16《中医耳鼻喉科学》考核大纲

中医耳鼻喉科学考核大纲 前 言 中医耳鼻咽喉科学是中医学的一个重要组成部分，是以中医基本理论为基础的一门临 床学科。通过考核，熟悉本学科的基本理论、基本知识和基本技能。 考核目的要求和内容 第一篇 中医耳鼻咽喉科学简史 【考核要求与内容】 本篇按照年代介绍中医耳鼻咽喉科学的发展与成就，使学生了解中医耳鼻咽喉科有悠 久的历史，在理论、治疗、预防等方面，历代有许多发明创造，提高学生对学习本科重要 性的认识。 第二篇 耳科学 第一章 耳科概述 第一节 耳与脏腑经络的关系 【考核目的要求】 了解耳与五脏六腑的关系，树立局部与整体相统一的观念。 明确耳与肾、肝胆、心、肺、脾等脏腑的密切关系。 熟悉耳与经络的关系。 【考核内容】 1.引述古代文献，阐明耳与肾、肝胆、心、肺、脾等脏腑的密切关系。指出它们在生 理功能和病理变化之间的相互联系。 2.从经络循行和耳廓上的分区，隶属于全身的不同部位，说明耳与全身的关系。 第二节 耳病的病因病理概述 【考核目的要求】 了解耳科疾病的发病，主要有那些外因、内因及其他致病原因。 理解不同病理变化引起不同的局部症状。 【考核内容】 1.耳病的主要外因是风、热、湿邪侵袭，内因是肾、肝胆、心、肺、脾等脏腑功能失 调。 2.外因、内因及其他原因引起耳病的病理变化，主要为外感风热、肝胆湿热、邪犯心 经、肾精亏损、脾虚湿困、饮食所伤和外来伤害等。 第三节 耳病的辨病 . 辨证要点 【考核目的要求】 1.掌握耳病辨证和辨病的主要方法。 2.了解局部辨证和全身辨证相结合的重要性及临床应用方法。 【考核内容】 1.分述耳痛、耳脓、耳聋、耳鸣、眩晕的辨证方法。 2.从局部症状与全身症状的异同，以及其轻重程度的差异，说明其在脏腑辨证、八纲 辨证中的属性。 第四节 耳病的治疗概要 【考核目的要求】 1.掌握内治法与外治法的运用。 2.了解针灸疗法和其他疗法。 【考核内容】 1.疏风清热、泻火解毒、利水渗湿、补肾填精、补益气血、散瘀排脓、行气通窍等内 治法在治疗耳病中的运用。 2.掌握清洁法、滴耳法、吹药法、涂敷法在耳病治疗时的使用方法。 3.针灸、按摩、导引法的应用原则。 第二章 耳科疾病 第一节 耳疖、耳疮 【考核目的要求】 1.了解耳疖、耳疮的病因病理。 2.掌握耳疖、耳疮的局部症状、辨证论治、内治外治配合的治疗方法。 【考核内容】 1.说明耳疖耳疮的病因病理是风热邪毒侵袭或肝胆湿热上犯所致。 2.叙述耳疖耳疮的临床症状，前者为局限性红肿凸起，后者为弥漫性红肿。 3.指出辨证论治和常用外治方法。 第二节 旋耳疮 【考核目的要求】 1.了解旋耳疮的病因病理。 2.掌握旋耳疮的诊断要点、辨证方法、内治外治方法。 【考核内容】 1.旋耳疮的病因病理是风热湿邪侵袭或肝胆湿热上犯、血虚生风化燥所致。 2.旋耳疮急性和慢性两种情况时的不同表现。 3.辨证论治和常用外治方法。 第三节 耳壳流痰 【考核目的要求】 1.了解耳壳流痰的病因病理。 2.掌握内治外治配合的治疗方法。 【考核内容】 1.耳壳流痰的主要特点是局部肿胀，不疼、不红，穿刺抽出粘黄液体，不久又复肿胀。 2.常用内治和外治方法。 第四节 断耳疮 【考核目的要求】 1.了解断耳疮的发病原因。 2.掌握断耳疮的局部症状、内治外治配合的治疗方法。 【考核内容】 1.断耳疮的发病主要与耳部外伤后染毒有关，病因病理是肝胆火热上犯为主。 2.断耳疮的临床症状。 3.辨证论治和常用外治方法。 第五节 耳胀耳闭 【考核目的要求】 1.熟悉耳胀、耳闭的临床特点及两者之间的关系。 2.了解耳胀耳闭的病因病理。 3.掌握耳胀、耳闭的辨证论治、内治及外治方法。 【考核内容】 1.耳胀、耳闭的病因病理主要是是风邪侵袭，经气痞塞，或为邪毒滞留，气滞血瘀。 2.耳胀耳闭的临床症状，前者以耳内作胀为主，后者以耳内闭塞不通为主。 3.辨证论治和常用外治方法。 第六节 脓耳 【考核目的要求】 1.熟悉脓耳急症与慢症的的临床特点及两者之间的关系。 2.了解脓耳的病因病理。 3.掌握脓耳的诊断和辨证方法、内治及外治方法。 【考核内容】 1.脓耳的病因病理，急症主要是风热外犯、肝胆火盛，慢症主要是脾虚湿盛、肾虚肝 旺。 2.