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文档简介

护 士 职责 及流程 1 护士职责 1、在护士长领导及护师指导下进行工作。 2、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规 程 ,正确执行医嘱 ,准确及时地完成各项护理工作 ,严格执行 查对及交接班制度、消毒隔离制度 ,防止差错事故的发生。 3、做好基础护理和患者的心理护理工作。 2 护士职责 4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的 准备、保管工作。 5、协助医师进行各种治疗工作 ,负责采集各种检验标本。 6、经常巡视患者 ,密切观察并记录危重患者的病情变化 ,如 发现异常情况及时处理并报告 3 护士职责 7、参加护理教学和科研工作 ,工作中应不断总结经验 ,写出 论文 ,以提高护理水平。 8、指导护生、护理员、卫生员工作。 9、定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则 ,经常征 求患者意见 ,做好说服解释工作并采取改进措施 ,在出院前为 患者做好健康。 4 护士职责 10、办理入院、出院、专科、转院手续 ,做好教育工作。有 关文件的登记工作。 11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作 ,并注意坚 持勤俭节约的原则。 5 病房主班护士职责 1、在护士长领导下 ,负责病房全面管理 ,督促检查各班护理 人员认真贯彻岗位职责及各项规章制度。 2、负责医嘱的处理、核对、录入、打印工作 ,掌握患者的 病情 ,书写每日病室报告。 3、负责患者会诊、检查、转科安排及督各种检查通知单的 外送工作。 6 病房主班护士职责 4、协助护士长检查各班执行医嘱情况及表格书写的质量。 5、负责各种特殊化验、检查的联系、药品请领、容器准 备。 6、协助护士长解决护理工作中出现的紧急情况,并参加危 重患者的抢救工作。 7 病房主班护士职责 7、负责并指导实习学生带教工作。 8、负责指导疑难、重症患者的护理计划及新技术工作 9、保持办公室及护士站的物品到位、清洁、整齐以及表格 的齐备。 10、护士长不在时 ,代替护士长工作。 8 药班护士岗位职责 1、参加科晨会 ,床头交接班 ,严格执行交接班制度。 2、负责病室口服药、注射药、静脉溶液、外用药物的请 领。 3、负责毒、麻、限剧药和贵重药物的请领与保管。 4、负贵领取、发放口服药。 5、协助护士长解决护理工作中出现的紧管 ,做到 “五定 ”。 9 药班护士岗位职责 6、严格执行消毒隔离制度 ,保持治疗室清洁、整齐 ,每周大 清扫 ,严格区分医用和生活垃圾 7、负责药品管理 ,定期检查药品 ,及时清理过期、变质药品 , 保证药品无失效过期。 8、负责急救车物品和药品的清点与请领 ,各种常备药品、 器械准备齐全 ,保持药柜、抢教车整洁。 10 责任护士岗位职责 1、接待新病人 ,进行入院介绍 (环境、工作人员、院规 ),收 集资料 ,在 2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序 , 完成所负责病人各项护理工作。 2、通过交谈 ,查体 ,根据病情及治疗方案做出护理诊断 ,制定 护理计划 ,8小时内完成首次护理病历记录 ,根据病情变化随 时修改护理计划并实施。 11 责任护士岗位职责 3、及时巡回病房 ,全面了解病情 ,按要求及时观察病情变化 并记录 ,及时做好住院评估和疾病知识宣教。 4、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化 , 及执行医嘱中出现特殊情况 ,立即报告护士长。 5、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施 的全面落实 ,了解医嘱及特殊治疗的意图 ,并观察治疗效果 , 评价 ,做好记录。 