2009年临床执业医师考试真题及答案(部分)

2009 年临床执业医师资格考试真题及答案（部 分） 1、关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化， 不正确的描述是D A发病812 小时后开始升高 B血淀粉酶常超过正常值3 倍 C尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶 长 D血淀粉酶值的高低与病变程度成正 比 E急腹症时，血清淀粉酶也可升高 2、肝硬化最常见的并发症是A A上消化道大出血 B感染 C肝性脑病 D原发性肝癌 E门静脉血栓形成 3、在下列疾病中，胃癌发病率增高的 是D A十二指肠溃疡 B胃食管反流病 C慢性浅表性胃炎 D慢性萎缩性胃炎 E十二指肠球炎 4、消化性溃疡合并出血时，下列止血 治疗措施中最有效的是E A口服去甲肾上腺素盐水溶液 B口服凝血酶盐水溶液 C口服氢氧化铝凝胶 D静脉注射雷尼替丁 E静脉注射奥美拉唑 5、关于胃溃疡，不正确的是B A多发生于慢性萎缩性胃炎背景 B好发生于胃体大弯侧 C与口服非甾体抗炎药有密切关系 D根除幽门螺杆菌可降低复发率 E可发生癌变 6、结核性腹膜炎最常见的并发症是A A肠梗阻 B肠穿孔 C腹腔脓肿 D感染中毒性休克 E消化道出血 7、在急性胰腺炎的下列并发本症中， 较常见的是C A上消化道大出血 B血栓性静脉炎 C胰腺假性囊肿 D胰性脑病 E急性肾衰竭 8、诊断高血压的标准是收缩压和(或) 舒张压大于、等于A A 140/90mmHg B 130/80mnllHg C 130/85mmHg D 139/89mmHg E 120/80mmHg 9、确诊感染性心内膜炎最重要的辅助 检查是A A血培养 B血白细胞计数 C血红细胞计数 D尿蛋白检测 E血沉检测 10、血流动力学不稳定的持续性室性心 动过速治疗宜首选D A利多卡因 B食道调搏复律 C心律平 D直流电复律 E补充血容量 11、治疗三度房室传导阻滞最有效的措 施是B 临床执业医师资格考试 锦程医师教育 400-0801-009 锦程医师网校 锦程医师教育 3 A口服受体阻滞剂 B植入心脏起搏器 C口服阿托品 D冠状动脉内支架置入 E静脉推注利多卡因 12、诊断奇脉的标准为A A吸气时动脉收缩压较吸气前下降 10mmHg 或更多 B吸气时动脉舒张压较吸气前下降 10mmHg 或更多 C呼气时动脉收缩压较吸气前下降 10mmHg 或更多 D呼气时动脉舒张压较吸气前下降 10mmHg 或更多 E呼气时动脉平均压较吸气前下降 2009 年临床执业医师资格考试真题及答案 10mmHg 或更多 13、心脏Austin-flint 杂音见于D A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣关闭不全 A1 题型 14、单纯左心衰竭的典型体征是D A颈静脉怒张 B肝脏肿大 C双下肢水肿 D双肺底可闻及中小水泡音 E移动性浊音阳性 15、急性前壁心肌梗死后24 小时内出 现急性肺水肿时应慎用A A西地兰 B速尿 C硝酸甘油 D硝普钠 E氨茶碱 16、弛张热常见的疾病是D A伤寒 B肺炎 C支气管炎 D败血症 E布鲁菌病 17、出现呼吸音增强的疾病是B A重症肌无力 B贫血 C胸膜炎 D膈肌瘫痪 E急性弥漫性腹膜炎 18、以下是干啰音的特点，除了D A是呼吸音之外的附加声音 B呼气时明显 C持续时间较长 D性质和部位固定不变 E音调较高 19、胸骨左缘第二肋间听到3/6 级收缩 期杂音，P2 固定分裂，见于B A室间隔缺损 B房间隔缺损 C肺动脉狭窄 D主动脉瓣狭窄 E生理性杂音 20、心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第 一心音亢进提示B A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C室间隔缺损 D三尖瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全 21、蜘蛛痣不应出现的部位是D A面部 B肩部 C上胸部 D腹部 E颈部 22、血管壁功能异常所致的出血性疾病 是C A特发性血小板减少性紫癜 B血友病 C过敏性紫癜 D弥漫性血管内凝血 E血小板增多 23、在急性肾功能衰竭病人少尿期或无 尿期，需紧急处理的电解质失调是E A低氯血症 临床执业医师资格考试 锦程医师教育 400-0801-009 锦程医师网校 锦程医师教育 5 B低钠血症 C低钙血症 D高镁血症 E高钾血症 24、双人复苏时，心脏按压与口对口人 工呼吸的比例是B A4：1 B5：1 C6：1 D7：1 E15：2 A1 型题 25、属于抗代谢类药物的化学药物是B A环磷酰胺 B5-氟尿嘧啶 C丝裂霉素 D阿霉素 E长春新碱 2009 年临床执业医师资格考试真题及答案 26、手术病人从术前12 小时禁食，4 小时禁水是为了E A减少术后感染 B防止术后腹胀 C防止吻合口瘘 D防止术后伤口裂开 E防止麻醉或手术中呕吐 27、纠正低钾血症时必须注意D