2011年版基本公共卫生考核办法

关 于 印 发 湖 北 省 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 考 核 办 法 的 通 知 各市、州、县卫生局、财政局： 为贯彻医药卫生体制改革精神，促进基本公共卫生服务逐步均等 化，根据湖北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见，省卫 生厅、省 财政厅制定了湖北省基本公共卫生服务项目考核办法。现 印发给你们，请遵照执行。 省卫生厅、省财政厅制定的湖北省基本公共卫生服务项目考核办 法（试行）（鄂卫发2010 32 号）同时废止。 湖北省卫生厅 湖北省财政厅 二一一年十月日 2 湖 北 省 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 考 核 办 法 为促进国家基本公共卫生服务项目在我省基层医疗卫生机构全 面落实， 建立基本公共卫生服务项目考核制度，提高公共卫生服务补 助资金的使用效益，根据湖北省深化医药卫生体制改革实施方案、 湖北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见的要求，特制定 本办法。 一、考核目的 （一）推动基本公共卫生服务项目全面落实。通过建立基本公 共卫生服务考核体系，强化对基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务 项目的数量、质量和社会满意度的考核评估，进一步规范基本公共卫 生服务工作内容和服务流程，推动各地全面开展基本公共卫生服务项 目。 （二）切实提高财政补助资金的使用效益。通过基本公共卫生 服务项目考核，并将考核结果与机构的补助资金挂钩，调动工作积极 性，确保补助资金真正用于基本公共卫生服务项目，提高补助资金使 用效益；促进卫生、财政等部门落实责任，建立分工明确、密切协作的 工作机制，加强对基本公共卫生服务补助资金的监督管理，逐步建立 高效的政府卫生投入机制。 二、考核原则 （一）公平公正原则。考核过程中坚持公平、公正，考核标准和 结果向社会公开，接受社会监督。 （二）简便高效原则。简化考核程序，突出重点内容，抓住关键 环节，提高工作效率，保证考核结果客观、真实、准确。 3 （三）督考结合原则。根据各级行政部门职责的重点，采取督导 检查与项目考核相结合的模式。 （四）绩效挂钩原则。充分发挥考核作用，考核结果与经费拨付 挂钩， 奖优罚劣，提高基本公共卫生服务补助资金使用效益。 （五）科学规范原则。考核采取定量与定性相结合、全面考核与 重点考核相结合、日常考核与定期考核相结合、单项考核与综合考核 相结合、机构考核与服务考核相结合的考核办法，准确、合理地评价 基本公共卫生服务项目的绩效情况。 三、考核对象 （一）行政管理部门。各级卫生、财政等行政管理部门。 （二）基层医疗卫生机构。城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫 生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构，其他承担基本公共卫生服 务的医疗卫生机构。 四、考核内容 （一）组织管理情况。包括组织保障、政策支持、项目管理、人 员培训、督导考核等情况。 （三）资金管理情况。包括资金的筹集、拨付、使用和核算等情 况。 （三）项目执行情况。按当年国家基本公共卫生服务项目规范 要求，开展基本公共卫生服务的数量和质量。 （四）项目实施效果。居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、 利用率和满意度等。 五、考核方法 4 建立县（市、区）全面考核、市（州）检查复核、省级抽查的督导检 查与项目考核相结合的考评体系。 （一）考核人员组成 各级卫生、财政部门管理人员，专业公共卫生机构、基层医疗卫 生机构和有关院校等专业人员组成考核组。有条件的地区，可委托第 三方机构组织开展考核工作。 （二）考核组织方式及时间 1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心对辖区村卫生室或社区卫生 服务站进行考核，县（市、区）每年对辖区所有承担基本公共卫生服务 的基层医疗卫生机构考核。条件不具备的城区，对机构的考核工作可 由市级组织。每年 10 月底完成。 2、市（州）选取不少于 30%的所辖县（市、区），对考核结果进行复 核。每年 11 月底完成。 3、省级抽取一定比例的市（州）开展基本公共卫生服务工作的督 导考核（省直管市及神农架林区由省级复核）。每年 12 月底完成。 （三）考核方法及标准 采取现场考察、查阅资料、电话调查、问卷调查等方法对有关行 政部门、基层医疗卫生机构和社区居民进行考核和调查。其中，省对 各地的督导考核实行百分制度，考核参考指标见附件 1，市（州）对所 辖县（市、区）的复核标准参照附件 1，结合当地实际情况可自行制定 考核标准，县（市、区）对机构的考核标准应用附件 2。专业公共卫生机 构的日常考核办法由各地自行制定。 六、考核结果应用 5 1、督导考核结果作为各地财政、卫生部门核拨基本公共卫生补助 资金和被考核单位主要领导的年度考核、任免，人员奖惩及核定绩效 工资的主要依据。各县（市、区）对考核成绩突出的机构予以通报表扬， 对考核成绩差的机构予以通报批评。 2、各县（市、区）财政部门按照下列公式计算某机构应拨付的基本 公共卫生服务补助资金：某机构应获得的基本公共卫生服务补助资金 =机构考核得分（该县 （市、区）通过考核后获得各级财政基本公共服 务补助资金总额）/（ 该县（市、区） 辖区内所有承担基本公共 卫生服务 的基层医疗卫生机构考核总得分值）。某基层卫生服务机构的考核得 分 （该项任务完成数量单项考核得分 补助标准）满意度得分。 补助标准参照附件 3。 