脓耳的临床症状，以及急症、慢症不同病期的不同表现 3.辨证论治和常用外治方法。 第七节 脓耳变症 【考核目的要求】 1.熟悉脓耳变症的种类及临床特点。 2.了解脓耳变症的病因病理。 3.熟悉脓耳变症的诊断和辨证方法、内治及外治方法。 【考核内容】 1.脓耳变症的病因病理，主要是肾元亏虚，邪毒侵犯骨质所致。 2.各种脓耳变症的临床表现 3.不同的表现时的治疗和抢救原则。 第八节 耳鸣耳聋 【考核目的要求】 1.了解耳鸣耳聋的概念、临床特点及两者之间的关系。 2.了解耳鸣耳聋的病因病理。 3.掌握耳鸣耳聋的诊断和辨证方法、治疗方法。 【考核内容】 1.耳鸣耳聋的病因病理，实证主要是风热外犯、肝胆火热、痰火上扰，慢症主要是肾 精不足、脾气不足、气滞血瘀。 2.耳鸣耳聋的临床症状，以及实证、虚证的不同表现 3.辨证论治方法。 第九节 耳眩晕 【考核目的要求】 1.熟悉耳眩晕的概念和主要特征。 2.掌握耳眩晕的病因病理。 3.掌握耳眩晕的诊断和辨证方法、鉴别诊断方法、治疗方法。 【考核内容】 1.耳眩晕的病因病理，主要是髓海不足、上气不足、寒水上犯、痰浊中阻、肝阳上亢。 2.耳眩晕的临床症状，以及各种证型的不同表现 3.辨证论治方法。 第九节 异物入耳 【考核目的要求】 1.熟悉异物入耳的概念和主要特征。 2.掌握异物入耳治疗方法。 【考核内容】 1.异物的常见种类、产生的不同症状。 3.取出异物的方法。 第三篇 鼻科学 第一章 鼻科概述 第一节 鼻与脏腑经络的关系 【考核目的要求】 了解鼻与脏腑经络的关系，树立局部与整体相统一的观念。 明确鼻与肺、阳明经、肾、胆、心、脾等脏腑的密切关系。 熟悉鼻与其他脏腑经络的关系。 【考核内容】 1.引述古代文献，阐明鼻与肺、阳明经、肾、胆、心、脾等脏腑的密切关系。指出它 们在生理功能和病理变化之间的相互联系。 2.从经络循行于全身的不同部位，说明鼻与全身的关系。 第二节 鼻病的病因病理概述 【考核目的要求】 了解鼻科疾病的发病，主要有那些致病原因。 理解不同病理变化引起不同的局部症状。 【考核内容】 1.鼻病的主要外因是风、热、寒、湿邪，内因是肺、脾、胆、肾、阳明经等脏腑经络 功能失调。 2.外因、内因及其他原因引起鼻病的病理变化，主要为外感风热、胆府郁热、肾阳不 足、脾虚湿困、肺气虚弱及外来伤害等。 第三节 鼻病的辨病 . 辨证要点 【考核目的要求】 1.掌握鼻病辨证和辨病的主要方法。 2.了解局部辨证和全身辨证相结合的重要性及临床应用方法。 【考核内容】 1.鼻塞、鼻涕、鼻部红肿、鼻衄、失嗅的辨证方法。 2.从局部症状与全身症状的异同，以及其轻重程度的差异，说明其在脏腑辨证、八纲 辨证中的属性。 第四节 鼻病的治疗概要 【考核目的要求】 1.掌握内治法与外治法的运用。 2.掌握局部治疗与全身治疗的关系。 【考核内容】 1.芳香通窍、疏风清热、泻火解毒、利水渗湿、行气活血、温肺补脾、补肾滋阴、补 益气血内治法在治疗鼻病中的运用。 2.清洁法、滴鼻法、吹药法、涂敷法、吹张法在鼻病治疗时的使用方法。 3.针灸、按摩、导引法的应用原则。 第二章 鼻科疾病 第一节 鼻疔 【考核目的要求】 1.了解鼻疔的病因病理。 2.掌握鼻疔的局部症状、辨证论治、内治外治配合的治疗方法。 【考核内容】 1.鼻疔的病因病理及疔疮走黄的危险性。 2.鼻疔的临床症状，及疔疮走黄的临床表现。 3.指出辨证论治和常用外治方法。 第二节 鼻疳 【考核目的要求】 1.了解鼻疳的病因病理。 2.掌握鼻疳的局部症状、辨证论治、内治外治配合的治疗方法。 【考核内容】 1.鼻疳的病因病理有风、热、湿邪侵犯和血虚生风化燥等。 2.鼻疳的临床症状，不同证型的临床特点。 3.指出辨证论治和常用外治方法。 第三节 伤风鼻塞 【考核目的要求】 1.了解伤风鼻塞的病因病理。 2.掌握伤风鼻塞的局部症状、辨证论治、内治外治配合的治疗方法。 【考核内容】 1.伤风鼻塞的病因病理有风热侵犯和风寒外侵等。 2.伤风鼻塞的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第四节 鼻窒 【考核目的要求】 1.了解鼻窒的含义和病因病理。 2.