人体解剖学模块课程的设计与实践.pdf

课程建设人体解剖学模块课程的设计与实践初国良,雷万龙,汪华侨,郭开华,曲怀刚(中山大学中山医学院,广东广州510080)摘要模块课程理论是近年来世界课程理论研究的重要内容。将人体解剖学课程划分为5个大模块,并对模块课程的性质、设计思路、目标和评价方法等作了探讨。人体解剖学模块课程是一种小型化、现代化课程模式,具有很强的灵活性和实践性,更能体现时代气息。关键词人体解剖学；模块课程；教学设计中图分类号G642.3文献标识码A文章编号100221701(2007)1220066203人体解剖学是最古和最精典的医学基础课程之一,是基础医学课程的前沿,是临床医学课程的桥梁,是所有医学生最先接触的、必修的课程。医学生对解剖学知识掌握得如何,对其后续的其他基础医学和临床医学课程的学习有着举足轻重的影响1。近几年来,随着医学教育模式的转变和教育改革的深化,以“面向21世纪,加强学生综合素质培养”为教学改革的指导思想,切实以培养学生高素质为目的推动教改,提出并实施人体解剖学模块课程教学新模式。经近几年的实践,学生的知识、技能、态度和创新意识等方面得到全面培养,学生的综合素质得到较大提高,取得良好的教学效果。因而,该课程于1998年获广东省重点课程、2000年获广东省优秀课程、2003年获广东省精品课程、2005年获国家精品课程。一、人体解剖学模块课程的教学设计(一)模块课程的基本内涵。模块课程理论是近年来世界课程理论研究的重要内容。一个“模块”是一个单位的课程内容,它有自己的起点和终点,可以对之增加一些模块,以完成更大的课程的任务,或取得更为长期的目标。模块课程与传统课程相比,主要有以下两个特点:一是每个模块都有自己明确的教学目标和内容,各自相对独立,同时又与其他模块有着横向联系,从而组合成具有更大目标的模块课程。二是一个模块可以包容若干学科的内容,即一个模块并非是同一学科的内容,它可以由不同学科的内容组合而成。三是每一个模块课程都有自己的评价标准,这些标准要求明确阐述、可操作。原则上说,任何课程都可以模块化,但并非所有内容都需要模块化,更并非所有内容模块化后都能取得更大优势。(二)模块课程的性质和理念。人体解剖学是研究正常人体各系统、器官和组织的形态结构、位置毗邻和生长发育规律及其基本功能的科学,属于生物科学中形态学范畴。随着近代生物学和基础医学的高速发展,各学科的内容互相渗透,互相推动,紧密联系,同其他各学科关系密切。医科学生学习人体解剖学的目的在于掌握和理解人体器官、系统的形态结构的基本知识、基本理论和基本技能,为学习生理学、病理学等医学基础课程和内科学、外科学等临床课程奠定基础,也对开展防治疾病的临床实践和科学研究有重要的意义。因此,人体解剖学是学习基础医学和临床医学各学科的先修课程,是一门重要的医学基础骨干课程2。(三)模块课程的总目标。1.知识。让医科学生获得人体各器官系统的正常结构特征、位置与毗邻、生长发育规律及其功能意义的知识,获取解剖学名词、术语知识,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定坚实牢固的形态学基础。2.能力。学会用解剖学知识分析和解决典型临床病例问题；能正确使用常用手术工具；能熟练、快速和准确获取、分析和处理医学信息；具备一定解剖学研究和创新能力。3.情感和价值观。珍爱生命,关心国家医疗卫生状况,增强改变国家医疗卫生事业的使命感与责任感；乐于探索生命的奥秘,具有实事求是的科学态度。(四)模块课程的设计思路。根据学生身心发展的特点和教育规律,重视对学生进行全面的科学素养教育,体现国家对医科学生在人体解剖学课程知识和技能、能力以及情感态度与价值观等方面的基本要求。着眼于培养不同专业、层次医科学生(四年、五年和长学制)数字化学习、终身学习的愿望和能力,强调“必需和够用”,体现人体解剖学课程的普及性、基础性和发展性以及创新能力培养与系统知识传授相结合。考虑到不同专业、层次医科学生的培养目标要求和跨校区上课的需求,我们将人体解剖学课程划分为下列5个大模块,基础解剖学模块(M)、局部解剖学模块(M)、神经解剖学模块(M)、断层解剖学模块(M)和扩展创新模块(M),每个大模块下又由若干小模块(单元模块)组成(见表1)。M包括骨学、关节学、肌学和消化系统等12个单元模块,不包括神经系统；M包括头部、颈部和胸部等8个单元模块；M包括总论、脊髓、脑等8个单元模块；M包括头66中国高等医学教育2007年第12期部断层、颈部断层和胸部断层等8个单元模块；M由数个单元模块组成,如临床医学、口腔、护理、麻醉和影像等专业主题学习单元模块,其内容体现“更新、更深、更精”。