2011年瑞金医院护理部工作计划

2011 年瑞金医院护理部工作计划 免费 2 2011 年护理部工作计划 总体目标： 2011 年护理部将在医院党政领导的带领下，按照医院总体建设和发展规 划，以规范落实制度为基础；以推广优质护理服务工程为抓手；以强化问题管 理为导向；通过夯实基础、改善护理服务；降低护理风险、提高质量；加速队 伍建设，营造专科特色等为举措；持续性提升瑞金护理队伍的综合实力和竞争 力。 一、建立凸显人文关怀特色的瑞金护理模式，提高护理工作满意率 1.结合护理工作的特点,倡导礼仪文化,护理部将制定礼仪培训计划和培训 方案,通过在广大护士中开展仪容礼仪、仪表礼仪、仪态礼仪、举止礼仪、语言 礼仪、微笑礼仪、礼貌礼仪等的相关培训，规范护士的个人行为，不断树立瑞 金护士的职业形象，体现瑞金护士的风采。 2. 倡导护士在临床护理工作中树立 “病人在我心中”的目标，努力以 “我心中有病人” 、 “我目中有病人” 、 “我耳边有病人” 、 “我手中有病人” 、 “我身边有病人”的理念实践对病人的人文关怀，促进护患关系的和谐发展。 3.在住院病人中开展调研,了解病人存在哪些未满足的舒适需求，通过改善 服务、优化护理服务流程、拓展延伸服务等综合改进措施，丰富瑞金护理服务 的内涵，建立“以病人为中心”的舒适护理模式。 二、全面推进和推广优质护理服务工程，夯实基础，提高护理质量 1在总结 2010 年“优质护理服务试点单元“经验的基础上,护理部将自 2011 年起在全院范围内逐步推进和推广优质护理服务工程，通过强化基础护理 的落实率,夯实基础，逐步下降陪护率，提高护理服务的满意率。 2.完善基础护理质量标准和评价机制。质量标准的建立将围绕着病人从入 院、住院、围手术期直至出院的过程，内容涵盖病情观察、体位、饮食、用药、 特殊诊疗、出院指导等方面。通过定期和不定期相结合、常规和专项相结合的 质量监控方式，不断发现薄弱环节，及时整改和跟踪随访，持续提高护理质量。 3 三、健全制度和规范，依法行护，强化制度的执行力 1.健全护理管理制度、专科护理工作标准、专科护理质量标准等，使各项 管理工作有章可循。 2.严格执行各类准入管理，包括资质的准入、操作的准入、新技术的准入 等，做到依法执业，规范行护。 3.定期督查各级护理人员对各类规章制度、规范和标准的执行力，保障各 项护理工作的规范性和严谨性。 四、强化问题管理，注重环节管理，保障病人安全 1.鼓励全体护理人员参与细节管理，以注重系统改良为指导思想，以发现 质量问题和护理安全隐患作为管理的出发点, 建立问题管理的网络化管理体系， 做到全方位问题管理，鼓励各级护理管理者对本部门发现的问题及时进行诊断 分析、跟踪解决，并不断规范问题管理模式的工作程序，不断规范管理，降低 护理风险，保障病人安全。 2加强对临床护理工作的环节质量和终末质量的监控，对存在的问题及时 从系统管理角度进行根源性分析，并进行对症干预，达到有效监控，降低隐患 的目的。 3. 完善护理差错和护理缺陷主动报告系统，并定期组织质量讲评和分析， 制定针对性的应对措施，并不断跟踪随访整改的成效，以降低护理不良事件的 发生率。 五、注重护理队伍建设，储备优秀护理人才 1.进一步落实瑞金医院新进护理人员规范化培训方案，以提升新毕业护士 理论知识、操作和临床技能为根本，通过规范的临床轮训，为不同类型新进护 理人员职业生涯的发展奠定基础。 2在全体护士中继续通过开展分层次规范培训、业务讲座、英语沙龙、护 士之家等形式落实在职培训工作，并通过在开展全院调研，确定适合的学习方 法和学习内容，做到形式多样化、内容实用化，以不断提高不同层次护士的 4 “三基”水平。 3.