农村传染病、寄生虫病的防治

市疾病预防控制中心市疾病预防控制中心二二 0一八年七月一八年七月农村常见传染病、寄生虫病的防治农村常见传染病、寄生虫病的防治2有病原体 有传染性 有流行病学特征 有感染后免疫 4123传染病的基本特征传染病的基本特征34农村常见传染病农村常见传染病1、 肠道传染病肠道传染病 ：霍乱（二号病）、手足口病、痢疾、伤寒、肝炎、：霍乱（二号病）、手足口病、痢疾、伤寒、肝炎、感染性腹泻等感染性腹泻等2、 呼吸道传染病呼吸道传染病 ：传染性非典型肺炎、甲流、高致病人禽流感、流：传染性非典型肺炎、甲流、高致病人禽流感、流行性感冒、麻疹、流脑、流行性腮腺炎等行性感冒、麻疹、流脑、流行性腮腺炎等3、 虫媒传播及自然疫源性传染病虫媒传播及自然疫源性传染病 ：狂犬病、乙脑、疟疾等：狂犬病、乙脑、疟疾等4、 性传播疾病性传播疾病 ：艾滋病、淋病等：艾滋病、淋病等5、 寄生虫病：寄生虫病： 阿米巴痢疾、蛔虫病、钩虫病、蛲虫病等阿米巴痢疾、蛔虫病、钩虫病、蛲虫病等5霍乱霍乱主要表现主要表现起病急，以腹泻、呕吐为主，腹泻每日达 10数次或更多，大便多为黄水或清水样，少数为米泔样或洗肉水样，泻吐厉害者可迅速出现脱水和周围循环衰竭，出现休克，如不及时救治可导致死亡传播途径传播途径主要通过肠道传播，食入被霍乱弧菌污染的食品或水而感染生病，多见于集体聚餐者预防方法预防方法养成良好卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生、冷、变质食物，生食、熟食要分开存放剩饭菜要热透（尤其是热天），不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐，防止病从口入6霍乱典型症状表现霍乱典型症状表现7手足口病手足口病主要表现主要表现多发 5岁以下儿童，常先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹，口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。病情较重者可并发脑炎、脑膜炎、肺炎、心肌炎等，如不及时治疗可危及生命传播途径传播途径主要是接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、以及床上用品、内衣等引起感染；其次，通过空气传播，近距离感染病人咽喉分泌物及唾液中病毒；也可通过误饮或误食被感染的水和食物预防方法预防方法小孩看护人接触儿童前要洗手保持卫生干净生活，儿童接触食物前 必须 要洗手，保持家庭环境卫生，居室要经常通风，工作场所保持通风，不喝生水不吃生冷食物，在流行期间不宜去人多的地方、注意孩子体温变化8典型手足口疹照片典型手足口疹照片9痢疾痢疾主要表现主要表现起病急，高热（轻型可不发热或低热），伴腹痛，腹泻、里急后重，大便为粘液脓血便传播途径传播途径主要通过口 -粪 -肠道传播，即进食被痢疾杆菌污染的食品或水而感染生病预防方法预防方法养成良好卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生、冷、变质食物，生食、熟食要分开存放，剩饭菜要热透（尤其是热天），不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐，防止病从口入10伤寒、副伤寒伤寒、副伤寒主要表现主要表现发热（体温持续 39 以上）， 食欲减退，全身不适，精神不振，表情淡漠、肝脾肿大，皮肤可出现淡红色小斑丘疹（玫瑰疹）传播途径传播途径主要通过肠道传播，即进食被伤寒、副伤寒杆主要通过肠道传播，即进食被伤寒、副伤寒杆菌污染的食品或水而感染生病菌污染的食品或水而感染生病预防方法预防方法养成良好卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生、冷、变质食物，生食、熟食要分开存放，剩饭菜要热透（尤其是热天），不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐，防止病从口入，接种伤寒 VI疫苗11肠道传播急性 表现表现血液传播慢性 表现表现甲肝、戊肝：即进食被病毒污染的食品即进食被病毒污染的食品或水而感染生病或水而感染生病 乙肝、丙肝、丁肝：可通过输血、不安全注射、 