A先补充钠离子 B先补充氯离子 C经静脉快速滴入5%葡萄糖 D尿量大于40 毫升/小时 E先纠正代谢性酸中毒 28、治疗小面积烧伤过程中错误的是D A局部应用抗生素溶液控制烧伤面感 染 B全身使用抗生素预防或控制感染 C注射破伤风抗毒素 D深度烧伤应去除水疱皮 E口服止痛药物 29、危险三角区的疖发生在E A背部 B胸部 C臀部 D颈部 E面部 A1 型题 30、骨折病人发生休克的主要原因是B A肿胀 B出血 C疼痛 D惊吓 E发热 A1 型题 31、属于骨折晚期并发症的是C 还是D 呢 A直肠损伤 B脂肪栓塞 C骨生长异常 D骨折处感染 E骨筋膜室综合征 32、对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊 断依据是A A皮肤有窦道并见死骨排出 B局部肿痛及患肢功能障碍 C寒战、高热等全身感染中毒症状 D白细胞总数及中性白细胞增高 EX 线未见显示骨皮质破坏和骨膜反 应 33、关于脊柱结核正确的描述是B A主要累及棘突 B可有拾物试验阳性 C可有托马斯征阳性 D手术治疗无需抗痨药物配合 E早期易形成寒性脓肿 34、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有B A肠袢两端均完全阻塞 B肠壁血运障碍 C肠壁穿孔、坏死 D肠系膜扭转 E肠腔高度扩张 35、右侧结肠癌最多见的大体形态是C ps左侧结肠癌 溃疡型、浸润型多见。 A浸润型 B溃疡型 C肿块型 D浸润溃疡型 E弥漫型 临床执业医师资格考试 锦程医师教育 400-0801-009 锦程医师网校 锦程医师教育 7 36、直肠指检的常用体位不包括B A左侧卧位 B右侧卧位 C截石位 D胸膝位 E蹲位 37、自Hesselbach 三角向外突出的疝称 为B A股疝 B腹股沟直疝 C腹股沟斜疝 D脐疝 E白线疝 38、诊断胆囊结石首选的检查方法是B A腹部X 线平片 BB 超 C口服胆囊造影 DCT EMRI 39、在门静脉与腔静脉的交通支中，最 2009 年临床执业医师资格考试真题及答案 主要的是A A胃底、食管下段交通支 B直肠下段、肛管交通支 C前腹壁交通支 D腹膜后交通支 E肝被膜交通支 40、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽 出不凝固血液，最可能的诊断为D A空腔脏器破裂 B误穿入腹腔血管 C前腹壁血肿 D实质性器官破裂 E后腹膜间隙血肿 41、腹膜炎的主要标志是E A明显的腹胀 B剧烈的腹绞痛 C腹部移动性浊音 D肠鸣音消失或减弱 E腹膜刺激征 42、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义 的是B A右腹肌紧张 B转移性腹痛和右下腹部压痛 C右腹Murphy 征阳性 D腰大肌试验阳性 E闭孔内肌试验阳性 43、关于脑干损伤，错误的是E A原发昏迷 B双侧瞳孔大小多变 C双侧病理征阳性 D高热 E尿崩 44、对于开放性颅脑损伤的首选紧急处 理应该是C A立即应用大剂量抗生素 B应用人工材料修补创伤性缺损 C立即去除创腔内异物和污染物 D立即应用止血剂 E立即应用抗癫痫药物预防癫痫 45、输血是救治患者生命的重要医疗手 段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果， 应当D A使用全血 B满足患者及家属的输血要求 C给所有手术患者输血 D使用成分血 E使用3 天内采集的新鲜血 46、很少经输血传播的病原体是B A巨细胞病毒 B脊髓灰质炎病毒 C梅毒螺旋体 D疟原虫 E丙型肝炎病毒 47、鞘膜积液分型中哪种最常见E A精索鞘膜积液 B继发性鞘膜积液 C睾丸精索鞘膜积液 D交通性鞘膜积液 E睾丸鞘膜积液 48、上尿路结石的典型症状是B A尿频、尿急、尿痛 B活动后绞痛并有血尿 C间歇性无痛血尿 D下腹部疼痛并有恶心 E排尿突然中断 临床执业医师资格考试 锦程医师教育 400-0801-009 锦程医师网校 锦程医师教育 9 49、肾盂癌最常见症状是D A高血压 B腰部包块 C肾绞痛并有血尿 D间歇无痛性血尿 E精索静脉曲张 50、复方短效口服避孕药的服用时间， 正确的是B A从月经第1 天开始服用 B从月经第5 天开始服用 C从月经干净第5 天开始服用 D从月经周期第7 天开始服用 E从月经周期第10 天开始服用 51、服用短效避孕药在前半周期出现阴 道不规则流血，正确处理应选择E A停药 B用止血药 C减少避孕药量 D加服避孕药 E加服炔雌醇 52、完全性葡萄胎的恶变率，我国为B 14.5% A10、5% B14、5% 2009 年临床执业医师资格考试真题及答案 C20、5% D30、5% E35% 53、最容易发生扭转的卵巢肿瘤是D A无性细胞瘤 B内胚窦瘤 C颗粒细胞瘤 D囊性畸胎瘤 E两性母细胞瘤 54、子宫内膜异位症的确诊依据D A典型的病史 BB 型超声检查 C血CAl25 升高 D病理组织学检查 E妇科检查 55、正常的阴道菌群中占优势的是A A乳酸杆菌 B棒状杆菌 C大肠杆菌 D类杆菌 E梭状杆菌 