16抗帕金森病药教学设计

教 学 设 计 ： 第十六章 抗帕金森病药 一、基本说明 1模块：中枢神经系统药理学 2授课对象：中医临床医学专业本科 3所用教材版本：药理学（供中医药类专业用）第二版 中国中医药出版社 4所属的章节：第十六章 5学时数： 45 分钟（教室授课） 二、教学设计指导思想 1、教学目标： 1.1 知识与技能目标：掌握左旋多巴的体内过程特点、作用和不良反应，掌握卡比多巴 的作用及其复方的作用原理；了解苯海索的作用和不良反应。 1.2 过程与方法目标：启发性的问题激活学生的思维，用现代化的教学手段开拓学生的 视野，让学生在自评、互评、教师点评的过程中，学会倾听，学会交流，提高辨析、表达 能力，提高教学的有效性，训练学生抗帕金森病药的药物研究思路和增长临床合理应用抗 帕金森病药的理论知识。 1.3 情感与价值观目标：采用激励性的评价，创设一个和谐融洽的学习氛围，通过师生 互动、生生互动，在情景中激发学习兴趣，创新的热情，培养严谨的治学态度。 2、内容分析： 本着教学大纲的要求，在吃透教材的基础上，我确定了以下教学重点和难点： 教学重点：左旋多巴的体内过程特点、作用和不良反应，卡比多巴的作用及其复方的 作用原理，重点的依据是左旋多巴、卡比多巴及其复方是目前临床治疗帕金森病的主要用 药，只有掌握了其体内过程特点、作用和不良反应方面知识，才能在临床合理应用。 教学难点：帕金森病的发病机制以及抗帕金森病药物的作用靶点。难点的依据帕金森 病的发病机制以及抗帕金森病药物的作用靶点是理解本节内容的关键，需要有相关生理学 与病理生理学知识做前期基础。 本课内容涉及基础医学与临床医学紧密联系的相关知识，抗帕金森病药物治疗是目前 临床帕金森病治疗的主要措施，基于目前对帕金森病发病机制的认识，药物治疗的策略是 兴奋中枢多巴胺能神经系统和或抑制中枢胆碱能神经，使两者功能达到平衡，故需要首先 给学生介绍帕金森病及其发病机制的认识，便于学生理解抗帕金森病药物作用靶点与药物 研究思路，然后给学生精讲临床常用的抗帕金森病药的作用和不良反应，阐明临床合理应 用抗帕金森病药的理论依据。 3、学情分析：本课授课对象为中医临床医学专业本科二年级学生，其前期已学习了生 理学与病理生理学课程，理解帕金森病发病机制和掌握抗帕金森病药物的作用有一定基础， 其专业背景决定学生对临床疾病知识和药物临床合理应用有浓厚兴趣。 4、设计思路：药理学是一门将基础医学与临床医学紧密联系的学科。因此，在本次课 开始阶段，从具体的临床病例入手，用少量时间介绍帕金森病概念和背景知识，激发学生 学习本节内容的兴趣，然后介绍帕金森病的发病机制，围绕药物研究与治疗策略提出问题 引导学生进行思考、讨论，由此引出抗帕金森病药的作用靶点和药物分类，精讲临床常用 的抗帕金森病药时直接将药物与临床疾病治疗评价和实例紧密联系，调动学生的积极性， 训练学生药物研究思路和增长临床合理应用抗帕金森病药的理论知识。 在本节课的教学过程中，我注重突出重难点，条理清晰，紧凑合理，理论紧密联系临 2 床，各项活动的安排也注重互动、交流，最大限度的调动学生参与课堂的积极性与主动性。 5、教学媒体与方法的运用：运用教学媒体：板书+自制课件，以讲授法为主；教学中 采用教学重难点内容精讲，注重问题启发式，引导学生思考并适当应用形象易懂的图片或 动态幻灯片演示疾病病理生理机制和药物作用机制，使学生在文字认知的基础上进一步加 深认识，教学中适当采用临床药物应用实例解释相关理论知识。 