奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓 临床观察 【摘要】 目的 研究奥扎格雷钠 和降栓酶（腹蛇抗检酶）联合治疗脑血 栓患者的临床效果。方法 64 例脑血栓 患者作为研究对象， 随机分为试验组 和对照组， 每组 32 例。对照组单独采 用奥扎格雷钠治疗， 试验组联合应用 降栓酶治疗。观察患者的临床疗效及血 脂变化情况。结果 试验组患者治疗总 有效 30 例（93.8%） ， 高于对照组的 23 例（71.9%） ， 差异有统计学意义 （P0.05） ， 治疗后总胆固醇（ TC） 、甘 油三酯（TG ） 、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）明显降低、高密度脂蛋白胆 固醇（HDL-C）明显提高， 且试验组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 指标优于对照组， 差异具有统计学意 义（P 中国论文网 /6/view- 12757515.htm 【关键词】 脑血栓；奥扎格雷 钠；降栓酶；治疗效果 脑血栓是临床上常见的脑血管疾 病， 以中老年人为高发群体， 症状表 现为头痛、偏瘫、四肢麻木、语言障碍 等， 严重影响患者正常的工作和生活 1。随着近年来发病人数的增加， 其 致残率、致死率也在持续提升， 造成 脑血栓或与其相关性较大的疾病包括： 糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、 心律失常、各种原因的脱水、各种动脉 炎、休克、血压下降过快过大等。发病 1 年后有可能还存在肺部感染、压疮、 上消化道出血、半身不遂、语言障碍或 口眼歪斜、情绪异常等后遗症。为了探 讨联合用药的临床疗效， 本文选取本 院收治的脑血栓患者进行分析， 具体 报告如下。 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1. 1 一般资料 选取本院收治的 脑血栓患者 64 例， 纳入时间段为 2013 年 1 月2015 年 1 月， 均经临床和颅 脑 CT 或 MRI 检查后确诊2。将其随 机分为对照组和试验组， 每组 32 例。 对照组中男 20 例， 女 12 例；年龄 4780 岁， 平均年龄（64.55.8）岁。 试验组中男 17 例， 女 15 例；年龄 4479 岁， 平均年龄（63.86.2）岁。 两组患者的一般资料比较差异无统计学 意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 治疗方法 对照组单独采用 奥扎格雷钠（长春精优药业公司生产， 国药准字 H19991163）治疗， 将 80 mg 奥扎格雷钠和 250 ml 生理盐水混合后 静脉滴注， 2 次/d， 连续治疗 2 周。 试验组在此基础上联合应用降栓酶（山 东齐鲁制药公司生产） ， 将 40 mg 奥扎 格雷钠、0.75 U 蝮蛇抗栓酶和 250 ml 生 理盐水混合后静脉滴注， 2 次/d， 连 续治疗 2 周。 1. 3 疗效判定标准与观察指标 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 比较两组患者的临床治疗效果， 判 定标准依据临床症状表现和神经功能缺 损评分3：治愈：症状消失， 评分降 低 45%以上；好转：症状明显减轻， 评分降低 18%45% ；无效：症状依然 存在， 评分降低 18%以内；总有效率= 治愈率+好转率。观察患者的血脂水 平变化， 分别于治疗前后测定 TC、TG、HDL-C 、LDL-C。 1. 4 统计学方法 应用 SPSS18.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量 资料以均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验；计数资料采用 2 检验。 P0.05） 。治疗后实验组 TC、TG、HDL- C、LDL-C 为 （6.10.4） 、 （1.20.6） 、 （1.90.3） 、 （3.00.4）mmol/L。对照 组治疗后为（6.80.5） 、 （1.70.1） 、 （1.50.2） 、 （3.40.6）mmol/L。两组 患者治疗后 TC、TG、LDL-C 明显降低、 HDL-C 明显提高， 且试验组各项指标 优于对照组， 对比差异具有统计学意 义（P0.05） 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 3 讨论 脑血栓的发病机制在于血流速度 变慢， 导致血液成分聚集在血管壁上 形成栓子， 从而引起一系列临床反应， 临床上以偏瘫为主要临床表现， 多发 生于 50 岁以后， 男性略多于女性。因 此， 该疾病的治疗关键是溶解血栓、 改善患者的血流动力学。奥扎格雷钠是 血栓酶抑制药物， 能够阻止前列腺素 生成血栓烷， 促使血小板衍生出更多 内皮细胞， 通过调整平衡起到扩张血 管、防止血小板聚集的效果。较多临床 研究显示， 该药物在脑血栓上的治疗 效果显著， 且能够和多种药物联合使 用， 例如葛根素、疏血通、银杏提取 物等。蝮蛇降栓酶是从蝮蛇毒素中提取 而成， 具有降低血液粘度、改善血脂 水平的作用， 可以有效减少患者血液 中血小板的数量， 并抑制它的功能。 通过和奥扎格雷钠联合应用， 一方面 能够增强临床疗效， 另一方面， 可以 减少单独应用奥扎格雷钠带来的不良反 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 应， 临床上运用奥扎格雷钠与降栓酶 对脑血栓患者进行联合治疗， 不仅可 以降低并发症发生率， 还能有效提高 治疗效果， 改善患者预后生活质量， 且联合用药不良反应低， 安全可靠， 可大量应用于脑血栓的临床治疗， 因 此患者的治疗效果更佳4。 本次研究结果显示， 32 例试验 组患者治疗总有效 30 例， 占比 93.8%， 高于对照组的 71.9%，