表1人体解剖学模块课程设计框架表M+MM+M+MM+M+MM+M+M适用专业护理学、康复治疗学、生物医学、药学、公共卫生事业管理、预防医学、检验学、麻醉专业临床医学、口腔医学、法医专业医学影像专业长学制临床医学口腔医学专业；长学制学生的教材、授课、评价等教学活动均采用双语方式3教学目标模块教学大纲模块教学大纲模块教学大纲模块教学大纲教学内容另加专业主题学习单元模块另加专业主题学习单元模块另加专业主题学习单元模块另加专业主题学习单元模块教学活动课堂面授,网络学习,标本学习,小组讨论和协作学习等课堂面授,网络学习,解剖尸体学习,小组讨论和协作学习等课堂面授,网络学习,标本学习,小组讨论和协作学习等课堂面授,网络学习,解剖尸体学习,小组讨论和协作学习等学习评价提问,小测验,标本测试,在线测试,电子文件夹,总结报告和小论文等提问,小测验,标本测试,在线测试,电子文件夹,总结报告和小论文等提问,小测验,标本测试,在线测试,电子文件夹,总结报告和小论文等提问,小测验,标本测试,在线测试,电子文件夹,总结报告和小论文等学习资源印刷品、软件和标本等各种教学媒体的组合印刷品、软件和标本等各种教学媒体的组合印刷品、软件和标本等各种教学媒体的组合印刷品、软件和标本等各种教学媒体的组合模块教材医用解剖学医用解剖学医用解剖学,断层解剖学Essentialclinicalanatomy,clinicalneuroanatomyandrelatedneuroscience二、人体解剖学模块课程的实践反思(一)人体解剖学模块课程的可行性。人体解剖学是医学教育的骨干课程,对本科生教育来说,国内外目前主要有3种课程模式,一是系统解剖学和局部解剖学作为二门独立的课程开课,是我国的主要解剖学课程模式；二是将系统解剖学和局部解剖学合并为一门课程开课,盛行于欧美等国家；三是将解剖学内容按系统或局部分解到相关基础医学和临床医学课程中讲授,近年来开始在国外少数基于系统、问题或疾病教学的院校试行。我们整合第二种课程模式,设计了人体解剖学模块课程,将人体解剖学课程划分为上述5个大模块,每个模块下由若干单元模块组成,各模块相对独立,可组合成更大模块。基础解剖学模块是模块课程的核心模块,可以搭配其他模块；扩展创新模块包涵盖了适用于不同专业的更新、更精、更深的解剖学知识,是个动态模块,可随时更新,更具专业应用的前沿性。医学科学的突破性进展,也给解剖学带来了巨大的发展空间,只要适当增加、减少或更换其中的一些模块,便可满足医学科学对解剖学教育的需求。另外,解剖学模块课程的开发还可以满足不同地区课程差异的需要,因为不同地区可根据自己的需要选取相应模块,组合成自己的课程模块,减少课程重复开发的浪费,提高办学效益。(二)人体解剖学模块课程的展望。任何一种课程模式都是有利有弊的,模块课程也是如此。在运用这一模式时,必须建立起相应的记录学生成绩的完善系统,但由于模块课程是一种小型化课程,课程模块多,从而大大增加了评价的数量,这就对教学管理提出了更高要求。在课程设计时,教学计划在组织结构上应非常的清晰,否则造成师生理解困难,使课程陷入困境,模块课程的作用就会大打折扣。另外,课程开发要有非常熟悉解剖学课程内容的学科专家和教育技术专家参与,能熟练、准确地对课程内容做有效分解,将信息技术融入课程中去。总之,我们认为人体解剖学模块课程是一种小型化课程,具有很强的灵活性和实践性,强调教师主导和学生主体的现代学习模式,更能体现时代气息。在运用这一课程模式时,应牢记其内涵及课程模块化的目的,并努力避免其缺点,使人体解剖学模块课程的改革取得实效。参考文献1汪华侨.系解2局解相结合的解剖学教学模式的创建及其教改实践J.医学教育探索(专辑),2005,(2):62.2柏树令.系统解剖学M.北京:人民卫生出版社,2005,1.3初国良,汪华侨,彭映基,等.推进解剖学双语教学培养高素质医学人才J.解剖学研究,2002,24(4):313.收稿日期2007204作者简介初国良(19612),男,黑龙江佳木斯人,副教授,硕士,主要从事人体解剖学的科研和教育以及信息技术与课程的整合研究。基金项目中山大学2006年教学改革研究课题立项项目；中山大学2006年实验室开放基金立项项目。