12 责任护士岗位职责 6、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 7、所承提的病室管理及所用护理用具的消毒隔离制度的落 实。 8、及时准确完成各种护理记录。 9、指导护理员、清扫员工作 ,保持所负责病室的整洁、安 静、舒适、安全及空气清新。 10、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事 项。 11、严格交接班制度。 13 质控、监控护士职责 1、在护士长的领导下进行工作 ,负责科内护理质量及消毒 隔离督察工作。 2、有计划地安排护理质量及消毒隔离重点工作 ,做到日有 安排 ,周有重点 ,月有计划。 3、配合护士长督促、检查 ,保证各项规章制度的落实 ,要督 促各班护士执行治疗、药疗、护理操作及消毒隔离等项工 作的落实情况。 14 质控、监控护士职责 4、经常检查急救药械完好情况 ,如有损坏或缺少及时维修 和补充、登记 ,必要时及时向护士长汇报。 5、负责和指导护士、护工、卫生员消毒液的配置及终末处 理工作。 15 A班护士工作职责 1、认真执行护理技术操作规程 ,正确执行 ,准确及时地完成 各项护理工作 ,严格执行查对及交接班制度 ,消毒隔离制度 等。 2、参加护理教学和科研工作 ,工作中不断总结经验 ,撰写出 论文。 3、服从护士长 APN排班 ,负责做好分管床位患者的治疗 ,基 础护理 ,生活护理等工作。根据患者病情 ,及时提供帮助。 4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品 ,药品的 准备和保管工作。 16 A班护士工作职责 5、协助医师进行各种治疗工作 ,负责采集各种检验标本。 6、巡视病房 ,密切观察并记录危重患者的病情变化 ,发现异 常及时报告并处理。 7、参加本病区组织的护理查房 ,业务学习及病例讨论。 8、协助护士长做好病区管理工作。针对科室各项管理制 度 ,工作流程 ,排班等提出合理性意见和建议。 17 A班护士工作职责 9、负责医嘱的录入与核对。 10、负责做好患者的各种宣教工作。协助护士长召开病区 公休会 ,征求患者意见 ,持续改进工作。 11、办理入院 ,转科 ,出院 ,转院手续 ,做好相关指导工作。 12、完成一定数量的夜班。 13、保持治疗室 ,处置室 ,仪器室等整洁。 18 A班护士工作职责 工作标准 1、认真完成本职工作。 2、掌握本病区常见病的护理常规及相关护理技术。 3、严格执行各项工作制度和操作规程 ,确保患者安全。 4、认真执行分级护理标准 ,做好基础护理 ,危重患者护理 ,保 证各项护理工作达标。 19 P班护士工作职责 1、清点物品 ,检查急救器材是否完好 ,发现疑问及时询问 2、认真做好与主班及 A班护士书面 ,口头 ,床头交接班工 作。 3、准备次日患者检查标本容器并发放 ,向患者交代清楚标 本留取方法及时间。 4、接待新患者 ,做好入院宣教 ,完成护理病历 ,配合医生处理 急诊患者。 20 P班护士工作职责 5、巡视病房 ,观察病情 ,了解患者所需。承担夜间护理、治 疗工作 ,根据患者所需完成生活护理 ,定时翻身叩背 ,并做好 记录。巡视病房时做到 “四轻 ”,保持病区安静 ,做好防火 ,防 盗工作。 6、保持治疗室 ,处置室 ,仪器室等整洁。 7、做好次日手术患者的术前晚间相关准备及心理护理工 作。 8、认真书写交班报告 ,做好 N班书面 ,口头 ,床头交接班工 作。 21 P班护士工作职责 工作标准 1、认真履行工作职责 2、热情为患者服务 ,及时解决患者所需。 3、按时 ,准确 ,及时完成本班治疗 ,护理 ,健康教育等工作。 4、认真做好危重病患者护理工作。 5、确保病区安静 ,保障患者休息。 22 N班护士工作职责 1、清点物品 ,检查急救器材是否完好 ,发现疑问及时询问。 2、认真做好与 P班护士书面 ,口头 ,床头交接班工作。全面 了解患者病情。 3、按时 ,准确 ,及时完成本班治疗 ,护理工作。 