掌握不同类型的鼻窒的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.鼻窒的病因病理有肺脾气虚和气滞血瘀等。 2.鼻窒的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第五节 鼻槁 【考核目的要求】 1.了解鼻槁的含义和临床特点。 2.掌握鼻槁的病因病理。 3.掌握不同证型的鼻槁的局部症状特点和内治、外治方法。 【考核内容】 1.鼻槁的病因病理有肺脾气虚和肺肾阴虚等。 2.鼻槁的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第六节 鼻鼽 【考核目的要求】 1.了解鼻鼽的含义和病因病理。 2.掌握不同类型的鼻鼽的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.鼻鼽的病因病理有肺脾气虚和气滞血瘀等。 2.鼻鼽的临床症状，不同证型的临床特点，并说明其与伤风鼻塞的区别。 3.辨证论治和常用外治方法。 第七节 鼻息肉 【考核目的要求】 1.了解鼻息肉的含义和病因病理。 2.掌握鼻息肉的局部症状特点和治疗原则。 【考核内容】 1.说明鼻息肉的病因病理。 2.叙述鼻息肉的临床症状，及常用治疗方法。 第八节 鼻渊 【考核目的要求】 1.了解鼻渊的含义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型鼻渊的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.鼻渊的病因病理，急症有肺经风热、胆府郁热、脾胃湿热，慢症有肺脾气虚和肺肾 阴虚等。 2.鼻渊的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第九节 异物入鼻 【考核目的要求】 1.了解异物入鼻的特点。 2.掌握不同类型异物取出方法。 【考核内容】 1.异物入鼻多发生于小儿，有成为喉、气管异物的可能性。 2.取出异物的方法。 第十节 鼻损伤 【考核目的要求】 1.了解鼻损伤的常见症状。 2.掌握不同类型鼻损伤的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.鼻损伤的类型，常见症状有鼻衄、肿胀、裂伤、鼻骨骨折等。 2.鼻损伤的各种处理方法。 第十一节 鼻衄 【考核目的要求】 1.了解鼻衄的特点。 2.掌握鼻衄的原因有全身原因和局部原因。 3.掌握不同证型鼻衄的局部症状特点和辨证论治方法，以及各种止血操作方法。 【考核内容】 1.鼻衄的病因病理，有肺经热盛、胃火炽盛、肝火上逆、肝肾阴虚、脾不统血等。 2.鼻衄的临床表现，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和外治止血方法。 第四篇 咽喉科学 第一章 咽喉科概述 第一节 咽喉与脏腑经络的关系 【考核目的要求】 了解咽喉与五脏六腑的关系，树立局部与整体相统一的观念。 明确咽喉与肺、胃、肾、肝、心、脾等脏腑的密切关系。 熟悉咽喉与经络的关系。 【考核内容】 1.引述古代文献，阐明咽喉与肺、胃、肾、肝、心、脾等脏腑的密切关系。指出它们 在生理功能和病理变化之间的相互联系。 2.从经络循行的不同部位，说明咽喉与全身的关系。 第二节 咽喉病的病因病理概述 【考核目的要求】 了解咽喉科疾病的发病，主要有那些外因、内因及其他致病原因。 理解不同病理变化引起不同的局部症状。 【考核内容】 1.咽喉病的主要外因是风、寒、热、燥邪侵袭，内因是肺、胃、肾、肝、心、脾等脏 腑功能失调。 2.外因、内因及其他原因引起咽喉病的病理变化，主要为外感风热、邪毒侵袭、脾胃 热盛、肾阴亏损、肝气郁结等。 第三节 咽喉病的辨病 . 辨证要点 【考核目的要求】 1.掌握咽喉病辨证和辨病的主要方法。 2.了解局部辨证和全身辨证相结合的重要性及临床应用方法。 【考核内容】 1.咽喉红肿疼痛、化脓、腐烂、声音、气味、梗阻等临床表现的辨证方法。 2.从局部症状与全身症状的异同，以及其轻重程度的差异，说明其在脏腑辨证、八纲 辨证中的属性。 第四节 咽喉病的治疗概要 【考核目的要求】 1.