三、教学过程设计 教学环节 及时间 教师活动 学生活动 对学生学习过程 的观察和考查及 设计意图 创设情境 导入新课 2 分钟 1.以临床病例引出帕金森病简介，流行 病学，主要临床表现，目前的治疗概 况。 学生了解并可提 出问题 目的是让学生了 解帕金森病背景 知识，重视帕金 森病的药物治疗， 激发学习本节内 容的兴趣。 新课教学： 帕金森病 的病理生 理机制、 药物作用 靶点及药 物分类 8 分钟 2.阐释帕金森病的病理生理机制-多巴 胺缺失学说：并利用图片或动态幻灯 片演示 教师：根据以上发病机制，药物治疗 帕金森病的策略及药物作用靶点是什 么？ 通过学生的思考讨论，教师得出结论： 药物治疗的主要策略是兴奋中枢多巴 胺能神经系统和或抑制中枢胆碱能神 经，使两者功能达到平衡。 利用图片演示强化结论 3.从而引出抗帕金森病药物分类： 拟多巴胺类药和中枢胆碱受体阻断药 学生结合看图片 或动态幻灯片听 教师阐释，清晰 理解帕金森病的 病理生理机制 学生通过思考讨 论教师提出的问 题得出药物治疗 的主要策略，并 掌握抗帕金森病 药物分类。 配合图片或动态 幻灯片帕金森病 的病理生理机制 演示，形象易懂。 在此基础上通过 一系列问题使学 生积极思考，正 确理解本教学内 容并训练学生抗 帕金森病药的药 物研究思路。 新课教学： 拟多巴胺 类药：左 旋多巴和 卡比多巴 的介绍 20 分钟 4.介绍左旋多巴的体内过程特点，强调 左旋多巴外周脱羧转变为多巴胺增加 副作用 教师：如何减少外周副作用，增强左 旋多巴进入脑内含量和药效的方法？ 通过学生的思考讨论，教师引出外周 脱羧酶抑制剂卡比多巴 5.结合临床疗效评价介绍左旋多巴和卡 比多巴的作用特点及两者组成复方的 作用原理 6.介绍左旋多巴的不良反应及应用注意 学生在教师的启 发下积极思考讨 论减少外周副作 用，增强左旋多 巴进入脑内含量 和药效的方法， 得出答案，深刻 理解与掌握代表 药左旋多巴和卡 比多巴的教学内 容。 通过对左旋多巴 的体内过程特点 的清晰理解，学 生在教师的启发 下积极思考讨论， 顺利理解掌握左 旋多巴和卡比多 巴的作用特点及 两者组成复方作 用原理 新课教学： 7.结合临床疗效评价介绍其它拟多巴胺 药：司来吉兰、金刚烷胺、溴隐亭、 学生熟悉其它拟 多巴胺药的作用 开拓学生科学视 野，培养学生独 3 其它拟多 巴胺类药 的介绍 8 分钟 恩他卡朋的作用特点。 拓展：帕金森病的病理生理机制新进 展-氧化应激学说 该学说为帕金森病的药物治疗开拓了 新的方向-抗氧化治疗，即采用抗氧化 药治疗早期帕金森病，以保护神经细 胞，延缓帕金森病病情进展。现已证 明司来吉兰能够有效地清除自由基。 布置学生查阅新进展的相关资料，可 提出问题和自己的药物研发思路 特点并了解帕金 森病的药物治疗 新的方向，学生 在教师的启发下 可提出问题和自 己的思路 立探索的学习能 力，进一步训练 学生抗帕金森病 药的药物研究思 路。 新课教学： 中枢胆碱 受体阻断 药的介绍 5 分钟 8.结合临床疗效评价介绍中枢胆碱受体 阻断药苯海索的作用特点和不良反应 教师：抗精神病药引起的帕金森综合 征可否用左旋多巴治疗？ 通过学生的思考讨论，教师强调苯海 索是抗精神病药引起的帕金森综合征 的首选。 学生积极思考讨 论，得出答案， 深刻理解与掌握 中枢胆碱受体阻 断药苯海索的教 学内容 通过与左旋多巴 作用特点的比较， 使学生顺利理解 掌握中