单项考核得分由负责项目技术指导的专业公共卫生机构日常考 核结果与县（市、区）卫生行政部门组织的定期考核结果两部分组成。 专业公共卫生机构的日常考核结果权重占 40%。 3、省级财政部门根据上年度市（州）的复核结果和省级开展的督 导考核结果，核拨各县（市、区）本年度的基本公共卫生服务补助资金。 4、各级卫生与财政部门根据督导考核情况，总结推广先进经验， 发现整改存在的问题，调整考核指标体系，完善管理，以提高机构服 务质量和效率。 七、工作要求 （一）健全考核组织。设区的市、县（市、区）级卫生行政部门和 财政部门应建立基本公共卫生服务项目考核领导小组，负责考核工作 的领导与组织协调。组建基本公共卫生服务项目考核专家库。专家库 6 由卫生和财政部门、大专院校、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、卫 生监督机构和部分基层医疗卫生机构人员组成。 （二）制定考核方案。各级卫生行政部门要会同财政部门根据 本办法要求和当年基本公共卫生服务项目工作指标（2011 年工作指标 见附件 4，省卫生厅将每年初下达当年的工作指标任务），结合当地实 际，制定本地区的考核办法及实施细则，确保该项工作顺利实施。在 实施考核过程中，及时将发现的问题和建议反馈至上级卫生、财政部 门。要不断总结经验，探索创新考核方式，进一步完善考核办法。 （三）确保资金到位。各级财政部门要根据考核结果，按照“当 年预拨、次年结算” 的办法及时、足额拨付或 结算补助资金。任何部门 不得截留、挪用或拖欠基层医疗卫生机构补助资金，对补助资金不配 套、落实不到位、核拨不及时的地方，省级财政在次年安排补助资金 时予以抵扣。 （四）完善相关制度。建 立 沟 通 反 馈 机 制 ，各 级 考 核 小 组 对 考 核 工 作 中 发 现 的 问 题 及 取 得 的 成 绩 要 进 行 反 馈 ，提 出 整 改 建 议 。各 级 卫 生 及 财 政 部 门 应 将 每 年 考 核 结 果 公 示 ，并 在 完 成 考 核 工 作 后 两 周 内 ，将 考 核 情 况 形 成 书 面 报 告 ，向 上 级 卫 生 及 财 政 部 门 报 告 。 （五）严肃考核纪律。对 在 考 核 工 作 中 敷 衍 塞 责 或 弄 虚 作 假 的 ， 除 责 令 其 立 即 纠 正 外 ，要 按 规 定 追 究 有 关 单 位 和 人 员 责 任 。 （六）加强日常考核。专 业 公 共 卫 生 机 构 要 建 立 管 理 档 案 ，对 承 担 基 本 公 共 卫 生 服 务 的 基 层 医 疗 卫 生 机 构 和 其 他 医 疗 卫 生 机 构 实 行 全 程 管 理 和 精 细 化 管 理 ，确 保 项 目 实 施 的 过 程 科 学 、规 范 。 附件：1、湖北省基本公共卫生服务工作督导考核参考指标 2、湖北省基本公共卫生服务项目考核标准 7 3、湖北省基本公共卫生服务项目补助标准 4、湖北省 2011 年基本公共卫生服务项目工作指标 附件 1： 湖北省基本公共卫生服务工作督导考核参考指标 一级指标 二级指标 指标说明 组织保障 为落实基本公共卫生服务项目，当地政府及有关部门领导对该项工作的重视程度、采取的有效 措施，如出台了促进基本公共 卫生服务逐步均等化的相关文件、成立基本公共卫生服务项目考核领 导小组、 组建基本公共卫生服 务项目考核专家库等。 资金保障 按照相关政策要求，落实地方配套经费， 经费及时、足额拨付到位。加强对经费使用的规范管理，杜绝项目资金扩大支出范围、截留、挪用、支付不合规、资金支出进度与业务进度不匹配等。 人力保障 基层医疗卫生机构按相关标准与要求配备相关从事公共卫生服务人员。组织开展国家基本公共 卫生服务相关的培训工作，考 查基层医务人员是否熟悉基本公共卫生服务项目要求和规范。 相关配套 政策措施 情况 督导考核 制定或下发基本公共卫生服务项目实施方案和绩效考核方案，组织开展对基本公共卫生服务项 目的日常督导和监管，并充分 发挥专业公共卫生机构的技术指导作用。 按本考核办法要求，组织开展基本公共卫生服务项目绩效考核工作，并兑现项目补助资金。 建立居民健康建档 率、合格率和使用 率 健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100%，健康档案合格率=填写合格的档案份数/ 抽查档案总份数100%，健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/ 抽查档案总份数 100。 健康知识知晓率 健康知识知晓率=辖区居民基本知晓合格人数/抽样人数100%。 建证率与疫苗接种 率 建证率=年度 辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数100%。 疫苗接种率=接种的适龄儿童数/登记的适龄儿童数100%校正系数。 项目执行 情况 新生儿访视率与儿 童系统管理率 新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/ 年度辖区内活产数100%。 儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/ 年度辖区内应管理的06 岁儿童数100。 9 产前健康管理率与 产后访视率 产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/ 该地该时段 内活产数100% 产后访视率=辖区内产后28天内接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/ 该地该时间段活产 数100% 65 岁及以上老年人 体检率与老年居民 健康管理率 65岁及以上老年人体检率=年度辖区内接受健康体检并有完整体检记录的65岁及以上老年人数 /年内辖区内65岁及以上常住居民数100% 。健康管理：每年 1次老年人健康管理，包括健康体 检、告 知健康体检结果，健康咨询 指导和干预等。 