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文档简介

2013 临床执业医师资格考试报考指南 一、 考试流程 大纲 1 月2 月 网上报名时间 2 月3 月,具体事宜可咨询报名所在地考点办公 室。 现场报名时间 3 月中旬4 月初 准考证领取时间 6 月中下旬 实践技能考试时间 7 月 1 日15 日 实践技能考试出成绩 实践技能考试成绩结束后 15 天左右 综合笔试考试时间 9 月中上旬 综合笔试成绩查询 12 月 领取证书、注册 次年 7 月 二、 考试介绍 国家执业(助理)医师资格考试是国家性的行业准入考试,是评价申请医 师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。 国家执业(助理)医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内 容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同 一考试基地的考站进行测试。医学综合笔试全部采用选择题形式,其中执业医 师题量 600 道,执业助理医师题量 300 道。年度实践技能考试不合格,不能参 加医学综合笔试;年度实践技能考试合格,而医学综合笔试不合格,其实践技 能考试合格成绩不作为以后年度参加医学综合笔试的依据。 执业医师考试时间为 2 天,分 4 个单元;执业助理医师考试时间为 1 天, 分 2 个单元,每单元均为两个半小时。医师资格考试医学综合笔试于 9 月中上 旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。 三、考试大纲 1. 实践技能考试大纲 实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决 问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅 助检查六部分。 2. 综合笔试考试大纲 综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式,紧密结合工作实际和工 作场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综 合三部分。 基础综合:考核内容主要包括执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、 伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。 专业综合:考核内容按照症状、体征和系统疾病进行分类。主要考核医师必需 掌握的专业理论与知识,适当融入基础学科、人文学科等知识。 实践综合:考核内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理临床实际问题的 能力,试题以模拟临床情景的形式考核。例如:急诊、门诊(初诊、复诊)、 病房病例或案例等。 本大纲自 2010 年起使用。 四、 报名条件 依据中华人民共和国执业医师法相关规定,内容如下: 第九条 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、 预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医 疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等 专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 医师资格考试报名资格规定,具有下列情形之一的,不予受理医师资格考 试报名: 1、卫生职业高中毕业生; 2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医 学类和药学类、医学管理类毕业生; 3、医学专业毕业,但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方 向的; 4、医学专业毕业,但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医 学的; 5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军 队报名参加医师资格考试的; 6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的; 7、持专业证书或学业证书报名参加医师资格考试的; 8、1999 年 1 月 1 日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考 执业助理医师资格考试的。 特别说明: 1.成教学历是否可以报考临床执业医师? 医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但 2002 年 10 月 31 日 前,成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育 除外。 2002 年 10 月 31 日前,职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业 学生,毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。 2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。 医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年 8 月 31 日。考生报名后未按 期完成试用的,取消报名资格。 试用机构出具的试用期满 1 年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师 资格考试,需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。 五、 报名时间 2013 年临床执业医师考试报名时间:网上报名时间 2 月3 月,具体事宜 可咨询报名所在地考点办公室。现场报名时间:2012 年 3 月 16 日4 月 6 日, 具体以考点通知为准。 参考:2012 年临床执业医师考试报名时间如下:(1)网上报名时间:2012 年 2 月 27 日3 月 15 日,具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。(2)现场报 名时间:2012 年 3 月 16 日4 月 6 日,具体以考点通知为准。 六、 报名方式 1.网上报名 步骤 1、考生在国家医学考试中心网站()上填报个人报 名信息。考生确认、保存报名信息后,系统提示“报名成功”。 步骤 2、考生可以在 4 月中旬前,凭借“个人证件编号”及个人密码,登 录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。 步骤 3、考生确认填报信息无误后,可以打印医师资格考试报名暨授予 医师资格申请表。 2.现场报名 考生持所打印的医师资格考试报名暨授予医师资格申请表,按照所在 考点的具体要求,进行现场报名及资格审核,提交书面报名材料(如身份证、 毕业证书等),交费,拍照(或导入数码照片),并确认个人报名信息。 七、 考试时间 医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。临床执业医师实践技能 考试时间一般在 6-7 月份,医师资格医学综合笔试考试时间一般在 9-10 月份。 参考:2012 年临床执业医师考试时间: 1.2012 年临床执业医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资 格考试领导小组组织实施,时间为 2012 年 7 月 1 日-7 月 15 日。 2.2012 年临床执业医师医学综合笔试全国统一考试时间为 9 月 8、9 日: 日 期 时 间 执业医师科目 上午 9:0011:30 第一单元9 月 8 日(星期六) 下午 14:0016:30 第二单元 上午 9:0011:30 第三单元9 月 9 日(星期日) 下午 14:0016:30 第四单元 八、 技能考试 第一站:病史采集、病历分析(总分 30 分)笔试考试 第二站:为实际动手操作(身体各部位检查,视、触、扣、听)总分 40 分 第三站:心肺听诊、心电图、X 线及去年新增加的 CT、B 超和实验室检查(上机考试)上 机考试。 (一)考试机构或组织 1.