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文档简介

北仑区卫生系统食物中毒事件应急预案 1 总则 1.1 编制目的 为了有效预防、及时控制和消除食物中毒事件及其危害,指导、规范和做好食物中毒事件 的应急处理工作,迅速查明原因,采取有效措施,防止食物中毒事件的蔓延和事态的扩大, 抢救中毒病人,保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定和经济发展,特 制定本预案。 1.2 编制依据 本预案依据中华人民共和国食品卫生法、突发公共卫生事件应急条例、国家突 发公共卫生事件应急预案、卫生部食物中毒事故处理办法、突发公共卫生事件与 传染病疫情监测信息报告管理办法、浙江省实施办法、 食物中毒诊断标准及技术处理总则(GB1493894)、北仑区突发公共卫生事件应急 预案等有关规定编制。 1.3 适用范围 本预案适用北仑区行政区域内突然发生的、群体性的、造成或可能造成社会公众健康严重 损害的食物中毒事件的预防和应急处理工作。 1.4 工作原则 预防为主,常备不懈;统一领导,分级负责;遵循科学,依靠群众;平战结合,快速反应。 1.5 事件分级 根据食物中毒事件发生的性质、危害程度和涉及范围等,划分为特别重大(I 级)、重大 (级)、较大(级)和一般(级)四级,并依次采用红色、橙色、黄色和蓝色进行 预警。 2 应急组织体系及职责 2.1 应急指挥机构的组成及职责 2.1.1 组织机构 北仑区卫生局突发公共卫生事件应急管理领导小组(以下简称领导小组)承担食物中毒防 控工作的组织、协调和领导工作。根据应急处理需要,可设立食物中毒监测与现场处理、 医疗救治、新闻宣传、检查督导、后勤保障等工作组。监测与疫情处理组由区卫生监督所 和疾病预防控制中心牵头,医疗救治组由局业务科牵头,新闻宣传组由局办公室和公共卫 生科牵头,社区防控组由局公共卫生科和爱卫办牵头,检查督导组由区卫生监督所牵头, 后勤保障组由局计财科和办公室牵头。 区卫生局突发公共卫生应急处置办公室(以下简称应急办)承担领导小组办公室的职责。 区突发公共卫生事件应急处置专家咨询组(以下简称专家咨询组)承担技术指导工作。 各医疗卫生单位可以参照区卫生局应急处理指挥机构的组成,结合本单位实际情况,成立 相应应急处理领导机构,负责辖区内突发公共卫生事件卫生应急工作的指挥和协调。 2.1.2 领导小组职责 (1)在区政府的统一领导下,负责全区食物中毒防控工作,制定应急预案、政策和措施, 统一指挥食物中毒的应急处理,对各地防控应急工作提供指导。 (2)根据区内外食物中毒的发展态势,组织力量落实各项防控措施。 (3)向区政府、市卫生局报告有关应急处置情况。 (4)对各街道(乡镇)、全区各医疗卫生单位防控工作和责任制落实情况进行监督检查。 (5)组织开展医疗救治、心理危机干预和健康教育。 (6)加强与区级有关部门单位及毗邻县(区)和上级卫生行政部门的协调和沟通。 (7)负责对卫生行政部门领导干部和医疗卫生机构法人履行职责的情况进行监察。 2.1.3 应急办职责 (1)在领导小组的领导下,具体组织实施全区食物中毒应急工作。 (2)负责各工作组的协调工作,及时汇总有关信息,做好上报及与有关部门的信息沟通工 作。 (3)对应急处理工作进行评价和总结,起草预案和组织演练。 (4)提出确定和调整专家咨询组名单的建议。 (5)承担领导小组的日常工作和领导小组交办的其他各项工作。 2.1.4 监测与现场处理组职责 (1)负责组织开展食品污染物的监测,并根据食物中毒事故常年发生的情况,预测食物中 毒发生的可能性。 (2)组织开展现场卫生学和流行病学调查工作。 (3)依法对可疑食品和可疑污染环节实施控制。 (4)对食物中毒作出综合评估。 2.1.5 医疗救治组职责 (1)指导各医疗机构实施医疗救治和心理危机干预工作。 (2)组建、派遣医疗应急专家队伍指导和支援医疗救治。 (3)汇总各地医疗救治情况。 2.1.6 新闻宣传组职责 (1)负责审核并组织食物中毒防控和应急处理情况的新闻发布。 (2)跟踪社会舆论,及时对外澄清事实,主动引导舆论。 2.1.7 检查督导组职责 (1)依法做好卫生监督执法检查工作。 (2)组织对各医疗卫生机构防控措施落实情况进行督查。 2.1.8 后勤保障组职责 (1)负责协调卫生应急工作中资金预算的落实。 (2)负责协调应急工作中的物资后勤保障。 (3)负责办理有关捐赠事宜。 2.2 专家咨询组职责 (1)对食物中毒事件级别的确定及采取相应措施提出建议。 (2)对应急防控及准备工作提出建议。 (3)参与制订、修订应急预案和技术方案。 (4)对食物中毒应急处理进行技术指导。 (5)对应急响应的启动、终止及后期评估提出意见。 (6)承担领导小组和办公室交办的其他工作。 2.3 医疗卫生机构职责 2.3.1 医疗机构 (1)负责食物中毒疑似病例、病例的监测、报告和标本采样。 (2)负责食物中毒疑似病例、病例的救治及治疗进展情况的报告。 (3)做好有关食物中毒防控等知识和技术培训。 2.3.2 院前急救机构 负责食物中毒病例的急救和转运。 2.3.3 卫生监督机构 (1)依法开展食物中毒事件的调查处理和行政执法工作。 (2)定期进行食物中毒事件汇总分析,撰写我区季度食物中毒分析报告,并及时上报。 (3)协助卫生行政部门依据突发公共卫生事件应急条例和有关法律法规,调查处理突 发性食物中毒事件应急工作中的违法行为。 2.3.4 疾病预防控制机构 (1)协助卫生监督机构开展食物中毒的调查处理工作。 (2)开展实验室检验检测工作,为卫生监督执法及医疗救治提供技术支持。 3 监测、预警与报告 3.1 监测 3.1.1 监测机构 北仑区食品污染物监测网及食源性疾病监测网确定的各责任检测单位和监测点,各医疗卫 生单位。 3.1.2 监测内容 (1)各类食品及原料的微生物、理化等污染指标。 (2)饮用水及涉及饮用水卫生安全产品的卫生监测。 (3)餐饮具消毒情况的监测。 (4)食品从业人员卫生的监测。 3.2 预警 3.2.1 预警发布 区卫生局应急管理领导小组根据食品安全监测信息,参照突发公共卫生事件分级标准和专 家咨询组的建议,及时向区政府和上级卫生行政部门提出相应级别的预警建议,并经政府 同意后由相应机构向社会公告预警。 依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别重大、重大、较大和一般四个预警级别。 3.2.2 预警变更与解除 根据食物中毒的变化动态,领导小组在参考专家咨询组评估意见基础上,向区政府和上级 卫生行政部门提出原发布预警的变更或解除的建议,经政府同意后由相应机构向社会发布。 3.3 报告 任何单位和个人都有权向区卫生局、区内各医疗卫生单位和区政府及其有关部门报告食物 中毒事件,也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行食物中毒应急处理职责 的部门、单位及个人。 3.3.1 责任报告单位和责任报告人 (1)责任报告单位 发生食物中毒或疑似食物中毒的单位。 接收治疗食物中毒及疑似食物中毒病人的各医疗卫生机构。 区卫生行政部门和卫生监督、疾病预防控制机构。 街道(乡镇)级以上各级人民政府。 (2)责任报告人 发生食物中毒或疑似食物中毒单位的有关负责人。 接收治疗食物中毒病人及疑似食物中毒病人的各级各类医疗卫生机构的有关负责人。 区卫生行政部门、卫生监督和疾病预防控制机构的有关负责人。 街道(乡镇)级以上各级人民政府的有关负责人。 3.3.2 报告时限和程序 (1)食物中毒或疑似食物中毒发生单位、接收治疗食物中毒或疑似食物中毒病人的各医疗 卫生机构,应当在 2 小时内以电话或传真等方式向区卫生监督所报告,具备网络直报条件 的要同时进行网络直报。 (2)区卫生监督所接到报告后应立即进行调查核实,确定真实性,2 小时内向区卫生局和 上级卫生监督机构报告。不明原因中毒及需要进行危害因素检测的应立即通知区疾病预防 控制中心协同处理。 (3)区卫生局应当在接到报告后 2 小时内向区政府报告,同时向上级卫生行政部门报告。 并立即组织进行现场调查确认,及时采取必要的防控措施,随时报告事态变化情况。 3.3.3 报告内容 (1)食物中毒发生的时间、地点、单位、发病(中毒)人数和死亡人数、中毒症状,发生 的原因及已采取的措施,需要解决的问题和要求等。 (2)为了及时掌握事件发展趋势,可建立临时的病例报告制度,如实行疑似病例日报或零 报告等疫情动态报告等。 4 应急响应和终止 4.1 应急处置措施 4.1.1 病人救治 根据已掌握的信息,配合指导医务人员对病人进行抢救治疗,控制病情的进一步发展。通 过催吐、洗胃、导泻等措施加速毒物排出、阻止毒物的吸收和减低其毒性,并给予特殊的 解毒药物以及相应的对症治疗。 