2011年癫痫项目工作总结

2011 年禄丰县癫痫防治管理项目工作总结 癫痫是一种常见的神经系统疾病，目前已经成为重要的公共 卫生问题，由于防治困难，给人民群众造成了严重的经济负担， 因病致贫，因病返贫的现象十分突出。在国家卫生部、省卫生厅、 昆医附一院及省疾病预防控制中心的关心支持下，在州卫生局和 州医院、州疾病预防控制中心的指导下，在县委政府的领导下， 2006 年 4 月我县启动并实施了中央转移支付农村地区癫痫防 治管理项目，覆盖全县 14 个乡(镇) ，440800 人口。截止 2011 年 11 月 15 日，共计初筛癫痫病例 1855 例，复查 1588 例，纳入项 目治疗管理 709 例，项目防治工作取得了较好的效果，为慢性病 防治奠定了一定的基础。 一、基本情况 禄丰县地处滇中高原东南部，国土面积 3631 平方公里， 海拔 13002754 米，年平均气温 16.2，年平均降水量 930 毫米，全县辖 4 乡 10 镇，164 个村（居、社区）委会、2191 个自 然村。2010 年末总人口 440800 人，其中：农业人口 353023 人， 占总人口的 80%，县 内生产总值 1259129 万元，人均生活费 支出 3069.57 元。属于典型的农业县。 目前，全县有县级医疗卫生单位 6 个，在职职工 473 人， 乡（镇）卫生院 14 个，在职职工 357 人，村卫生所（室）163 个， 乡村医生 277 人。 二、癫痫防治项目工作开展情况 1、加强领导、强化责任 为保障项目的实施，县卫生局成立了项目领导小组，由 卫生局长任组长，分管副局长任副组长，县卫生局疾妇股股 长、县 疾病预防控制中心主任、县医院业务副院长为成员，项 目办公室设在县疾病预防控制中心，成立了项目技术指导组， 组长由县医院业务副院长兼任，神经内科医生为成员。2011 年 3 月，召开了禄丰县中国农村地区癫痫防治管理项目领 导小组会议，下发了禄丰县卫生局禄卫字201125 号文件 “中国 农村地区 癫痫 防治管理项目” 禄丰 县实施方案；明确 了各级的职责和任务，将上级下达给我县的管理癫痫病例累 计达 600 例，其中苯巴比妥组累计达 520 人，丙戊酸钠组 80 人的项目任务化解到各乡镇，保障项目方案的顺利实施。 2、加强培训、提高技术 采用县培训乡村的逐级培训方式，层层落实。2011 年全 年共举办了 3 期全县乡村医生项目管理培训班，共培训 218 人，并进行了考试，达到了预期目的。 3、病例的筛查、入组治疗管理工作 在省项目办、州卫生局、州医院、州疾病预防控制中心专 家的指导下，各乡镇卫生院成立了项目实施小组，安排了 23 名内科医生具体负责项目实施工作，在村卫生所（室）的 配合下，负责辖区内癫痫病人的初筛、治疗、随访、免费发药 和病情观察等工作。依照县项目实施方案要求，具体工作 方法是：一、乡（镇）卫生院负责筛查辖区内的癫痫病例，县技 术指导组神经科医师负责复查，省州技术指导组负责诊断复 核及制定治疗方案。二、凡是免费治疗的病例，由病人及法定 监护人填写“项目免费 治疗个人申请表” ，签收 “惊厥型癫痫 治疗告知书”， 签订“ 项目免费治疗协议书 ”。三是在县技术指 导组的指导下，乡（镇）卫生院负责病人的治疗和管理，并组 织卫生所（室）医务人员进行免费发药、随访和病情观察。四 是乡（镇）卫生院按照省州级、县技术指导组制定的治疗方案 进行治疗，特殊情况及时报告。五是乡（镇）卫生院和村卫生 所（室）人员定期或不定期到病人家中现场观察病情，凡是发 现病情变化或发生药物不良反应者，及时报告县技术指导组 负责人，甚至直接报告省技术指导组负责人，并根据指导组 意见及时处理，或处理后转诊治疗。 