血透等途径传播，亦可经由母亲传给新生儿病毒性肝炎起病急，畏寒、发热、全起病急，畏寒、发热、全身乏力、厌油、恶心、呕吐、身乏力、厌油、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染皮肤巩膜黄染 疲乏、厌食、恶心、疲乏、厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肝区不呕吐、腹胀、腹泻、肝区不适等适等 12病毒性黄疸型肝炎表现病毒性黄疸型肝炎表现13预防方法123及时接种甲、乙肝疫苗可有效预防甲、乙肝 成良好卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生、冷、变质食物，生食、熟食要分开存放，剩饭菜要热透，不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐，防止病从口入 使用一次性注射器，不与他人共用针头（包括针灸）；尽量避免输血和使用血液制品；患乙肝或携带乙肝病毒的妇女分娩时应加强对婴儿的防护，新生儿生下 24小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白；不接触病人的血液及被血液污染的物品；不得共用食具、洗刷用具、剃须刀等 14感染性腹泻感染性腹泻主要表现主要表现由肠道内多种病毒感染引起，以呕吐、腹泻、水样便为主的急性临床表现，可伴有发热、恶心、厌食、腹痛等中毒症状， 2岁以下儿童为易感人群传播途径传播途径主要通过粪 -口途径传播，易感者只需 10个病毒即可发病。家庭密切接触者也可通过呼吸道传播预防方法预防方法重视食品、饮水及个人卫生，加强粪便管理和水源保护。保持良好的个人卫生习惯、不吃生冷、变质食物，注意勤洗手15传染性非典型性肺炎传染性非典型性肺炎主要表现主要表现起病急，以发热为首发症状，体温一般超过38 ，可伴有畏寒、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻，一般无鼻塞、流涕，可有咳嗽，多为干咳，少痰，可有胸闷，严重者出现呼吸加速或呼吸困难传播途径传播途径主要与病人近距离接触而传播，亦可经接触病主要与病人近距离接触而传播，亦可经接触病人的痰、气管分泌物、粪便或被其污染的物品传播人的痰、气管分泌物、粪便或被其污染的物品传播16预防方法预防方法生活、工作场所保持通风；注意个人卫生习惯，勤洗手（用肥皂水、洗手液、流动水冲洗）；不与患者或疑似患者接触17甲型甲型 H1N1流感流感主要表现主要表现本病早期症状与季节性流感相似，主要表现在发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，重症患者可并发肺炎、败血症、休克、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡 传播途径传播途径主要是患者通过咳嗽、打喷嚏排出病毒，使其主要是患者通过咳嗽、打喷嚏排出病毒，使其周围接触者被感染发病。亦可经接触病人的痰、气周围接触者被感染发病。亦可经接触病人的痰、气管分泌物被其污染的物品传播管分泌物被其污染的物品传播预防方法预防方法居住生活、工作环境和公共场所保持通风；注意个人卫生，尤其在流涕和咳嗽后需勤洗手（用肥皂、洗手液、流水洗）；不与患者或疑似患者进距离接触18如何正确洗手预防传染病如何正确洗手预防传染病19高致病性禽流感高致病性禽流感主要表现主要表现主要为发热，体温持续在主要为发热，体温持续在 39 以上，可伴有流以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症可迅速发展成为肺炎、急性呼吸窘迫综合适。