4.1.2 现场控制 (1)保护现场,封存并停止使用引起中毒或可能引起中毒的食品和原料,查明食物流向, 控制新病例的发生。 (2)加工制作场所停止一切卫生清扫,以免清除掉引起中毒的食物和其他病原附着物。 (3)加工制作人员不得流失,以免遗漏调查取证对象。 4.1.3 流行病学调查 应急处理工作小组进入肇事单位后应按照食物中毒事故处理办法规定的工作程序,首 先对食物中毒报告的情况进行核实,根据病例之间存在的时间、地点、人群间的相互联系 来初步确定是否发生了一起食物中毒。并开展个案调查、食物来源调查、食品加工情况调 查和生产加工环境因素调查。 4.1.4 样品采集 根据病人出现的临床症状和检验目的选择样品的种类。一般包括可疑食物、呕吐物、血液、 尿液、大便、食品加工用具和容器表面涂抹物以及肛拭、咽拭等。各类食物中毒样品均应 按照“特急”样品送检。 4.1.5 实验室检验 (1)根据病人的临床症状和流行病学调查资料分析,尽快推断致病因素,确定检验项目。 (2)实验室收到样品后应按“特急”要求在最短时间内开始检验,并出具检验报告。 (3)必要时对可疑中毒食物样品进行简易动物毒性试验。 4.1.6 食物中毒的分析判定 食物中毒现场调查、采样和实验室检验工作完成以后,对所得资料进行综合分析,确定食 物中毒的人数、中毒餐次、中毒食物、致病因子和具体的中毒原因。如果对一起食物中毒 予以否认,应由专家组认定。 4.2 分级响应 4.2.1 级应急响应 区卫生局在接到食物中毒事件报告后,应立即启动以事件所在地卫生监督机构和社区卫生 服务中心(乡镇卫生院)为主体的先期处置机制,并组织专家调查确认,对事件进行综合 评估。在确认事件发生后,应立即启动本预案,组织医疗救治、卫生监督、疾病预防控制 及卫生行政管理等专业人员,根据食物中毒发生的范围、人数等因素,采取有效的防控措 施;并按照规定及时向区政府和上级卫生行政部门报告。必要时报请市卫生局派遣专家对 区卫生部门应急处理工作进行技术指导。 4.2.2 级应急响应 在级应急响应的基础上增加以下措施: 区卫生局接到较大食物中毒事件报告后,应立即组织专家调查确认,并对事件进行综合评 估,建议区政府启动突发公共卫生事件应急预案,成立食物中毒控制临时指挥部,实施必 要的预防控制措施。 同时,在区政府食物中毒控制临时指挥部的统一领导和指挥下,成立区卫生局食物中毒防 控各工作组,按照上级卫生行政部门提出的要求,结合本地实际情况,在区卫生局应急领 导小组的领导下,各司其职,相互配合,科学有序地开展食物中毒事件防控工作。根据需 要,提请市卫生局派遣专家指导和帮助。 4.2.3 级和级应急响应 在级应急响应的基础上增加以下措施: 在省、市政府食物中毒防控临时指挥部的统一领导和指挥下,按照上级卫生行政部门提出 的要求,动员全区卫生系统的力量,全力开展食物中毒事件控制工作。及时收集和分析动 态,上报控制工作的效果和进展,当好区政府的技术参谋。 4.3 应急响应的终止 应急响应终止的必需条件是:食品污染源消除,末例食物中毒病例发生后经过最长潜伏期 无新的病例出现。 一般应急响应终止,由区卫生局经专家咨询组论证后,报请区政府批准后实施。 较大应急响应终止,由市卫生局经专家咨询委员会论证后,报请市政府批准后实施。 重大应急响应终止,需报请省政府批准后实施。 特别重大应急响应终止,需报请国务院批准后实施。 5 后期评估 食物中毒事件结束后,区卫生局应组织有关人员对防控工作进行评估,总结防控工作取得 的成绩、经验及工作中存在的问题,以指导今后的应急处理工作。评估报告上报区政府和 上级卫生行政部门。 6 保障措施 6.1 物资、经费保障 各医疗卫生机构应按各自防控工作的职责,储备应急物资,种类包括药品、医疗急救器械、 消毒药械、检测设备和试剂、防护器材等。区卫生局根据应急处理的需要编制经费预算, 向区政府提出应急控制经费的预算报告。 6.2 组织保障 区卫生局要加强食物中毒污染物的监测、预警和报告体系、食物中毒控制体系、医疗救治 体系、卫生监督体系及应急指挥体系的建设,建立应急救治和应急处理机动队,确定定点 治疗医院。 6.3 技术保障 区卫生局要组织开展预防食物中毒事件和普及相关法律法规知识的宣传教育,加强医疗卫 生人员食物

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