4、经常巡视病房 ,密切观察病情变化 ,定时翻身叩背 ,发现异 常及时向值班医生报告 ,并做好护理记录。 5、接待新患者 ,做好入院宣教 ,完成护理病历 ,配合医生处理 急诊患者。 23 N班护士工作职责 6、做好病房管理工作 ,保持办公室 ,治疗室 ,仪器室清洁 ,整 齐。巡视病房时做到 “四轻 ”,保持病区安静 ;做好防火 ,防盗 工作。 7、做好当日手术患者的术前晨间准备工作。 8、收集并核对需送检标本。 9、检测并记录每天的消毒液浓度 ,且符合要求。 10、指导生活护士 ,护理员及保洁员做好患者晨间护理及环 境保洁工作。 11、书写交班报告 ,参加晨会交班 ,做好与主班 ,责任护士书 面 ,口头 ,床头交接班工作。 24 N班护士工作职责 工作标准 1、认真履行工作职责。 2、热情为患者服务 ,及时解决患者所需。 3、按时 ,准确 ,及时完成本班治疗 ,护理工作。 4、真做好危重患者护理工作。 5、确保病区安静 ,保障患者休息。 25 APN班工作流程 备注 A班 7:0015:00 中午吃饭时间为 30分钟 P班 15:0022:00 吃饭时间为 30分钟 N班 22:00次晨 8:30 吃饭时间为 30分钟 26 A班护士工作流程 7:00-8:30 配制长期输液药物 8:30-9:30 输液 9:30-10:30 执行临时医嘱并记录,配制下一步大输液 10:30-11:00 吃饭 11:00 交接班 (物质治疗病情 ),协助开饭,送饭 到床头,不能进食给予喂饭 12:00 更换输液,完成 12N治疗。迎接新病人, 手术病人 27 A班护士工作流程 12:30 巡视病房,提供良好的睡眠环境,观察病 情,遇有问题及时解决。协助翻身,完成 本班护理工作并记录 14:00-14:30 核对医嘱,清洁交班 14:30-15:00 完成下午肌肉注射皮下注射,巡视病房, 与 P班进行能够床头交接班。 28 P班护士工作流程 15:00 进行床头接班 (与 A班 ),熟悉病情及治疗。 15:30 测量并绘制生命体征,完成记录,执行 医嘱。 17:00-18:00 协助进食,送饭到床头,帮助不能进食 者喂饭。 19:00 测量并绘制体温图表,巡视病房 ,观察病情变 化及时满足病人需要,接待新病人或手术病 人并及时完成病历书写,及时完成新入院病人 初步处置 (包括指趾甲护理及床上擦浴等 ) 29 P班护士工作流程 20:00 完成常规治疗。巡视病房(包括各项检查结果 是否齐全),并做好各种宣教,发口服药,看服到口。 21:00 翻身,拍背,关灯,整理办公室,清洁卫生。 22:00 检查本班工作完成情况,巡视病房,观察病情 ,书写交班报告,并与 N班床头交接班。 30 N班护士工作流程 22:00 清点物资,与 P班床头交接班。 22: 00-23:00 核对化验单及试管,完成常规治疗护理, 按时巡视病房。满足病人需要。 6:00 完成夜间治疗并记录,采集晨血并及时记 录,测量并绘制体温,记录出入量。 7:00 发口服药,看服到口,指导 6-10班做好生 活护理,速写交班报告及护理病历,完善手术病人的准备 工作(包括更换病员服, X摄片,药片,检查腕带,执行术 前针等),清洁交班,并与白班床头交班。 31 6-10班工作流程 6:00-7:00 口腔护理,洗脸,梳头,协助部分自理病人 口腔清洁 7:00-7:30 协助病人开饭,帮助不能自理者喂饭 7:30-8:00 晨间护理(整理床单位,清理杂物,开窗通 风) 8:00-10:00 参加本组各项治疗及护理工作 32 责任护士的工作流程 7:30-8:00 晨间护理 8:00-8:20 参加晨会交班 8:20-9:00 进行床头交接,对护士长提出重点病人进行 重点观察 9:00-9:30 做好患者的长期治疗 9:30-10:30 处理临时医嘱并记录,做好患者的健康宣教 及出院指导 33 责任护士的工作流程 10:30-11:00 按时巡视病房 ,满足病人需要,为病人提供 优质护理 ,

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