重症可迅速发展成为肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、肾功能衰竭、休克等多种并发症征、肺出血、肾功能衰竭、休克等多种并发症传播途径传播途径通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据 预防方法预防方法注意饮食卫生，不接触不明原因死亡的家禽、不喝生水、不吃未熟的禽肉类及蛋类等食品；勤洗手，养成良好的个人卫生习惯 20流行性感冒流行性感冒主要表现主要表现起病急，畏寒发热，头痛，全身乏力、酸痛，起病急，畏寒发热，头痛，全身乏力、酸痛，体质较弱的患者如老人、儿童可出现肺炎，剧烈咳体质较弱的患者如老人、儿童可出现肺炎，剧烈咳嗽，呼吸急促嗽，呼吸急促传播途径传播途径主要经飞沫传播主要经飞沫传播预防方法预防方法搞好环境卫生，保持室内通风，尽量避免到人多拥挤的公共场所，不与病人接触；养成良好的个人卫生习惯，勤洗手；接种流感疫苗21麻疹麻疹主要表现主要表现发热，全身不适，食欲减退，咳嗽，打喷嚏，流涕，眼结膜充血、畏光、流泪，口腔黏膜出斑，皮肤出疹等传播途径传播途径主要通过飞沫直接传播主要通过飞沫直接传播 预防方法预防方法 接种麻疹疫苗、搞好环境卫生、保持室内空气通风，尽量避免到人多拥挤的公共场所，不与病人接触22麻疹的全身表现麻疹的全身表现23流脑流脑主要表现主要表现起病急，高热，剧烈头痛，呕吐，皮肤黏膜出起病急，高热，剧烈头痛，呕吐，皮肤黏膜出现淤点淤斑，少数严重患者可出现休克、昏迷甚至现淤点淤斑，少数严重患者可出现休克、昏迷甚至死亡死亡传播途径传播途径主要通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气传播主要通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气传播 预防方法预防方法接种流脑疫苗；搞好环境卫生，保持室内通风，尽量避免到人多拥挤的公共场所，不与病人接触24流行性腮腺炎流行性腮腺炎主要表现主要表现在发热、头痛、乏力等前驱症状出现在发热、头痛、乏力等前驱症状出现 1 2天之天之后，腮腺受累，通常一侧腮腺肿大后后，腮腺受累，通常一侧腮腺肿大后 2 4天又累及天又累及对侧，重度症状未控制易并发脑膜炎、睾丸炎、卵对侧，重度症状未控制易并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等巢炎、胰腺炎等 25传播途径传播途径人群普遍易感，主要是通过空气，感染含有病人群普遍易感，主要是通过空气，感染含有病毒的飞沫发病毒的飞沫发病 预防方法预防方法 平常注意口鼻内卫生，及时积极进行疫苗接种产生抗体 26狂犬病狂犬病主要表现主要表现早期表现为被狗或其它动物咬、抓伤后愈合的早期表现为被狗或其它动物咬、抓伤后愈合的伤口及其周围有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，继伤口及其周围有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，继而患者出现恐水、怕风、怕光、怕声等症状，绝大而患者出现恐水、怕风、怕光、怕声等症状，绝大部分患者最后因呼吸循环衰竭而死亡部分患者最后因呼吸循环衰竭而死亡27传播途径传播途径主要因被带狂犬病病毒的狗、猫或其它动物咬主要因被带狂犬病病毒的狗、猫或其它动物咬、抓伤而感染生病、抓伤而感染生病 预防方法预防方法避免被狗咬、抓伤，被狗咬、抓伤后要立即避免被狗咬、抓伤，被狗咬、抓伤后要立即用用 20%肥皂水冲洗伤口半小时以上，并在肥皂水冲洗伤口半小时以上，并在 24小时内小时内到疾病预防控制中心（卫生防疫站）的动物咬伤门到疾病预防控制中心（卫生防疫站）的动物咬伤门诊进一步处理伤口和接种狂犬病疫苗，切不可掉以诊进一步处理伤口和接种狂犬病疫苗，切不可掉以轻心，狂犬病可防不可治轻心，狂犬病可防不可治28乙脑乙脑主要表现主要表现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐，部分患高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐，部分患者会留有严重的后遗症者会留有严重的后遗症 传播途径传播途径主要通过蚊虫叮咬传播主要通过蚊虫叮咬传播 预防方法预防方法灭蚊、防蚊是预防控制乙脑的重要措施，接种乙脑疫苗是目前最有效的预防方法，乙脑疫苗的接种对象为 6个月 6岁儿童29疟疾疟疾主要表现主要表现 典型发作表现为间歇性高热、寒战、大量出汗典型发作表现为间歇性高热、寒战、大量出汗，贫血和脾大，贫血和脾大 传播途径传播途径由于旅游、对外开放和人员交流的不断发展，由于旅游、对外开放和人员交流的不断发展，由疟疾流行区带入本地。通过雌性按蚊，叮咬疟疾由疟疾流行区带入本地。通过雌性按蚊，叮咬疟疾患者和带疟原虫者，再次叮咬人群传播患者和带疟原虫者，再次叮咬人群传播预防方