掌握内治法与外治法的运用。 2.了解针灸疗法和擒拿法、提刮法等其他疗法。 【考核内容】 1.疏风解表、清热解毒、利膈通便、清咽化痰、散瘀排脓、解郁散结、滋阴养液、补 益气血等内治法在治疗咽喉病中的运用。 2.掌握吹药、噙化、含漱、蒸汽吸入、烟熏、刺破排脓、探吐等法在咽喉病治疗时的 使用方法。 3.针灸、按摩、导引法、烙法、擒拿法的应用原则。 第二章 咽喉科疾病 第一节 风热乳蛾 【考核目的要求】 1.了解风热乳蛾的含义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型风热乳蛾的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.风热乳蛾的病因病理有风热外袭、肺经风热、胃火炽盛等。 2.风热乳蛾的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第二节 虚火乳蛾 【考核目的要求】 1.了解虚火乳蛾的定义和特点。 2.掌握本病的病因病理。了解虚火乳蛾与心、肾、关节疾病有关。 3.掌握不同证型虚火乳蛾的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.虚火乳蛾的病因病理有肺阴不足和肾阴虚弱等。 2.虚火乳蛾的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第三节 风热喉痹 【考核目的要求】 1.了解喉痹及风热喉痹的含义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型风热喉痹的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.风热喉痹的病因病理风热外袭、肺胃热盛等。 2.风热喉痹的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第四节 虚火喉痹 【考核目的要求】 1.了解虚火喉痹的定义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型虚火喉痹的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.虚火喉痹的病因病理有肺阴不足和肾阴虚弱、痰热内蕴等。 2.虚火喉痹的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第五节 喉痈 【考核目的要求】 1.了解喉痈的定义和特点。 2.掌握本病的病因病理，了解喉痈与心、肾、关节疾病有关。 3.掌握不同证型喉痈的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.喉痈分喉关痈、里喉痈、颌下痈等，以喉关痈为常见。 2.喉关痈的的病因病理主要为胃火炽盛。 3.喉痈的临床症状，不同阶段的临床特点。 4.辨证论治和常用外治方法。 第六节 阴虚喉癣 【考核目的要求】 1.了解阴虚喉癣的定义和特点。 2.了解阴虚喉癣的病因病理和治疗原则。 【考核内容】 1.阴虚喉癣的病因病理有肺阴不足和肾阴虚弱等。 2.阴虚喉癣的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第七节 急喉喑 【考核目的要求】 1.了解急喉喑的定义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型急喉喑的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.急喉喑的病因病理有风寒外犯和风热外犯等。 2.急喉喑的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第八节 急喉风 【考核目的要求】 1.了解急喉风的定义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型急喉风的局部症状特点和呼吸困难分度、辨证论治及抢救原则。 【考核内容】 1.