56、宫颈糜烂的分度是根据C A糜烂深度 B糜烂类型 C糜烂面积 D糜烂性质 E糜烂位置 57、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出 现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的A A分泌期早期 B分泌期中期 C增生期早期 D增生期中期 E增生期晚期 58、血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊 娠期间达高峰是在B A妊娠57 周 B妊娠810 周 C妊娠1113 周 D妊娠1416 周 E妊娠1719 周： 59、计算预产期的最可靠依据是C A基础体温测定 B开始早孕反应的日期 C末次月经第1 日 D开始胎动的日期 E妇科检查确诊早孕日期 60、低于正常值的骨盆测量数值是E A髂棘间径25cm（23-26） B髂嵴间径28cm（25-28） C骶耻外径19cm（18-20） 此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度 是骨盆外测量中 最重要径线。 D坐骨棘间径l0cm（10） E坐骨结节间径7cm（8.5-9.5）若此径线小于8 应加测出口后矢状径 61、临产后进入第二产程的主要标志是 E A外阴膨隆 B胎头拨露 C胎头着冠 D肛门括约肌松弛 E宫口开大10cm 62、与发生前置胎盘关系最小的病因是 临床执业医师资格考试 锦程医师教育 400-0801-009 锦程医师网校 锦程医师教育 11 C A胎盘面积过大 B曾患产褥感染 C本次妊娠患先兆子痫 D多次行人工流产术 E受精卵滋养层发育迟缓 63、短效口服避孕药禁忌证不包括E A慢性肝炎 B哺乳期 C月经稀少 D血栓性疾病 E宫颈糜烂 64、放置宫内节育器适应证为D A月经过多 B宫颈内口松弛 C子宫脱垂 D剖宫产后半年 E生殖道炎症 65、输卵管绝育术并发症不包括D A出血与血肿 B月经异常 C脏器损伤 D子宫内膜异位症 E肠粘连 66、36 个月的婴儿患维生素D 缺乏 性佝偻病最常见的骨骼改变是A A颅骨软化 2009 年临床执业医师资格考试真题及答案 B方颅 C肋膈沟 D“O”形腿 E肋骨串珠 67、小儿肾病综合征最早出现的表现常 为B A肉眼血尿 B水肿 C少尿 D面色苍白 E精神萎靡 68、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊 乱是E A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E混合性酸中毒 69、结核性脑膜炎最常受累的脑神经为 E A视神经 B动眼神经 C滑车神经 D展神经 E面神经 70、新生儿每日生成胆红素量约B A10.5mg/kg B8.5mg/kg C6.5mg/kg D4.5mg/kg E2.5mg/kg 71、婴儿期白细胞总数维持在C A20109/L B15109/L C10109/L D5109/L E5109/L 72、有关室间隔缺损正确的说法是A AX 线显示右心室、左心室甚至伴左 心房的增大 BX 线显示肺动脉段的突出，主动脉 弓增大 CX 线显示肺门影增浓，肺野清晰， 无肺门舞蹈 D肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性 分裂 E胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音 73、全脂奶粉加开水冲调，使其成分与 鲜牛奶相似，其容积比应是C A 1：1 B1：2 C1：4 D1：6 E1：8 74、含8%糖的牛奶l00ml 约供能量B A80 kcal B100 kcal C120 kcal 临床执业医师资格考试 锦程医师教育 400-0801-009 锦程医师网校 锦程医师教育 13 D140 kcal E160 kcal 75、随小儿年龄增长，母乳的量和质逐 渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄 是E A6 个月左右 B8 个月左右 C10 个月左右 D12 个月左右 E18 个月左右 76、对21-三体综合征最有确诊价值的 是C A智力低下 B特殊面容 C染色体核型分析 D通贯手 E肌张力低下 77、典型苯丙酮尿症是由于缺乏B A酪氨酸羟化酶 B苯丙氨酸羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶 78、疱疹性咽峡炎的病原体为C A流感病毒 B副流感病毒 C柯萨奇病毒 D单纯疱疹病毒 E支原体 79、小儿中度低渗性脱水，开始补液所 2009 年临床执业医师资格考试真题及答案 用液体的张力应是C A1/3 张 B1/2 张 C2/3 张 D等张 E2 倍张力 80、学龄期儿童造血的红骨髓位于A A胸骨 B尺骨 C肱骨 D胫骨 E股骨 81、风湿热诊断指标的主要表现是D A发热 B关节酸痛 C肝肿大 D皮下结节 E手