76中国高等医学教育2007年第12期DesignandpracticeofmodulecourseonhumananatomyCHUGuo2liang,WANGHua2qiao,LEIWan2long,etal(SchoolofMedicine,SunYat2senUniversity,Guangzhou510080,Guangdong,China)Abstract:Thetheoryforthemodulecourseistheimportantcontentsofthecoursestudyinrecentyearsintheworld.Theanatomicalcourseisdividedintofivemodules,Theauthorshavestudiedthequality,design,goalandtheevaluationmethodsonthemodulecourse.Theauthorsviewisthatthemodulecourseofanatomyisaminor,modernizationcoursestyle,whichisverystronglychangeableandpractical,andreflexeswhatismodernizationtoday.KeyWords:humananatomy；modulecourse；teachingdesign(上接第45页)办学模式,在人、财、物上不受学校的领导,只承担全过程临床教学任务,因此,利用协议的形式,明确双方的责任和义务,约束和规范双方的行为,是建设非直属附属医院重要基础。(2)定期召开非直属附属医院院长会议。能否搞好非直属附属医院建设,医院领导是关键因素之一。非直属附属医院关系明确后,学校要不定期召开非直属附属医院院长会议,安排部署教学工作,提出工作的具体要求,研究解决教学中存在的问题,使医院领导提高附院意识,重视教学工作,保证教学工作正常进行。3.完善制度,规范管理。(1)完善相应规章制度。规章制度是稳定教学秩序,确保教学质量的重要因素。加强非直属附属医院的管理,必须建立健全包括教学和学生管理等方面的各项管理规章制度,并不断的改进、完善。(2)加大教学管理人员的培训力度。医院除了设立专职教学管理部门外,还应提高教学管理人员的“专职”程度,做到专人专管,使其更好地完成教学管理任务,提高教学管理水平。各非直属附属医院教学管理人员要参加学校的有关教学会议,通过以会代训和参加培训班等方式,加快管理人员的培训步伐。学校要不定期到医院检查教学运行情况,帮助医院专职教学管理人员提高教学管理水平。4.强化教师培训,提高教学效果。加强非直属附属医院师资队伍建设,不断提高其知识、能力(特别是教育教学能力)、素质水平,使他们尽快熟悉教学,尽快从单纯的临床医师向集医生、教师双重角色于一体的角色转变是一项长期而艰巨的任务3。学校要采取定期举办强化培训班、到医院现场培训和送往其他医学院校进行教学培训等方式,对医院教学人员所欠缺的教育理论、现代教育技术以及床边带教方法等进行培训,提高其教育教学水平,使其成为既能在病房完成医疗任务又能在教室承担教学任务的“双师型”人才。5.加强学生管理。学校要指定专职辅导员到医院负责学生管理工作。在各项工作步入正轨后,逐步完成学生管理工作的移交,最终使非直属附属医院全面负责学生管理工作。6.改造教室、宿舍、示教室。在非直属附属医院进行全过程理论教学,前提和基础是医院要具有基本条件特别是必须具有教室、示教室和学生宿舍。比较可行的办法是:医院提供场所,学校投资改造,共同完成教室、示教室和宿舍的建设。为学生学习生活提供基础条件。7.设立教师备课场所。教研室是教师备课所必需的场所,教研室要配备相应的办公桌、电脑、打印机、扫描仪等备课的必须用品,学校应划拨专门经费,购置后作为学校固定资产。8.建设文体活动场所。要保证学生思想的稳定,除了正常的学习时间,必须组织学生在业余时间开展相关的文体活动,为此,学校投资建设文体活动室、篮球场等场所,为学生开展课外活动提供有利条件。四、非直属附属医院发展非直属附属医院建设是利用社会医院优质资源推动高等医学教育发展的一个长远之计。我校通过5年的努力在非直属附属医院建设方面取得了一定的成效,为学校的临床教学提供了有力的保障,并在2006年5月份的本科教学水平评估过程中得到了教育部专家的一致好评。但非直属附属医院的建设绝非一日之功,目前我们距离建设目标还存在差距,在以后的发展过程中会不断的改进、完善,最终使非直属附属医院的各项教学工作全面达到直属附属医院的教学水平。参考