2011 年 7 月，县卫生局项目领导小组及项目办组织了 1 次全县范围内的筛查复核工作，2011 年 7 月 12 日，禄丰县 卫生局以文件形式下发了关于开展我县癫痫防治管理项目 入组病例诊断、复核、工作任务的通知。掀起了 2011 年度全 县范围内的癫痫病例初筛、复核、诊断及入组治疗工作。 从 2011 年 1 月 1 日至 11 月 15 日止,共计初筛、复核诊 断癫痫病例 98 例，确诊入组治疗管理 86 例。为此全县累计 完成初筛病例 1855 例，复核诊断病例 1588 例，确诊入组治 疗病例 709 例。其中苯巴比妥组 572 人， 在治疗管理过程中 因各种原因退组 39 例，其中 11 例因自己认为治疗效果不佳 自动停药，10 例因服药后出现过敏反应退组，1 例因其它疾 病死亡，11 例意外死亡，1 例被单位外派工作无法联系，5 例 因其他情况退组，目前正在接受治疗随访的为 533 例；丙戊酸 钠组 84 例，扩展组（自费服药）53 例。 全年在全县范围内开展癫痫患者贫困化验补助，到目前 为止，累计补助 286 人次，体现了党和政府对癫痫患者的关 怀。 4、健康教育开展情况 （1）对病人和家属开展健康教育，发出癫痫项目宣传画 册 856 份，癫痫防治宣传单 901 份，专题培训癫痫防治的基 本知识。 （2）县级和乡镇卫生院共计召开癫痫病人和家属座谈会 讲座 14 场/次，参加人数达 1000 多人/ 次。 （3）参与县委宣传部、科技局、教委、计生局以及卫生主 管部门的法律法规知识、文化科技卫生三下乡、 未成年人 保护法、禁毒与防治艾滋病、人口与计划生育、 传染病防治 法、 献血法、新型农村合作医疗等各项大型宣传活动的同 时，先后开展了不同规模、不同层次的 “癫痫防治知识”健康 教育宣传活动 7 场/次，共 计发放宣传册 1008 本，宣传单 1070 份，接待咨询 426 人/ 次。 其中，2011 年 56 月全县筛查工作之前，县项目办公室 和乡（镇）卫生院项目实施小组成员集思广益，先后采取了借 新型农村合作医疗年度体检和妇女、儿童体检的同时开展村 民户长会宣传讲解，计划免疫接种工作时向村民小组长发通 知、带纸条、小学生向家长传递“癫痫防治知 识宣传单” ，召开 “癫痫病人及家属座 谈 会” 的同时邀请患者的 亲戚、朋友旁听 等多种方式的健康教育活动。以此同时，县级技术指导组成 员单位县医院“癫痫门诊 ”、县二院内科门诊 和疾病预防控制 中心综合门诊、乡（镇）卫生院内科门诊和乡村医生诊疗活动 中，按要求将禄丰县卫生局、县项目办编印的“癫痫防治宣传 单”作为向就 诊对象开展宣 传的方式发放。至 2011 年 11 月 30 日止，共计发出宣传画册 3000 本，宣传单 2500 页，召开各 种宣讲会 5 场/次，座 谈会 3 场/ 次。 5、经费落实、专款专用 规范项目经费管理、确保专款专用，项目实施以来，共投 入项目经费 43，1000 元，全部拨入县疾病预防控制中心项目 专户， 项目经费封闭运行，做到专款专用。为项目的顺利实 施提供了保障。 三、存在的问题和困难 1、慢性病预防控制工作虽然取得一些成绩，但同发达省市差距 甚大。 2、防治队伍人员不足，专业知识严重匮乏。 3、工作经费不足。 4、防治网络平台功能存在缺陷。 5、部分医疗机构对慢病防治的思维方式未得到根本改变。 四、下步工作计划 1、加强健康教育宣传力度，利用各种机会创造条件扩大宣传，最 大限度发现病人，实现项目目的。 2、加强对病人和家属癫痫防治知识的宣传培训；进