引起急喉风的原因有多种咽喉疾患。病理因素有风、热、痰、瘀等。 2.急喉风的临床症状，不同分度时的临床特点。 3.辨证论治和抢救原则。 第九节 慢喉喑 【考核目的要求】 1.了解慢喉喑的定义和特点。 2.掌握本病的病因病理。了解慢喉喑与心、肾、关节疾病有关。 3.掌握不同证型慢喉喑的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.慢喉喑的病因病理有肺阴不足和肾阴虚弱等。 2.慢喉喑的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第十节 梅核气 【考核目的要求】 1.了解梅核气的定义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型梅核气的症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.梅核气的病因病理有肝气郁结、心气不舒和痰气交结等。 2.梅核气的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治方法。 第十一节 骨鲠 【考核目的要求】 1.了解骨鲠的定义和特点。 2.掌握不同部位骨鲠的检查方法和治疗方法。 【考核内容】 1.骨鲠的临床症状，不同部位骨鲠的临床特点、检查方法。 2.治疗方法。 第五篇 口腔科学 第一章 口腔科概述 第一节 口腔与脏腑经络的关系 【考核目的要求】 了解口腔与五脏六腑的关系，树立局部与整体相统一的观念。 明确口腔与肾、脾、胃、大肠、心等脏腑的密切关系。 熟悉口腔与经络的关系。 【考核内容】 1.引述古代文献，阐明口腔与肾、脾、胃、大肠、心等脏腑的密切关系。指出它们在 生理功能和病理变化之间的相互联系。 2.从经络循行全身的不同部位，说明口腔与全身的关系。 第二节 口腔病的病因病理概述 【考核目的要求】 了解口腔科疾病的发病，主要有那些外因、内因及其他致病原因。 理解不同病理变化引起不同的局部症状。 【考核内容】 1.口腔病的主要外因是风、热、湿邪侵袭，内因是肾、脾、心、肝、胃、大肠等脏腑 功能失调。 2.外因、内因及其他原因引起口腔病的病理变化，主要为外感风热、心脾积热、心火 上炎、肾阴亏损、肝郁化火等。 第三节 口腔病的辨病 . 辨证要点 【考核目的要求】 1.掌握口腔病辨证和辨病的主要方法。 2.了解局部辨证和全身辨证相结合的重要性及临床应用方法。 【考核内容】 1.口腔常见症状：红肿、溃烂、疼痛、化脓、出血等症状辨证辨病方法。 2.从局部症状与全身症状的异同，以及其轻重程度的差异，说明其在脏腑辨证、八纲 辨证中的属性。 第四节 口腔病的治疗概要 【考核目的要求】 1.掌握内治法与外治法的运用。 2.了解针灸疗法、穴位指压法和其他疗法。 【考核内容】 1.疏风清热、清心降火、清热利湿、清热化痰、补益气血、散瘀排脓等内治法在治疗 口腔病中的运用。 2.敷贴法、含漱法、吹药法等在口腔病治疗时的使用方法。 3.针灸、按摩、导引法的应用原则。 第二章 口腔科疾病 第一节 牙痛 【考核目的要求】 1.了解牙痛的含义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型牙痛的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.牙痛的病因病理有风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛等。 2.牙痛的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第二节 牙痈 【考核目的要求】 1.了解牙痈的含义和特点。 2.掌握本病的病因病理。 3.掌握不同证型牙痈的局部症状特点和辨证论治方法。 【考核内容】 1.牙痈的病因病理以胃火上炎和虚火上炎为主。 2.牙痈的临床症状，不同证型的临床特点。 3.辨证论治和常用外治方法。 第三节 牙 痈 【考核目的要求】 1.了解牙 痈的含义和特点。 2.掌握本病的病因病理和局部症状特点、辨证论治方法。 【考核内容】 1.牙痈的病因病理亦