老年居民健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65及以上常住居民数100% 高血压患者健康管 理率及规范管理率 高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数100%。辖区内 高血压患病总人数估算：辖区内常住成年人口数成年人高血压患病率。 高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/ 年内管理高血压患者人数100% 糖尿病患者健康管 理率及糖尿病患者 规范健康管理率 糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数100%。辖区内 糖尿病患病总人数估算：辖区常住成年人口数成年人糖尿病患病率。 糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/ 年内管理糖尿病患者 人数100% 重性精神疾病患者 管理率及规范管理 率 重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/ （辖区内15岁及以上人口 总数 患病率）100%。 重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/ 所有 登记在册的重性精神疾病患者数100% 传染病疫情报告、 传染病疫情报告及 时率、突发公共卫 生事件相关信息报 告率 报告率=网络 直报病例数/登记病例数100 。 及时率=及时报 告病例数/网络直报病例数100 。 突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公 共卫生事件相关信息数100 。 传染病处理率=辖区内处理传染病例数/辖区内实际传染病发生例数。 卫生监督协管信息 报告率 卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/ 发现的事件或线索次数100%。 10 中医药应用 开展中医、中药服务，发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用。 居民对国家基本公共卫生服务项目知晓情况。项目实施 效果 项目实施效果 居民对所获得的基本公共卫生服务的满意情况。 注：本考核参考指标为省级对各地基本公共卫生服务工作督导考核的框架大纲，具体督导考核评分标准由省卫生厅结合当年工作情况， 于督导考核前随考核通知同时印发各地。 11 附件 2： 湖 北 省 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 考 核 标 准 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 一、项目服务指标 1.1 健康 档案建档 率 建档率=建档人数 / 机构覆盖常住居民 数100%。 10 查阅报表资料。 建档率当年工作指标， 得满分；未达标按比例 得分（建档率参照当年 工作要求，如 2011 年城 乡居民电子健康档案建 档率为 50%），每降低 2%扣 1 分，扣完为止。 1.2 健康 档案合格 率 合格率=填写合格 的档案份数/抽查 档案总份数 100%。 10 随机抽取 30 份 健康档案，审核 档案的完整性、 真实性记录情 况。 合格率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 1、居 民健 康档 案 1.3 健康 档案使用 率 通过门诊服务、入户调查、疾 病筛查、健康体检等多种方式，为 城乡居民建立健康档案，尤其是儿 童、孕产妇 、慢性病患者、老年人 等重点人群。健康档案内容包括个 人基本信息、健康体检信息、重点 人群健康管理记录和其他医疗卫 生服务记录。已建立居民电 子健康 档案信息系统的地区为居民建立 电子健康档案，并发放国家 统一标 准的医疗保健卡。 在患者就诊、复诊时，由接诊 医生负责更新健康档案，并予以保 管。居民电子健康档案数据存放在 电子健康档案数据中心。 使用率=抽查 档案 中有动态记录的档 案份数/抽查档案 总份数100 。 10 随机抽取 30 份 健康档案，审核 档案的动态档 案记录情况。 使用率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 2、健 康教 育 2.健康知 识知晓率 医务人员在提供门诊、访视、 随访等医疗卫生服务时，针对 重点 人群结合本地区的主要健康问题 和服务对象的主要健康问题包括 健康知识知晓率= 辖区居民基本知晓 合格人数/抽样人 数100% 。 10 针对考核地区 健康教育年度 计划内容，随机 抽取辖区内 10 健康知识知晓率当年 工作指标，得满分；低于 当年工作指标按比例得 分，每降低 5%扣 1 分， 12 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 职业病危害等开展有针对性的个 体化健康知识和健康技能的教育。 每个机构每年向居民提供不 少于 12 种内容的健康宣教印刷资 料和不少于 6 种的影像健康宣教 资料，每天播放时间不少于 6 小时， 除国家法定节日外均需播放。 每个乡镇卫生院和社区卫生 服务中心至少设置 2 个、每个村卫 生室和社区卫生服务站至少设置 1 个健康教育宣传栏，要求至少每 2 个月更换一次宣传内容。 每个乡镇卫生院、社区卫生服 务中心每年至少开展 9 次公众健 康咨询活动。 每个乡镇卫生院和社区卫生 服务中心每月至少举办 1 次健康 知识讲座，村卫生室和社区 卫生服 务站每两个月至少举办 1 次健康 知识讲座。 位居民调查相 关健康知识知 晓情况。 扣完为止。 