入与建立机制结合起来，进一步引导社区卫生服务机构主动增加服务量，控制了社区居民医疗费用支出、提高了基层医疗机构的运行效率。六、实施分配制度改革，落实多渠道补偿新机制我区目前已制定并出台基层医疗卫生机构负责人任用考核办法 、 基层医疗卫生机构和工作人员绩效考核办法 ，建立了以服务质