针对护理骨干制定专项培训计划，为瑞金医院临床护理业务、护理管理、 护理教学、护理科研等工作的开展储备人才。 4. 加强护士长队伍的建设，完成护士长换届工作，并通过请进来和走出去 相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训， 并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的管理，使各级护理管理者能 各尽其职，做好表率和有效管理。 5. 在全院范围内全面推进护士分层、分级使用的基础上，建立和健全护士 护士分层管理机制和绩效考核方法，力求将护士的分层级晋升和绩效考核充分 挂钩，力求以真实性的绩效机制激发广大护士的工作积极性和潜能。 六、加强专科护士培训，推进专科建设 1. 制定新一轮专科护士（包括手术室护士、重症监护护士、创伤急救护士、 糖尿病护士、造口护士、器官移植护士、老年科护士、灼伤护士、肿瘤化疗护 士、乳腺护士）三年培训计划，通过拓展国内外合作和交流、逐渐探索我院专 科护士的培养和评价模式、力争培养一批具有专业特色的专科护士。 2充实护理会诊中心的队伍，制定护理会诊中心的工作计划，推进护理会 诊中心工作，以四个护理中心工作带动全院呼吸机管理、重危病人管理、压疮 管理及静脉输液管理工作。 3.深入拓展健康教育工作和推广心理护理工作依托，逐渐建立各专科的护 理特色。 七、完善临床教学管理，提高教学质量 1在部分护理单元探索以问题为导向的 PBL 教学方法，并不断完善临床 带教质量监控和评价体系，定期组织各层面的评教、评学活动，及时发现实习 带教中的薄弱环节，持续提高临床教学质量。 2加强五个实训基地的建设（消毒供应中心、PICC、手术室、重症监护、 急救护理） ，完善实训计划、健全实训基地管理机制，为院内、院外在职护士的 培养提供平台。 5 3探索客观结构化考评模式在新职工轮训考核及护士职称评定前考核中 的运用，为正确、客观评估各级护理人员的临床能力提供客观的评价依据。 4完善进修护士的培训计划及培训资料，提高进修护士的带教质量，与 兄弟医院护士分享临床护理经验。 5完成教学干事的换届工作，并制定旨在提升教学干事理论教学能力、 临床带教能力、教学管理能力的培训计划，不断提高各级教学干事的临床教学 能力。 八、鼓励开展临床护理科研，以护理科技创新促进临床护理的发展 1进一步落实科研小组的活动计划，加强对护理骨干科研能力的培养。 2组织一年两次的院级护理科研课题申报，积极参与交大医学院及上海 市级一系列科研课题申报工作。为使护理科研项目密切联系临床护理工作， 使科研结果能促进临床护理工作的发展，2011 年度院级课题立项重点主要以 “在护士分层管理、临床护理教学、病人安全、基础护理、专科特色建设” 等方面进行的探索。 3积极引导和鼓励临床护士通过开展护理科技创新项目、护理用具的革 新或改革促进临床护理工作的发展，达到提高护理质量和满意率的目的。 4开展重点问题的讨论和改进经验的交流，年度举办 1-2 次护理工作 改进交流会。 九、加强护理信息平台建设，提高护理管理效率 1在医院计算机中心的辅助和支持下，自 2011 年起力争在 3 年内逐步建 立起护理管理和决策计算机支持系统，其中包括护理办公管理、人力资源管理、 护理质量管理、护理成本管理、护理培训与考核管理等模块的护理信息平台， 以提高护理管理的效率。 2逐步推进护理电子病历的使用进程，结合 PDA 在全院范围内的试点、 使用和推广，在部分护理单元实施床旁及时护理评估和记录，减少护理书写的 时间，还护士给病人。 3逐渐建立和完善护理不安全因素报告、监控和预警系统，通过计算机辅 6 助系统加强临床护理安全管理，降低护理风险，提高护理质量。 十、加强办公室建设，