3、预 防接 种 3.1 建证 率 为辖区内的 06 岁儿童建立 预防接种证和预防接种卡等儿童 预防接种档案。每半年对责 任区内 儿童的预防接种卡进行 1 次核查 和整理。在交通不便的地区，可采 取入户巡回的方式进行预防接种。 建证率=年度 辖区 内建立预防接种证 人数/年度辖区内 应建立预防接种证 人数100%。 10 查阅资料、报表等。 建证率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 13 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 3.2 疫苗 接种率 根据国家免疫规划疫苗免疫 程序，对 适龄儿童进行常规 接种。 在部分省份对重点人群接种出血 热疫苗。在重点地区对高危人群实 施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。 根据传染病控制需要，开展乙肝、 麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体 性接种工作和应急接种工作。 疫苗接种率=接种 的适龄儿童数/登 记的适龄儿童数 100%校正系数， 校正系数=按免疫 程序接种的适龄儿 童数/随机抽取的 适龄儿童数。 10 查阅报表，随机 抽取 30 名适龄 儿童查看规范 接种情况。 接种率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 4.1 新生 儿访视率 建立婴幼儿保健手册。新生 儿出院后周内，医务人员到新生 儿家中进行访视。对于低出生体重、 早产、双多胎或有出生缺陷的新生 儿根据实际情况增加访视次数。 访视率=年度 辖区 内接受 1 次及以上 访视的新生儿人数 /年度辖区内活产 数100%校正系 数，校正系数=接 受访视新生儿数/ 抽查新生儿数。 10 查阅相关报表 数据及相关资 料。抽查 10 名 新生儿，查看访 视情况。 访视率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 1%扣 1 分，扣完为 止。4、0- 6 岁 儿童 健康 管理 4.2 儿童 系统管理 率 新生儿满 28 天后，结合接种 乙肝疫苗第二针，在乡镇卫 生院、 社区卫生服务中心进行随访。 分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时， 共开展 8 次随访服务，随访 服务在 乡镇卫生院、社区卫生服务 中心进 行，偏远 地区可在村卫生室、社区 系统管理率=年度 辖区中按相应频次 要求管理的 06 岁儿童数/年度辖 区内应管理的 06 岁儿童数 100 校正系数， 校正系数=规 范管 10 查阅相关报表 数据及相关资 料。抽查 20 名 适龄儿童查看 访视频次及规 范管理情况。 系统管理率当年工作 指标，得满分；低于当年 工作指标按比例得分， 每降低 1%扣 1 分，扣 完为止。 14 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 卫生服务站进行。在婴幼儿 68、18、 30 月龄时分别进行 1 次 血常规检测。在 6、12、24、36 月龄 时使用听性行为观察法分别进行 1 次听力筛查。在每次进行预防接 种前均要检查有无禁忌症，若无， 体检结束后接受疫苗接种。 为 46 岁儿童每年提供一次 健康管理服务。 理儿童数/抽查儿 童数。 5.1 孕早 期健康管 理 孕 12 周前为孕妇建立孕产 妇保健手册，进行第 1 次 产前随 访，内容包括孕妇健康状况 评估， 一般体格检查、妇科检查和血常规、 尿常规、血型、肝功、肾功、血糖检 测等并开展针对性的健康指导。根 据检查结果填写在第 1 次产前随 访服务记录表中。 建册率=辖区内 怀 孕 12 周之前建册 的人数/该地该时 间段内活产数 100。 10 查阅相关报表 数据及相关资 料。 建册率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。5、孕 产妇 健康 管理 5.2 孕中 期健康管 理 孕 1620 周、2124 周各进 行 1 次随访，每次随访时通 过询问、 观察、一般体格检查、产科检查、 实验室检查对孕妇健康和胎儿的 生长发育状况进行评估，识别 需要 做产前诊断和需要转诊的高危重 点孕妇并开展针对性的健康指导。 将信息填写在第 2-5 次产前随访服 孕妇健康管理率= 辖区内按照规范要 求在孕期接受 5 次 及以上产前随访服 务的人数/该地该 时间内活产数 10 查阅相关报表 资料，抽查 15 名孕妇，查看访 管理情况。 孕妇健康管理率当年 工作指标，得满分；低于 当年工作指标按比例得 分，每降低 2%扣 1 分， 扣完为止。 15 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 务记录表中。 5.3 孕晚 期健康管 理 孕 2836 周、3740 周各进 行 1 次随访，指导孕妇去有助 产资 质的医疗卫生机构各进行 1 次产 前检查。开展孕产妇自我监护 方法、 促进自然分娩、母乳喂养等指 导。 将信息填写在第 2-5 次产前随访服 务记录表中。 100。 5.4 产后 访视 收到分娩医院转来的产妇分 娩信息后，于 37 天内到 产妇家 中进行产后访视，进行产褥期健康 管理，加强母乳喂养和新生儿 护理 指导,同时进行新生儿访视。将访 视结果填写在产后访视记录表中。 产后访视率=辖区 内产后 28 天内的 接受过产后访视的 产妇人数/该地该 时间内活产数 100。 10 查阅相关报表 资料，抽查 15 名孕妇，查看访 情况。 产后访视率当年工作 指标，得满分；低于当年 工作指标按比例得分， 每降低 2%扣 1 分，扣 完为止。 5.5 产后 42 天健康 检查 为正常产妇做产后健康检查 （产后检查、一般检查和妇 科检查）， 进行相关的健康指导，异常 产妇到 原分娩医疗保健机构检查。