考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织, 除符合中华人民共和国卫生部令第 4 号第四章第十八条规定外,还应符合: (1)实践技能考试机构或组织,应根据考试内容设置若干考站,具备实践 技能考试条件,便于管理; (2)考试机构或组织应设候考室,并必须明示考生须知、考试流程图和考 站分布图等; (3)考试机构或组织须设考试引导员,负责引导考生进入每个考站和传递 考生评分册,保证考试秩序和纪律。 2.考试机构或组织器材配置 临床类: (1)一般器械:听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底 镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、扩创包、棉垫、绷带、 夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、 吸痰器、心内注射器和针头等; (2)医学教学模拟人,需符合体检、换药、穿刺、导尿、吸氧、插导管、 心肺复苏等操作需要; (3)简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、耳机、投影仪、分规。 (二)考试实施 1.考试实施的基本要求 (1)实践技能考试采用多站测试的方式,考生依次通过考站接受实践技能 的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模,合理安排考生的考试时间; (2)考点在准考证上注明考生应携带的物品(如身份证明(军官证、护照) 、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等),并提前 10 天通告考生; (3)考生持“准考证”应考,考试机构或组织要严格把关,考前认真核对 考生准考证和身份证明并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核; (4)每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试; (5)医师资格实践技能考试总分值为 100 分,合格分数线为 60 分; (6)医师资格实践技能考试过程中,不得对人体进行创伤性操作; (7)在体格检查和基本操作采用 2 名考生相互操作时,要男女考生分开, 并至少为女考生安排 1 名女考官。 2.考官担任医师资格实践技能考试的考官,应符合中华人民共和国卫生 部令第 4 号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构 或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位(医院)。 九、 综合笔试 临床执业医师考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部 分。 医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会 审定颁布的医师资格考试大纲为依据。医学综合笔试临床执业医师考试方 案及内容见下表 科目 类别 考核内容 基础 综合 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、卫 生法规、预防学、医学心理学、医学伦理学 专业 综合 症状与体征、疾病(按照人体系统排列):呼吸系统、心血管系统、消 化系统、泌尿系统(含男性生殖系统)、女性生殖系统、 血液系统、内分泌系统、精神神经系统、运动系统、儿科、传染病、性 传播疾病、其他。 实践 综合 发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、水肿、腹痛、恶心、呕吐、 腹泻、黄疸、淋巴结肿大、发绀、头痛、意识障碍、 抽搐、呕血、便血、紫癜、苍白乏力、进食梗噎(疼痛)、吞咽困难、 晕厥、心脏杂音、心悸、甲状腺肿大、肝大、脾大、 十、 考试题型 目前,临床执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式 考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限, 选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综 合笔试采用 A 型(最佳选择题)和 B 型题(配伍题),共有 A1、A2、B1、A3、A4 五种题型。 A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由 1 个题干和 5 个供选择的备选 答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有 1 个是最佳选择,称为正 确答案,其余 4 个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。 A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由 1 个简要病历作为题干、 5 个供选择的备选答案组成,备选答案中只有 1 个是最佳选择。 B1 型题(标准配伍题):试题开始是 5 个备选答案,备选答案后提出至少 2 道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试 题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。 A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心 的临床情景,然后提出 2 个3 个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有 关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。 A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心 的临床情景,然后提出 3 个6 个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增 加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中 叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。 每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一 定要以试题提供的信息为基础。 例: (一)A1 型题(单句型最佳选择题) 细胞坏死的主要形态标志是 A. 线粒体肿胀 *B.核碎裂 C. 胞质嗜酸性增强 D. 胞质脂滴增加 E. 自噬泡增多 (二)A2 型题(病例摘要型最佳选择题) 35 岁女性,3 周前感冒伴咽痛,2 周前已痊愈。近 5 天颈前疼痛明显,有 低热来门诊。查体:T 37.8,皮肤无汗,甲状腺大,右叶硬,明显触痛 拒按,WBC 7.8109/L,临床诊断最可能是 A. 甲状腺右叶囊肿出血 B. 甲状腺癌伴出血 C. 慢性淋巴性甲状腺炎 D. 急性化脓性甲状腺炎 *E.亚急性甲状腺炎 (三)A3 型题(病例组型最佳选择题) (13 题共用题干) 35 岁男性,因饱餐和饮酒后 6 小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴 有呕吐 2 次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38,四肢厥冷,脉 搏 116 次/分,血压 10/6 kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张, 肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 1.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是 A. 穿孔性阑尾炎 B. 胃十二指肠溃疡穿孔 C. 绞窄性肠梗阻 D. 急性胰腺炎 *E. 急性盆腔炎 2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液 体的颜色是 A. 无色清亮液体 *B.棕褐色液体 C. 胆汁样液体 D. 脓性液体 E. 血性液体 3.治疗方针应是 A. 胃肠减压,密切观察病情变化 B. 中药与针刺 C. 补液抗炎 *D.紧急手术 E. 纠正休克后手术 (四)A4 型题(病例串型最佳选择题) (13 题共用题干) 18 岁女性,2 年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙 松动度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。

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