将 检查 结果填写在产后 42 周健康检查记 录表中。 产妇满意率=抽查 产妇满意人数/抽 查产妇数。 10 此指标可结合 满意度调查获 得。 产妇满意率当年工作 指标，得满分；低于当年 工作指标按比例得分， 每降低 2%扣 1 分，扣 完为止。 6、老 年人 健康 管理 6.1 老年 人健康管 理率 每年开展 1 次老年人生活方 式和健康状况评估、1 次健康 检查 和 1 次健康指导工作，并将信息填 写在老年人健康档案中。 老年人健康管理率 =接受健康管理人 数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民 数100 。 10 查阅报表资料。 管理率当年工作指标， 得满分；低于年度要求 按比例得分，每降低 2%扣 1 分，扣完为止。 16 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 6.2 健康 体检表完 整率 健康体检表完整率 =填写完整的健康 体检表数/抽样的 健康体检表数 100。 10 查阅相关报表 资料，抽查 20 份健康体检表。 完整率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 7、高 血压 患者 管理 7.1 高血 压患者健 康管理率 高血压患者健康管 理率=年内已管理 高血压人数/年内 辖区内高血压患病 总人数100 注：辖区高血压患 病总人数估算：辖 区 18 岁以上人口 总数18%。 10 查阅相关报表资料。 管理率当年工作指标， 得满分；低于年度要求 按比例得分，每降低 2%扣 1 分，扣完为止。 7.2 高血 压患者规 范管理率 对纳入管理的高血压患者每 年进行至少 4 次面对面的随访，把 信息填写在高血压患者随访表中。 每年为高血压患者进行 1 次 健康检查，把信息填写在高血 压患 者的健康体检表中。 规范管理率=按照 要求进行高血压患 者管理的人数/年 内管理高血压患者 人数100 校正 系数，校正系数= 规范管理病人数/ 抽查患者数。 10 查阅相关报表 资料，抽查 20 份患者健康档 案，查看资料的 完整性、真实性。 规范率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 8、2 型糖 尿病 患者 8.1 2 型糖 尿病患者 健康管理 率 对纳入管理的 2 型糖尿病患 者每年进行至少 4 次面对面的随 访，把信息填写在高血压患者随访 表中。 2 型糖尿病患者健 康管理率=年内已 管理糖尿病人数/ 年内辖区内糖尿病 10 查阅相关报表资料。 管理率当年工作指标， 得满分；低于年度要求 按比例得分，每降低 2%扣 1 分，扣完为止。 17 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 患病总人数 100。 注：辖区糖尿病患 病总人数估算：辖 区 18 岁以上人口 总数1.6%。 管理 8.2 2 型糖 尿病患者 规范健康 管理率 每年为 2 型糖尿病患者进行 1 次健康检查，把信息填写在高血 压患者的健康体检表中。 规范管理率=按照 要求进行糖尿病患 者健康管理的人数 /年内管理糖尿病 患者人数100 校正系数，校正系 数=规范管理患者 数/抽查患者数。 10 查阅相关报表 资料，抽查 20 份患者健康档 案，查看资料的 完整性、真实性。 规范率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 9.1 重性 精神疾病 患者管理 率 所有登记在册的确 诊重性精神疾病患 者数/（辖区内 15 岁及以上人口总数 0.1%）100。 10 查阅相关报表资料。 管理率当年工作指标， 得满分；低于年度要求 按比例得分，每降低 2%扣 1 分，扣完为止。 9、重 性精 神病 患者 管理 9.2 重性 精神疾病 患者规范 管理率 对发现的辖区内重性精神疾 病患者进行登记，为患者做 1 次全 面评估，填写精神病患者个人信息 补充表，并纳入重性精神疾病患者 管理。 对应管理的重性精神疾病患 者每年进行至少 4 次随访并进行 评估，将随访信息填写在重型精神 病患者随访服务记录表中。 为重性精神疾病患者每年进 行 1 次健康检查，将体检信息填写 在患者的健康体检表中。 规范管理率=每年 按照规范要求进行 管理的确诊重性精 神疾病患者数/所 有登记在册的确诊 重性精神疾病患者 数100 校正系 10 查阅相关报表 资料，抽查 10 份患者健康档 案，查看资料的 完整性、真实性。 规范率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 18 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 数，校正系数=规 范管理患者数/抽 查患者数。 10.1 传染 病疫情报 告率 报告率=网络 直报 病例数/登记病例 数100 。 10 查阅登记本，与网报数据核对。 报告率当年工作指标， 得 10 分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 1%扣 1 分，扣完为 止。 10.2 传染 病疫情报 告及时率 及时率=及时报 告 病例数/网络直报 病例数100 。 10 及时率当年工作指标， 得 10 分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 1%扣 1 分，扣完为 止。 10.3 传染 病及突发 公共卫生 事件相关 信息报告 率 协助开展传染病疫情和突发 公共卫生事件风险排查、收集和提 供风险信息，参与风险评估和 应急 预案制（修）订。 传染病和突发公共卫生事件 的发现和登记。 传染病和突发公共卫生事件 相关信息报告。 传染病及突发公共 卫生事件相关信息 报告率及时报告 的突发公共卫生事 件相关信息数/应 报告突发公共卫生 事件相关信息数 100。 10 报告率当年工作指标， 得 10 分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 1%扣 1 分，扣完为 止。 10、 传染 病及 突发 公共 卫生 事件 报告 和处 理 10.4 传染 病和突发 公共卫生 事件的处 理率 传染病和突发公共卫生事件 的处理。包括病人医疗救治和管理 传染病密切接触者和健康危害暴 露人员的管理和宣传教育等。 传染病处理率=辖 区内处理传染病例 数/辖区内实际传 染病发生例数。 10 查阅登记记录 本及从专业公 共卫生部门获 取数据。 处理率为 100%，得 10 分；100% ，得分= 实际 率10 分。 19 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 10.5 结核 病防治 掌握辖区内已诊断的非住院 结核病病人并全部建档，按照结核 病病例管理规范进行上门访视和 电话访视，追踪督导其服药 和定期 检查。 对辖区发现的肺结核可疑症 状者及时转诊。 协助专业公共卫生机构查找 密切接触者。 辖区非住院结核病 人建档率辖区内 已经建档的非住院 结核病人数/辖区 内非住院结核病人 数100%。 结核病人追踪管理 率接受追踪督导 管理的结核病人数 /辖区已经建档的 结核病人数 100%。 10 查阅登记记录 本及从专业公 共卫生部门获 取数据。 建档率当年工作 指标，得 5 分；低于当年 工作指标按比例得分， 每降低 5%扣 1 分，扣 完为止。 追踪管理率当年 工作指标，得 5 分；低于 当年工作指标按比例得 分，每降低 5%扣 1 分， 扣完为止。 10.6 艾滋 病防制 协助专业防治机构做好对艾 滋病患者的宣传、指导服务 以及非 住院病人的治疗管理工作，有相关 工作记录。 艾滋病管理率=接 受追踪督导管理的 艾滋病人数/辖区 已经建档的艾滋病 人数100%。 10 查阅相关记录， 实访艾滋病病 人。 追踪管理率当年工作 指标，得 10 分；低于当 年工作指标按比例得分， 每降低 5%扣 1 分，扣 完为止。 11.1 信息 报告及调 查 卫生监督协管信息 报告率=报告的事 件或线索次数/发 现的事件或线索次 数100%。 10 查阅登记记录 本及从专业公 共卫生部门获 取数据。 报告率当年工作指标， 得 10 分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 11、 卫生 监督 协管 服务 11.2 卫生 巡查及指 导 开展食品安全信息报告、职业 卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡 查、学校 卫生服务、非法行医和非 法采供血信息报告等卫生协管服 务。 巡查情况登记合格 率=抽查 巡查 情况 登记档案合格份数 /抽查巡查情况登 记档案总份数 10 随机抽取 10 份 抽查巡查情况 登记档案，审核 档案的完整性、 真实性记录等 合格率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 20 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 100%。 情况。 11.3 卫生 业务知识 培训 供水单位从业人员 或校医（保健教师） 业务知识掌握率= 辖区供水单位从业 人员及校医（保健 教师）业务知识掌 握人数/抽样人数 100%。 10 针对考核地区 年度培训计划 内容，随机抽取 辖区内 10 位供 水单位从业人 员或校医（保健 教师）调查相关 业务知识掌握 情况。 掌握率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 2%扣 1 分，扣完为 止。 二、满意度指标 11.1 儿童 服务满意 率 电话或上门随 访 10 位儿童 家长。 11.2 孕产 妇服务满 意率 电话或上门随 访 10 位孕产 妇。 11.3 老年 人服务满 意率 电话或上门随 访已接受过服 务的 10 位 65 岁及以上老年 人。 11、 满意 度 11.4 慢性 病患者服 务满意率 服务对象的满意情况。 满意率=表示 满意 人数/所调查人数 100。 1 电话或上门随 访 20 位管理 过的慢性病患 者（高血压、糖 满意率当年工作指标， 得满分；低于当年工作 指标按比例得分，每降 低 5%扣 0.2 分，扣完为 止。 21 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 尿病各 10 人）。 附件 3： 湖北省基本公共卫生服务项目内容及补助标准 项目类别 项目名称 服务内容 补助标准 新建居民健康档 案 通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体 检等多种方式， 为城乡居民建立健康档案，尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老 年人等重点人群。健康档案内容包括个人基本信息、健康体检信 息、重点人群健康管理记录 和其他医疗卫生服务记录。已建立居 民电子健康档案信息系统的地区为居民建立电子健康档案，并发 放国家统一标准的医疗保健卡。 新建居民健康档案 6 元/人， 其中个人基本信息：2 元/人；健 康体检表的填写：4 元/人（不含 生化检查费用）。 建立居民健康 档案 居民健康档案维 护管理 在患者就诊、复诊时，由接诊医生负责更新健康档案，并予 以保管。居民电子健康档案数据存放在电子健康档案数据中心。 居民健康档案维护管理 5 元/人年。 健康教育 健康资料发放 在基层医疗卫生机构候诊区域为居民免费提供健康教育宣 传材料，宣传健康素养基本知 识和技能、 优生优育及 辖区重点健 康问题等内容。其中健康教育宣传处方，不少于 12 种。每种宣 传 处方的发放每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心不少于 8000 份， 每个村卫生室、社区卫生服 务站不少于 1000 份。 每提供一种宣传处方：300 元/ 年。每个乡镇卫生院、社区 卫生服务中心每年补助不超过 3000 元；每个村卫生室、社区卫 生服务站补助每年不超过 600 元。 22 播放音像资料 机构正常应诊的时间内，在基层医疗卫生机构门诊候诊区、 观察室、健教室等场所或宣 传活动现场播放。播放音像资料不少 于 6 种，并在相关场所现场 播放。 乡镇卫生院、社区卫生中 那心：800 元/年。 村卫生室、社区卫生服务 站：100 元/年。 健康专栏更新 每个机构每 2 个月至少要更换 1 次健康教育宣传栏内容。补 助经费主要用于健康专栏内容设计、制作、橱窗维护 等。 乡镇卫 生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于 2 个，村卫生室和社区卫 生服务站宣传栏不少于 1 个。 乡镇卫生院、社区卫生中 心每次 200 元，每年 1200 元/个。 村卫生室、社区卫生服务站每 次 100 元，每年 600 元/个。 开展公众健康咨 询 乡镇卫生院和社区卫生服务中心利用各种健康主题日或针 对辖区居民重点健康问题，明确需求，制定计划，开展健康咨询 活动，包括确定活动主题与内容，准备活动资料如横幅、健教物 品、宣传 材料、协调活动场地、发放通知、组织人群及现场实施及 活动记录填写和总结等,每年至少 9 次。 乡镇卫生院、社区卫生服 务中心 300 元9 次，每年 2700 元。 健康教育讲座 乡镇卫生院、社区卫生服务中心每月举办 1 次健康教育讲座， 听讲座人数每次不低于 30 人；村卫生室与社区卫生服务站每两 月举办一次健康教育讲座，听 讲座人数每次不低于 10 人。 乡镇卫生院、社区卫生服 务中心：200 元/次；村卫生室、 社区卫生服务站：50 元/次。 预防接种管理 为辖区内的 06 岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿 童预防接种档案。采取预约 、通知 单、电话、手机短信、网络、广 播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、 时 间、地点和相关要求。每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行 1 次核查和整理。在交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进 行预防接种。 负责第一类疫苗接种单位 建证和建卡：2.5 元/人次。 预防接种 预防接种 根据国家免疫规划疫苗免疫程序，主动发现适龄儿童并对适 龄儿童进行常规接种,在重点地区，对重点人群有针对性性进行预 防接种（含 15 岁以儿童乙肝疫苗查漏补种、麻疹疫苗强化免疫和 查漏补种），包括通知、组织及接种实施和登记等。 负责第一类疫苗接种单位 接种：2.5 元/剂次。 23 新生儿家庭访视 新生儿出院后周内，医务人员到新生儿家中进行访视。了 解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病 筛查 的地区了 解新生儿疾病筛查情况等。 观察家居环境，重点 询问 和观察喂养、 睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、 记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立 06 岁儿童管 理手册。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家 长进行母乳喂 养、护理和常见疾病预防指 导。 对于低出生体重、早产、双多胎或 有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 建立管理手册：2 元/人；新 生儿家庭访视：25 元/人次（含交 通费）。 新生儿满月健康 管理 新生儿满 28 天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在 乡镇卫生院、 社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡 眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和 发育评估。 访视：15 元/人次，包括健 康体检及指导（10 元），口腔指 导和保健（5 元）。 婴幼儿健康管理 满月后的随访服务在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行， 偏远地区可在村卫生室、社区 卫生服务站进行， 时间 分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时，共 8 次。服务内容包括询问上 次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况， 进行体格检 查，做生 长发育和心理行为发 育评估， 进行母乳喂养、辅食添加、 心理行为发育、意外伤害预 防、口腔保健、中医保健、常见疾病防 治等健康指导。在婴幼儿 68、 18、30 月龄时分别进 行 1 次血常 规检测。在 6、12、24、36 月 龄时使用听性行为观察法分别进行 1 次听力筛查。在每次进行预 防接种前均要检查有无禁忌症，若无， 体检结束后接受疫苗接种。 3 月龄时进行 1 次随访：15 元/人次，包括体检及指导 （10 元），口腔指导和保健（5 元）。 8、18、30 月龄时分别进行 1 次随访： 25 元/人次，包括血 常规（10 元），体检及指导 （10 元）、口腔指导和保健（5 元）。 6、12、24、36 月龄时分别 进行 1 次随访：18 元/人次，包 括听性行为观察（3 元），体 检及 指导（10 元），口腔指导和保健 （5 元）。 0-6 岁儿童健 康管理 学龄前儿童健康 管理 为 46 岁儿童每年提供一次健康管理服务,内容包括询问上 次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格 检查，生 长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理 为 4-6 岁儿童共进行 3 次健 康管理服务： 28 元/人次，包括 体检及指导（10 元），口腔指 导 24 膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见 疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌 症，若无，体检结束后接受疫苗接种。散居儿童的健康管理服 务 应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机 构进行。 和保健（5 元），血常规（血红蛋 白）(10 元) ，视力筛查(3 元)。 孕早期健康管理 孕 12 周前为孕妇建立孕产妇管理手册，进行第 1 次产前 随访，内容包括孕妇健康状况 评估，一般体格 检查、 妇科检查和 血常规、尿常规、血型、肝功、肾功等并开展针对性的健康指导。 根据检查结果填写在第 1 次产前随访服务记录表中。 建册及预约（2 元），一般健 康检查、 妇科检查及指导： 20 元 /人次，血常规(10 元) ，尿常 规(4 元)，血型(5 元) ，肝功能五 项 （30 元）， 肾功能（10 元），乙肝 五项（30 元），共 114 元/人次。 孕中期健康管理 孕 1620 周、2124 周各进行 1 次随访，每次随 访时通过 询问、观 察、一般体格检查、 产科检查、 实验室检查对孕妇健康和 胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊 的高危重点孕妇并开展针对性的健康指导。将信息填写在第 2-5 次产前随访服务记录表中。 共 2 次，每次随访包括一 般健康检查、妇科检查及指 导 （20 元）、血常规（10 元），共 30 元/人次。 孕晚期健康管理 孕 2836 周、3740 周各进行 1 次随访，指 导孕妇去有助 产资质的医疗卫生机构各进行 1 次产前检查。开展孕产妇自我监 护方法、促进自然分娩、母乳喂养等指导。将信息填写在第 2-5 次 产前随访服务记录表中。 共 2 次，每次随访包括孕 晚期健康指导与督促指导孕妇 去有助产资质的医疗卫生机构 进行产前检查，10 元/人次。 产后访视 收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，于 37 天内到产妇 家中进行产后访视，进行产 褥期健康管理，加 强母乳喂养和新生 儿护理指导,同时进行新生儿访视。将访视结果填写在产后访视记 录表中。 在产妇家中进行，包括访 视交通费（10 元），询问和 检查 其一般健康状况以及恢复情况 （10 元）， 进行产褥期保健指 导 （10 元），共计 30 元/人次。 孕产妇保健 产后 42 天健康 检查 乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查 （产后检查、一般检查和妇 科检查）， 进行相关的健康指 导，异常 包括一般健康检查、妇科 检查及指导（20 元/人次）。 25 产妇到原分娩医疗保健机构检查。将检查结果填写在产后 42 周 健康检查记录表中。 老年人生活方式 和健康状况评估 通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育 锻炼、饮 食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治 疗及目前用药和生活自理能力等情况。每年 1 次。将信息填写在 老年人健康档案中。 建立管理手册 2 元/人。每 年 1 次， 3 元/人次，包括人力成 本和咨询记录等。 体格检查 包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰 围、皮肤、浅表 淋巴结、心 脏、肺部、腹部等常 规体格检查，并 对口腔、视力、听 力和运动功能等进行粗测判断。每年 1 次。将 检查结 果填写在老 年人健康档案中。 每年 1 次，10 元/人次，包 括常规体格检查、一次性耗材 等。 辅助检查 包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转 氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖和心 电图检测。每年 1 次。将检查结果填写在老年人健康档案中。 每年 1 次，包括血常规（10 元）、尿常规（4 元）、肝功能（血 清谷草转氨酶、血清谷丙转 氨 酶和总胆红素）（20 元）、肾 功能 （血清肌酐和血尿素氮）（10 元）、 空腹血糖（7 元）、心电图检测 （10 元）和血脂（30 元），共 91 元/人次。 老年人保健 健康指导 有针对地开展疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。每年 1 次。 每年 1 次，包括个体化健康指导， 5 元/人次。 慢性病管理 高血压患者健康管理 为高血压患者建立重点人群管理手册。对纳入管理的高血压 患者每年进行至少 4 次面对面的随访。每次随访测量血压、体重、 心率、计 算 BMI